小针刀结合浮针疗法治疗菱形肌损伤

目的观察对比用小针刀结合浮针治疗与传统推拿、针灸治疗菱形肌损伤的疗效。方法将50例菱形肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,各25例。治疗组采用小针刀结合浮针治疗,对照组给予推拿、针灸治疗。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%;治疗组治疗后6个月复发率为8%,对照组为30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀结合浮针治疗菱形肌损伤,能显著改善疼痛症状,远期疗效显著。

64排螺旋CT对28例冠心病患者钙化病变的诊断试验评价

目的:评价64排螺旋CT在冠心病钙化病变狭窄程度诊断中的临床应用价值。方法:选择2009年10月～2011年10月共28例经过64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)显示有明显冠脉钙化患者的112支血管,分为280个节段,其中钙化病变段112个,无钙化病变段168个。以冠状动脉造影(CAG)结果为金标准,将以上两组血管段的CTA影像与CAG结果进行诊断试验评价。结果:CTA诊断钙化组112个血管段的敏感性(Sn)97.4%,特异性(Sp)27.8%,阳性预测值(+PV)74%,阴性预测值(-PV)83.3%,其余无钙化组的168个血管段的敏感性(Sn)95.6%,特异性(Sp)92.7%,阳性预测值(+PV)82.7%,阴性预测值(-PV)98.3%。结论:64排螺旋CT完全可以作为无创的筛查冠心病的手段;钙化病变明显干扰了64排螺旋CT诊断冠脉管腔狭窄程度和斑块性质的准确性和特异性。

超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对200例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面的意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果:正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1∶3,为右心优势。200例中检出9例胎儿心脏畸形,均经引产尸解证实;漏诊2例,其中室间隔缺损1例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论:彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形,如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。