安庆市新生儿先天性甲状腺功能减退症TSH筛查切值探讨

目的探讨制定合理的本地新生儿促甲状腺素(TSH)筛查切值。方法对本市59 295例新生儿TSH筛查结果进行分析,使用百分位数法及ROC曲线法制定TSH筛查切值。结果新生儿TSH水平呈偏态分布,P25为1.47mU/L,P50为2.52mU/L,P75为3.96mU/L,P95为6.89mU/L,P99为8.94mU/L;ROC曲线法得出本实验室TSH筛查切值为8.12mU/L。按ROC筛查切值诊断22例先天性甲状腺功能减退症(CH)和28例高TSH血症,若按P99和试剂盒给定的切值标准将漏诊CH患儿1例,漏诊率达4.55%。结论选用ROC曲线法确定适宜的TSH切值是提高原发性先天性甲状腺功能减退症筛查质量的重要措施。