目的观察抗磷脂抗体相关性肾病(APLN)慢性肾组织病理损伤患者有别于狼疮性肾炎的临床特征。方法回顾性分析北京协和医院2000年后196例狼疮性肾炎患者的临床特点及预后。分为对照组:APL阴性且无APLN肾组织病理损伤(119例);研究组:合并APL...目的观察抗磷脂抗体相关性肾病(APLN)慢性肾组织病理损伤患者有别于狼疮性肾炎的临床特征。方法回顾性分析北京协和医院2000年后196例狼疮性肾炎患者的临床特点及预后。分为对照组:APL阴性且无APLN肾组织病理损伤(119例);研究组:合并APLN慢性肾组织病理损伤狼疮性肾炎患者(39例)。另38例为APL阴性合并APLN慢性损伤样病变患者。结果研究组与对照组患者的血压为138±29/85±19 vs 96±17 mmHg,肾活检时血肌酐为99±39 vs 91±42μmol/L,估算的肾小球滤过率(eGFR)为72.7±30.0 vs 87.8±24.0 mL/min.1.73 m2。随诊2年时血肌酐为93±26 vs 80±18μmol/L。研究组的血压(包括收缩压、平均动脉压)较对照组更高、eGFR更低。两因素重复测量方差分析表明,随诊2年后研究组患者的血肌酐改善程度明显差于对照组(P<0.05)。结论合并APLN慢性损伤的狼疮性肾炎患者的血压更高,eGFR更低,肾脏预后较差。展开更多
文摘目的观察抗磷脂抗体相关性肾病(APLN)慢性肾组织病理损伤患者有别于狼疮性肾炎的临床特征。方法回顾性分析北京协和医院2000年后196例狼疮性肾炎患者的临床特点及预后。分为对照组:APL阴性且无APLN肾组织病理损伤(119例);研究组:合并APLN慢性肾组织病理损伤狼疮性肾炎患者(39例)。另38例为APL阴性合并APLN慢性损伤样病变患者。结果研究组与对照组患者的血压为138±29/85±19 vs 96±17 mmHg,肾活检时血肌酐为99±39 vs 91±42μmol/L,估算的肾小球滤过率(eGFR)为72.7±30.0 vs 87.8±24.0 mL/min.1.73 m2。随诊2年时血肌酐为93±26 vs 80±18μmol/L。研究组的血压(包括收缩压、平均动脉压)较对照组更高、eGFR更低。两因素重复测量方差分析表明,随诊2年后研究组患者的血肌酐改善程度明显差于对照组(P<0.05)。结论合并APLN慢性损伤的狼疮性肾炎患者的血压更高,eGFR更低,肾脏预后较差。