家庭参与式一体化照护对早产儿生长发育及家庭照护能力的影响

目的探讨基于家庭参与式护理模式的一体化照护对早产儿生长发育及家庭照护能力的影响。方法选取74例早产儿及其家庭作为研究对象,随机分为干预组和对照组各37例。对照组接受早产儿常规护理;干预组接受基于家庭参与式护理模式的一体化照护方案,由专业照护团队在早产儿出生时、出生后及出院后提供全程一体化照护支持服务。比较两组早产儿的生长发育、母乳喂养情况及早产儿家庭照护能力。结果两组各36例完成全程随访。两组早产儿在出生时、1月龄、3月龄身长、体质量、头围比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组早产儿在出院前、1月龄、3月龄的纯母乳喂养率显著高于对照组,且干预组父母在出院时家庭照护能力评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论基于家庭参与式护理模式的一体化照护能够有效促进早产儿纯母乳喂养、提高早产儿家庭照护能力,为早产儿顺利过渡至家庭照护提供有利保障。

我国新生儿早期基本保健技术实施进展的范围综述

目的系统分析新生儿早期基本保健技术在我国的开展现状,为临床实践及研究提供参考。方法根据范围综述的研究方法,系统检索2013年1月1日至2022年12月31日中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Ovid-Embase、CINAHL等国内外数据库中关于我国新生儿早期基本保健技术实施进展的相关文献,对纳入的文献进行筛选、汇总和分析。结果共纳入文献50篇,其中随机对照研究22篇、类实验研究23篇、质性研究2篇、病例对照研究1篇、队列研究1篇、混合性研究1篇。相关研究开展地区涉及我国19个省、直辖市和自治区,东、中、西部地区分别占33.3%、12.3%和54.4%。开展研究的机构数量涉及78所医院。37篇文献(74.0%)的研究对象为阴道分娩的足月新生儿及其母亲,而涉及剖宫产、早产儿及其母亲的文献仅13篇(26.0%)。新生儿相关结局包括喂养情况、新生儿相关并发症、生命体征、生长发育、行为状态、脐部情况、住院率、生化指标、死亡率、智力发育10项指标。随访时间介于新生儿出生后42 d至6月龄。母亲相关结局包括产后情绪体验、泌乳情况、产后出血、产后恢复指标、生化指标、分娩情况6项指标。结论近年来,我国新生儿早期基本保健技术的实施评价成为研究热点,纳入文献在研究对象、核心措施、母婴健康结局随访等方面尚存在一定局限,有必要进一步推进新生儿早期基本保健技术在我国不同地区的规范开展,并持续评价其对母婴健康状况的近远期影响。

鲜木槿叶外敷用于带状疱疹的疗效观察

目的观察鲜木槿叶外敷辅助治疗带状疱疹的疗效。方法将56例带状疱疹患者按照随机数字表分为观察组和对照组各28例。两组患者均给予传统的抗病毒、营养神经、止痛及疱疹护理,观察组增加鲜木槿叶捣碎外敷治疗。比较两组疼痛缓解时间、疱疹干痂时间和治疗有效率。结果观察组治疗有效率为92.9%,对照组治疗有效率为71.4%;观察组疱疹干痂时间为(5.98±1.31)d,对照组疱疹干痂时间为(7.56±1.85)d;观察组疼痛缓解时间为(2.11±0.96)d,对照组疼痛缓解时间为(4.83±0.53)d,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在传统治疗基础上增加鲜木槿叶外敷治疗带状疱疹有效率高,并具有减轻疼痛、缩短病程的疗效。

麻棉混纺纱混比偏差的成因及控制措施

以纺制 R/C55/4 530 S为例 ,论述了原料、设备、工艺、车间管理、车间环境条件等对麻棉纱混比偏差的影响 。

精益管理理念在外科中医护理管理方案构建中的指导意义

目的:探究精益管理理念在外科中医护理管理方案构建中的指导意义。方法:医院于2023年1月实施精益管理理念,将2022年1—6月的90例患者设为实施前,将2023年1—6月的90例患者设为实施后。比较实施前后中医护理管理评分、护士的中医护理岗位能力、患者对中医护理服务的满意度评价。结果:实施后在术前预防、术后康复干预、中医特色护理、中医健康指导方面的管理评分均显著高于实施前(P<0.05)。实施后护士的辨证查体、护理技术、护理记录、风险预防能力评分均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的总体护理满意度高于实施前(P<0.05)。结论:精益管理理念指导下的外科中医护理管理方案调整效果显著,能够有效的提升中医护理管理评分和护士的中医护理岗位工作能力,同时也能够有效的改善患者对外科中医护理服务的满意度评价。

优质彩棉新品种苏彩杂1号的特征特性及产业化

苏彩杂1号是江苏省农业科学院经济作物研究所最新选育的彩色杂交棉新品种。该品种特征特性:纤维品质优:2006—2007年2年区试结果平均,HVICC纤维上半部平均长度29.8mm,断裂比强度30.4cN/tex,马克隆值4.3,达优质棉Ⅱ型标准。籽棉、皮棉产量较高:2006—2007年区试结果平均,籽棉、皮棉产量分别为3108.0、1063.5kg/hm2,分别为Ⅲ型白棉对照泗抗1号的104.1%、86%。2008年生产试验结果:籽棉、皮棉产量3436.5kg/hm2、1183.5kg/hm2,分别为Ⅲ型杂交棉对照泗杂3号的100.5%、86.3%。抗病性较差,宜在枯萎病、黄萎病轻发地区种植。2008年与顶呱呱彩棉服饰有限公司合作,利用苏彩杂1号皮棉纯纺生产60支彩棉线衫获得成功,开高档纯纺彩棉服装产品之先河,产品的环保性、独特性居国际领先水平。

编外护士离职原因调查分析及对策

目的通过调查分析本院近四年离职护士的学历、职称、年龄结构及离职的原因等,为医院更好地、规范地管理护士,充分为护理人力资源提供理论依据。方法采用自行设计的护士离职申请表(离职护士年龄、护龄、学历、职称、离职原因等),由离职护士填写,并采用面谈进行深入调查。结果近四年离职护理人员中编外护士占了离职总人的96.4%;她们离职的主要原因有薪酬待遇低、压力大、专业发展空间局限、管理欠人性化与家庭因素等。结论编外护士离职率逐年升高,严重影响本院护理工作,管理者要采取多种举措提高编外护士的待遇,选择良好的方式缓解护士压力,完善制度,实行人性化管理,合理地分层使用护士,充分发挥她们的优势,让她们更好地为医院、社会及患者服务。

对骨折患者功能锻炼指导情况调查及影响其功能锻炼的因素

目的调查对骨折患者功能锻炼的指导情况,探讨影响其功能锻炼的相关因素。方法对268例骨折患者和30位医护人员进行问卷调查。结果 56.71%患者因疼痛而拒绝早期功能锻炼,40.67%患者不了解功能锻炼的重要性,27.98%患者未掌握功能锻炼方法等;60%医护人员因缺乏骨折患者功能锻炼相关知识对患者指导少,施教方法技巧不足。结论医护人员要重视骨折患者疼痛的干预,提倡无痛功能锻炼;通过对医护人员规范化专项培训提高患者对功能锻炼的认识与理解,消除其不良心理反应,使其积极愉快地接受功能锻炼。

管道护理在外科术后患者非计划性拔管风险控制中的应用

目的探讨管道护理在外科术后患者非计划性拔管(VEX)风险控制中的应用。方法 240例腹部手术患者,随机分为对照组和实验组,各120例。实验组采用管道护理临床路径的护理方法 ,对照组则采用传统管道护理方法。结果实验组的患者经过护理后非计划性拔管的发生率为3.33%,明显低于对照组的7.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用管道护理临床路径的护理方法能够减少非计划性拔管的风险,提高医疗护理的安全。

探究醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血对患者临床症状的改善作用

目的探讨醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血对患者临床症状的改善作用。方法选取我门诊2019年2月至2020年2月期间就诊的围绝经期异常子宫出血100例,根据随机数字表法分对照组和观察组,均50例。对照组予以地屈孕酮。观察组予以醋酸甲羟孕酮片。观察两组各指标情况。结果观察组控制出血时间、完全止血时间均显著低于对照组,存在统计学差异(P<0.05);治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较,不存在统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组子宫内膜厚度显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者雌激素水平比较,不存在统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者雌激素水平均显著优于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血,可显著改善患者出血症状,调节患者内分泌紊乱。

护士礼仪培训方法与体会

通过邀请礼仪专家来院授课、选派优秀护士长外出培训学习、成立护士礼仪培训管理小组、制定培训计划,采用理论授课、音乐情绪调动法、角色扮演法、座谈会讨论法、礼仪知识竞赛等多种形式对全院一线护理人员进行规范化护士礼仪培训。结合实际工作制定护士礼仪考核标准,定期与不定期进行检查,取得较好的效果。患者满意度明显提高,护理投诉、护理纠纷明显下降。

阅读教学中语言实践方式举隅

有这样一组实验:将作文指导分成三个小组,第一小组重点指导学生如何选材;第二小组重点指导学生如何开头、过渡、结尾等习作方法;第三小组给学生提供丰富的词句。结果,第三小组的学生写得精彩,语言也最美。这一结果表明语言对于作文、口语交际来说是何等重要!

盆底康复治疗女性压力性尿失禁的临床效果研究

女性压力性尿失禁需给予有效治疗方法干预,本文主要对盆底康复治疗的价值。方法:确定50例女性压力性尿失禁的患者进行对比研究,收治患者的时间为2018年6月-2020年6月,分组方法选择信封法,患者所在组别为对照、实验二组,分别给予常规康复治疗和加用盆底康复治疗,探究二组患者的不同治疗结果。结果:对比治疗前后二组患者的尿动力学指标、尿失禁生活质量评分、盆底肌评分,治疗前,统计学无意义(P>0.05);治疗后,实验组各项指标优势较为突出(P<0.05);对比二组的治疗效果,存在统计学意义(P<0.05)。结论:女性压力性尿失禁治疗时,可采取盆底康复治疗,利于改善患者的盆底肌功能,促进患者康复。

左卡尼丁对80例慢性充血性心力衰竭患者心功能调节作用的临床疗效观察

目的研究左卡尼丁对慢性充血性心力衰竭患者心功能调节作用的临床疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为左卡尼丁组(治疗组)和对照组,对照组按现代常规心力衰竭治疗模式;治疗组在对照组的基础上加用静脉滴注左卡尼丁2.0g/d,进行实验观察。结果治疗组HYHA分级总有效率显著高于对照组(P<0.01),两组间比较,治疗前无显著性差异,结论左卡尼丁可以改善心功能,是安全有效的药物。

全胃肠外营养在基层医院危重病人中的应用

目的 探讨全胃肠外营养（TPN）在基层医院危重病人中的应用。方法通过对中心静脉置管方法、营养液的配制、应用胰岛素和氮平衡监测的改进和简化，分析14例外科危重病人应用TPN治疗前后的精神状况、体重、血清总蛋白、白蛋白、血淋巴细胞等方面的变化及恢复情况。结果14例病人进行对症处理后TPN治疗8～42d，其中1例死亡，余13例精神好转，体重增加，血清总蛋白及白蛋白浓度增加，基础疾病愈合快。结论加强基层医院危重病人TPN的治疗可提高抢救成功率。

124所爱婴医院新生儿早期基本保健技术服务实施现状调查

目的了解我国爱婴医院新生儿早期基本保健(early essential newborn care,EENC)技术服务的实施现况。方法采用方便抽样方法进行现况调查。调查对象为开展助产医疗技术的爱婴医院、医院等级为一级及以上、医院类型为综合医院或妇产专科和妇幼保健院且医院相关科室(产房、产科病房、新生儿科)负责人自愿接受调查。于2021年4月1日至30日采用自行设计的调查问卷以微信问卷星的方式向相关科室负责人发放问卷,收集国内爱婴医院EENC技术服务实施情况。采用χ^(2)检验进行统计学分析。结果共发放问卷126份,回收124份(124所爱婴医院)。124所爱婴医院中东部地区74所,中部地区18所,西部地区32所。在124所抽样医院中,以90所三级爱婴医院为主(72.6%);综合爱婴医院80所(64.5%),其次为妇产专科和妇幼保健院44所(35.5%)。东、中、西部地区抽样医院在机构类型、等级、EENC实施情况和培训情况、以及EENC主要推荐措施实施方面,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。98所(79.0%)爱婴医院实施至少1项EENC主要推荐措施;东、中、西部地区爱婴医院EENC实施率(即实施至少1项EENC主要推荐措施的比例)分别为86.4%(64/74)、13/18和65.6%(21/32),差异无统计学意义(χ^(2)=6.60,P=0.159)。实施10项及以上EENC主要推荐措施的医院占64.5%(80/124),其中东、中、西部地区分别为71.6%(53/74)、10/18和53.1%(17/32),差异无统计学意义(χ^(2)=4.08,P=0.130)。EENC的17项主要推荐措施中,东、中、西部地区医院生后持续90 min母婴皮肤接触的实施率分别为10.8%(8/74)、2/18和18.8%(6/32),延迟脐带结扎实施率分别为66.2%(49/74)、11/18和68.8%(22/32),推迟常规保健至母婴皮肤接触后实施率分别为25.7%(19/74)、7/18和21.9%(7/32),差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为6.57、0.34和4.53,P值均>0.05)。结论我国东、中、西部地区大部分爱婴医院实施EENC技术服务现况与世界卫生组织的建议尚存在差距,有必要进一步加强和规范国内爱婴医院EENC技术的实施,以持续改善新生儿的健康水平。

急诊转运气管插管患者非计划性拔管的原因与护理对策

目的探讨急诊转运气管插管患者非计划性拔管的原因及护理对策。方法选取急诊科2010年4月—2012年12月行气管插管患者共188例,参照气管插管脱出标准,统计脱出例数及程度并分析脱出原因。结果共脱出25例,其中轻度13例,中度7例,重度2例,完全脱出3例。主要原因涉及:1导管固定不牢;2未保护好受牵拉脱出;3转运过程中步调不一致;4未有有效约束;5未有效镇痛等。结论导管的妥善固定是预防非计划性拔管发生的根本,保持转运的一致性是主要因素,及时有效的肢体约束与合理的镇静、镇痛是重要保障,有效的沟通与严密的病情观察是基础,有效的培训是关键。

群体氯化氢气体中毒的急救与组织管理

氯化氢是具有强烈刺激性酸味的无色气体，急性吸入后可出现眼和上呼吸道刺激症状，眼睑红肿、结膜充血水肿，鼻、咽部有烧灼感及红肿，甚至发生喉痉挛、喉头水肿，严重者引起化学性肺炎和肺水肿。