腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石合并胆总管结石患者的疗效

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石合并胆总管结石患者的疗效。方法将2013年4月至2015年6月接受治疗的70例胆结石合并胆总管结石患者纳入研究。按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组,对照组采取常规开腹取石术治疗,试验组采取腹腔镜联合胆道镜治疗。观察患者疗效。结果试验组出血量、补液量低于对照组(P<0.05),试验组手术时间比对照组长,胃肠道恢复时间、住院时间比对照组短(P<0.05),试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石合并胆总管结石效果好,并发症少,临床应用价值较高。

腰椎后路减压内固定融合术治疗退行性腰椎管狭窄症患者的价值

目的探讨腰椎后路减压内固定融合术不同入路方式治疗退行性腰椎管狭窄症患者的效果。方法按照入路方式不同将62例退行性腰椎管狭窄症患者分为试验组31例和对照组31例,两组采取腰椎后路减压内固定融合术治疗,其中试验组选择上关节突外缘的垂线与横突上1/3与下2/3水平线交点作为椎弓根进钉点,对照组选择人字脊顶点作为进钉点,对比两组手术效果以及治疗前后腰背痛手术评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化情况。结果试验组优良率略高于对照组,但组间差异并无统计学意义(P>0.05);试验组最佳恢复期JOA和ODI均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);终末随访期两组JOA和ODI差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎后路减压内固定融合术治疗退行性腰椎管狭窄症疗效确切,上关节突外缘的垂线与横突上1/3与下2/3水平线交点可作为优选进钉点。