阿托伐他汀联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭

目的探讨阿托伐他汀联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法采用回顾性分析的方法,比较170例采用阿托伐他汀联合美托洛尔(观察组)和168例单用美托洛尔(对照组)治疗慢性心力衰竭的患者治疗6、12和24个月时的各项心力衰竭相关指标、再住院率和病死率的差异。结果治疗6个月时,观察组患者的高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑利钠肽(BNP)和再住院次数低于对照组,左心室射血分数(LVEF)、显效率和总有效率高于对照组(均P<0.001);而左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和病死率2组差异无统计学意义(均P>0.05);治疗12和24个月时,观察组患者hsCRP、BNP、LVESD、LVEDD、再住院次数和病死率均低于对照组(均P<0.001),LVEF、显效率和总有效率均高于对照组(均P<0.001)。结论阿托伐他汀联合美托洛尔能显著改善慢性心力衰竭患者的各项中间指标,提高有效率,降低再住院次数和病死率,长期使用疗效更为显著。

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗100例反流性食管炎患者分析

目的观察分析埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取我院2010年4月至2012年4月反流性食管炎患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组使用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,对照组使用奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察对比治疗4周后两组的临床疗效和8周后胃镜下疗效。结果观察组治疗4周后临床疗效总有效率为92.0%(92/100),对照组治疗4周后临床疗效总有效率为81.0%(81/100),两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗8周后胃镜下总有效率为91.0%(91/100),对照组治疗8周后胃镜下总有效率为79.0%(79/100),观察组显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效显著,能有效改善患者的胃食管反流症状,值得在临床上合理推广。

消化性溃疡急性穿孔的危险因素分析

目的分析探讨消化性溃疡患者并发急性穿孔的危险因素,为预防急性穿孔提供参考依据。方法对广丰县人民医院2010-2012年收治的473例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。分析患者不同的人口学特征(年龄、性别、体型)、生活习惯(是否吸烟、饮酒)、患病特征(病程、溃疡类型、溃疡是否活动期、幽门螺杆菌是否阳性等)及治疗方案[免疫抑制剂及非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用]等因素对并发急性穿孔的影响。结果 Logistic回归结果显示:溃疡活动期、年龄、应用免疫抑制剂、幽门螺杆菌、应用NSAIDs、吸烟、溃疡直径大、病程、饮酒等均为消化性溃疡急性穿孔的危险因素,其中回归系数最大的为溃疡活动期,其次为年龄、应用免疫抑制剂、幽门螺杆菌阳性、应用NSAIDs、吸烟、溃疡直径等。结论临床上应注意对有溃疡活动期、年龄大、病程长、幽门螺杆菌阳性、溃疡直径较大、应用免疫抑制剂或NSAIDs、有吸烟或饮酒习惯等危险因素的患者加强胃肠镜检查监控,合理用药,并指导患者的日常饮食等,密切注意其病情的进展,才能有效地预防消化性溃疡急性穿孔的发生。

中等剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的评价

目的 探讨中等剂量的熊去氧胆酸（UDCA）治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的可行性及治疗效果分析.方法 回顾性分析我院150例原发性胆汁性肝硬化患者,其中75例实验组患者使用中等剂量13～15 mg/（kg·g）熊去氧胆酸治疗,对照组75例患者采用还原性谷胱甘肽治疗.分析治疗数据及疗效、预后.结果 各项检测生化指标实验组患者降低幅度（χ2=34.26,P=0.02）较对照组患者降低幅度（x2=12.47,P=0.0l）大.两组患者在组织学分期Ⅰ～Ⅱ患者治疗中死亡率差异显著（χ2=6.12,P ＜0.05）.在组织学分期Ⅲ～Ⅳ患者治疗中死亡率差异显著（x2=13.34,P＜0.05）.结论 中等剂量的熊去氧胆酸可降低原发性胆汁性肝硬化患者的死亡率,尤其对肝脏组织学影响较显著,延长肝组织代偿寿命.

胺碘酮在心房纤颤复律及维持窦性心律的临床观察

心房纤颤是临床上常见的心律失常、心房纤颤不仅损害心功能并且可引起血栓栓塞并发症,危及患者生命。本文分析了胺碘酮复律、胺碘酮配合直流复律及小剂量胺碘酮维持窦性心律的有效性,安全性。

二甲双胍预防糖尿病合并心肌梗死患者再梗死的效果评价

目的探讨二甲双胍用于预防糖尿病合并心肌梗死患者再梗死的临床效果。方法将145例糖尿病合并心肌梗死患者按治疗方法的不同分为对照组(71例)和观察组(74例)。2组患者均进行心肌梗死的标准康复治疗,在此基础上对照组给予胰岛素进行降糖治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用二甲双胍治疗。观察比较2组患者治疗1年后心肌再梗死、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死(非STEMI)的发生率;同时以左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左窒舒张末期内径(LVEDD)评价2组患者的心功能及不良反应的发生情况。结果治疗1年后,对照组再梗死发生率及STEMI发生率分别为15.5%、12.7%;观察组再梗死发生率及STEMI发生率分别为4.1%、2.7%,对照组再梗死发生率及STEMI发生率均明显高于观察组(均P<0.05)。2组非STEMI发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组LVEF、LVESD和LVEDD的改善程度均高于对照组(均P<0.05)。2组患者均未出现严重不良反应,无死亡病例。结论对糖尿病合并心肌梗死患者使用二甲双胍治疗有助于预防再梗死发生和提高心室功能。

大学生心理亚健康对生理亚健康的影响研究

目的探讨大学生心理亚健康对其生理亚健康状态的影响。方法采用自制的亚健康量表及分层随机整群的抽样方法,抽取南昌市某大学不同年级的796名大学生进行亚健康状态测评。结果心理亚健康总分与生理亚健康总分及其子项目得分呈正相关关系(均P<0.01),心理亚健康的各分项目与生理亚健康总分及其子项目得分亦呈正相关关系(P<0.01或P<0.05),其中情绪问题及悲观态度的影响程度较高,适应能力及人际关系次之。结论大学生心理亚健康与生理亚健康有较大相关性,可通过干预心理亚健康而改善生理亚健康。

环境内分泌干扰物对雄性生殖毒性的影响

环境内分泌干扰物(endocrine disrupting chemical,EDC)对机体生殖健康的影响已经成为国际共识,已有许多研究对环境内分泌干扰物的生殖毒性等进行了大量分析,尤其是环境内分泌干扰物对雄性生殖健康影响是目前国内外的研究热点,已取得较多的研究成果。文章对不同种类环境内分泌干扰物对雄性生殖毒性表现、机理的研究进展进行综述。

多孔平衡节流装置设计选用

多孔平衡节流装置是一种多孔圆盘平衡节流的新一代节流装置。同其他(传统)节流装置特别是孔板相比,具有精确、节能等各种优越性,同时由于需要的直管段短,对于大口径工艺管道安装有利,测量范围和适用场所大大拓展,因此从航天业迅速被推广到石化、化工、冶金、电力、医药、造纸和各种工业应用中。

现场总线仪表的选型设计

现场总线控制系统中现场总线仪表的选型设计十分重要。从减少现场总线通讯量的设计原则出发,讨论了简单控制系统、串级控制系统中现场总线仪表的选型设计。

利格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病合并高血压的疗效与安全性

目的:分析利格列汀联合基础胰岛素(甘精胰岛素)治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床疗效与安全性。方法:采用随机分组的方法,将上饶卫生学校附属医院2019年5月至2020年5月收治的50例年龄≥65岁的2型糖尿病患者分为试验组和对照组,在常规口服降糖药和降压药基础上,试验组给予利格列汀+甘精胰岛素治疗,对照组予以甘精胰岛素治疗,比较治疗3个月后两组疗效和不良反应。结果:随访期间试验组无患者失访、对照组3例失访。治疗3个月后,与对照组相比,试验组空腹血糖(FBG)[(-1.7±0.8)mmol/L vs(-1.2±0.6)mmol/L,P<0.01],糖化血红蛋白(HbA1c)[(-2.1%±0.8%)vs(-1.4%±0.8%),P<0.01]降幅显著更大,而空腹胰岛素(FINS)升幅显著更大[(2.8±1.2)mU/L vs(1.9±1.4)mU/L,P<0.05]。两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),体质量指数(BMI),血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]和血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)]治疗前后变化幅度差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利格列汀联合甘精胰岛素可显著降低老年2型糖尿病合并高血压患者血糖且安全耐受,对患者胰岛素抵抗、体重、血压、血脂等无额外影响。

三七通舒胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的探讨三七通舒胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效与安全性。方法采用随机数字表法分组的方法,共纳入160例患者,试验组和对照组分别有79例和77例患者完成6个月随访。比较三七通舒胶囊联合依达拉奉治疗(试验组)和单用依达拉奉治疗(对照组)急性缺血性脑卒中患者1个月、3个月和6个月时神经功能的恢复情况,并评价治疗相关不良反应。结果治疗1个月时,试验组患者CSS评分、NIHSS评分以及BI得分与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月和6个月时,CSS评分、NIHSS评分以及BI得分均较对照组显著改善(P<0.05)。试验组与对照组患者治疗过程中均未发生严重的药物相关不良反应。结论三七通舒胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中与单用依达拉奉相比可获得更好疗效且安全性良好。

一体化差压流量计的优势与实施

介绍了差压式流量计分体式和一体式的优缺点和应用现状,提出将节流件、变送器及附件按标准在工艺短管上安装好并标定后一体供货,即组成一体式差压流量计,既减小了安装误差,缩短安装工时,又提高了系统准确度。详细分析了一体化差压流量计的优势、注意点及实施方案。一体化差压流量计的应用是目前趋势之一。

肺癌合并胸腔积液患者应用化疗治疗后的临床观察指标的研究

目的探讨肺癌合并胸腔积液患者应用胸腔化疗治疗后的临床效果。方法选取20例肺癌合并胸腔积液患者,对其应用高聚生、顺铂联合5-氟尿嘧啶胸腔化疗方案进行治疗,评估其化疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后的生活质量。结果本组20例患者中,完全缓解9例,部分缓解7例,稳定3例,进展1例,其治疗总有效率为80.0%;其治疗前的平均生活质量评分为(39.94±6.43)分,远低于治疗后的(90.02±2.93)分,差异有统计学意义(P=0.0000);不同胸水白蛋白、胸水LDH、胸水CYfra 21-1的患者疗效差异无统计学意义;而胸水CEA<55.75 ng/m L患者治疗有效率高于高于参考值的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,所有20例患者患者均未发生严重不良反应。结论肺癌合并胸腔积液患者应用胸腔闭式引流方法联合顺铂、5-氟尿嘧啶、高聚生胸腔化疗的临床效果确切,患者无严重不良反应,且生活质量得到显著提高,可作为肺癌合并胸腔积液的首选化疗治疗方法。

工程设计中控制阀压力恢复系数F_L的动态应用分析

不同形式控制阀的压力恢复系数FL值不同,同一控制阀在不同开度时的FL值也不同,各制造厂同形式控制阀的FL值亦略有不同。结合工程设计实例,说明控制阀的选型既要考虑结构形式、性能价格比等因素,也要在潜在阻塞流工况时,从动态角度考虑FL大小对阀门选型的影响。