非酒精性脂肪性肝炎的诊治进展

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是晚期肝病的重要病因,其较高的发病率和严重的并发症给社会带来巨大的负担。肝脏活体组织病理检查是诊断NASH的金标准,目前尚无有效的无创性检查可对NASH进行诊断和评估。已有多种评分系统和超声检查技术应用于临床,对肝纤维化的评估有较高的价值。纠正不良生活方式是治疗NASH的重要措施,此外,近年来已有多种新的药物或治疗方法在临床试验中获得了良好的效果。该文就NASH诊断和治疗的研究进展作一综述。

遗传性胆汁淤积性肝病的研究进展

遗传性胆汁淤积性肝病是一类由遗传因素导致的胆汁酸代谢和转运障碍的一组疾病。该类疾病临床表现多样,诊断标准尚未统一,治疗手段也十分有限,给临床带来诸多困扰。基因检测技术的普及和新药物的开发,为遗传性胆汁淤积性肝病的诊疗带来曙光。现将家族性肝内胆汁淤积症、Alagille综合征、胆汁酸合成障碍、胆道闭锁、囊性纤维化相关肝病等遗传性胆汁淤积性肝病的诊治策略和研究进展作一介绍。

白藜芦醇对抗结核药物致大鼠肝损伤的保护作用

目的研究抗结核药物致肝损伤时沉默信息调节因子1(SIRT1)与CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)的关系及白藜芦醇对肝损伤的作用。方法雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组(异烟肼+利福平各50mg·kg^(-1)·d^(-1))、实验组(模型组基础上+白藜芦醇15 mg·kg^(-1)·d^(-1))、对照组(利福平50 mg·kg^(-1)·d^(-1)),每组8只。3周后处死大鼠,检测血清肝生化指标、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、观察肝病理学变化,免疫印迹法检测肝SIRT1和CHOP表达水平。结果与模型组比,白藜芦醇显著改善血清肝生化指标,降低MDA含量[(1.76±0.32)vs(2.23±0.36)nmol·mg prot(-1)]、增加SOD活性[(85.33±11.52)vs(67.36±12.19)U·mg prot(-1)](均P<0.05),改善肝病理损伤,增加SIRT1表达,减少CHOP表达。结论白藜芦醇改善大鼠肝损伤,可能与其激活SIRT1、减轻氧化应激及抑制CHOP表达有关。