延迟焦化联合装置污油回炼技术改造方案

延迟焦化装置在焦炭塔预热和冷焦工序中产生大量的污油,其中预热初期甩油和冷焦的轻污油因含水量高不能直接回炼。传统工艺中这部分污油主要通过污油罐进行长时间沉降脱水后才能进行回炼,导致处理周期延长、热量损失、环境污染等问题。为了实现这部分污油直接回炼,中海石油舟山石化有限公司对2.4 Mt/a延迟焦化装置的放空系统及污油回炼流程进行改造,增设了热蜡进料、注剂、余热回收和轻重污油直炼流程,实现了污油不需要进入污油罐沉降就能直接回炼的目标,缩短了污油回炼流程,降低装置能耗、减少环境污染。改造后,装置外甩污油量由67 t/d下降至0,取得良好的节能减排效果。

老年患者颅内动脉狭窄的危险因素分析

目的探讨老年患者颅内动脉狭窄的危险因素。方法对144例老年患者行头颅磁共振血管造影术(MRA)检测,将颅内动脉狭窄者29例为狭窄组,其余125例为非狭窄组,比较两组间2型糖尿病、高血压的患病情况,血压,空腹和餐后2h血糖,糖化血红蛋白(HbA1c),C肽,尿白蛋白肌酐比(Alb/Cr),血脂水平,分析颅内动脉狭窄的危险因素。结果2型糖尿病患者颅内动脉狭窄明显增加(P=0.002),糖尿病合并高血压患者的危险最高,狭窄组和非狭窄组患者的TG、HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖、尿Alb/Cr的分布差异有统计学意义,logistic回归分析,HbA1c和尿Alb/Cr是颅内动脉狭窄独立的危险因素。结论老年患者颅内动脉狭窄与糖、脂代谢紊乱相关。

胺碘酮致老年人甲状腺功能减退(附4例分析)

胺碘酮是一种相对安全的抗心律失常药物,但对甲状腺功能的影响已越来越引起医学界的重视.本文将近年来本科室用胺碘酮治疗老年心律失常患者后引发的甲状腺功能减退(amiodarone-induced hypothyroidism,AIH)症4例作一临床分析.

高血压治疗中的J形曲线

高血压治疗中是否存在J形曲线在医学界已经争论了20多年,J点血压是否可以使高血压患者获益最大仍然没有明确。本文对近年来关于J形曲线正反两方面的研究作一综述,认为在强化降压治疗的同时,应根据不同的高血压人群选择不同的降压目标,对伴有左心室肥厚和缺血性心脏病的患者,应警惕舒张压过低的不良影响。

浙江省11家医院2009～2013年肺癌患者静脉营养制剂应用分析

目的：为评价浙江省11家医院肺癌患者使用静脉营养制剂的应用状况,对其近5年的用药数据进行分析。方法：抽取浙江省11家医院2009～2013年肺癌患者每年40 d静脉营养制剂的用药医嘱,分析其使用静脉营养制剂用药金额、用药频度（DDDs）、DDC等情况。结果：5年来,该11家医院肺癌患者使用静脉营养制剂的用药总金额呈逐年上升趋势,尤其是2012年和2013年,增长速度很快,年增长百分比均达100%以上。其中占主要因素的是静脉脂肪乳剂金额的大幅增长,而2010～2012年氨基酸类静脉营养制剂使用金额的增幅不显著,2013年用药金额增加。结论：浙江省临床医生对于肺癌患者营养风险的重视程度越来越高,静脉营养制剂特别是特殊营养素呈现持续快速增长趋势,其在临床的合理化应用也有待进一步加强。

功能化CdS纳米晶的合成及CdS/聚苯乙烯纳米杂化材料的研究

以氯化镉和硫化钠为原料,采用巯基乙醇为有机配体,在H2O/DMF的溶剂中,制得分散均匀且表面富含羟基基团CdS纳米晶溶液。我们使用γ-甲基丙烯氧丙基三甲氧基硅烷(MPS)来修饰CdS纳米晶的表面,得到双键官能团化的CdS纳米晶。通过原位自由基聚合方法,成功地得到了聚苯乙烯基CdS纳米晶复合材料。利用傅里叶红外光谱仪(FT-IR)、透射电子显微镜(TEM)、紫外-可见光吸收光谱仪(UV-vis)、X射线衍射分析仪(XRD)、热重分析仪(TGA)、荧光光谱(PL)考察了CdS纳米晶及CdS/聚苯乙烯复合材料的结构和光学性能的关系规律。结果表明巯基乙醇表现出良好的光学性能,其配体不是简单的物理吸附于纳米晶表面,而是以化学键的形式和纳米晶表面镉原子相结合。相比于纯的聚苯乙烯材料,聚苯乙烯基CdS纳米晶材料表现出良好的光学和热学性能。

红景天对兔主动脉粥样硬化斑块内血管内皮细胞生长因子表达及血管新生的影响

目的观察红景天(RhodiolaL.)对兔主动脉粥样硬化斑块内血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达及血管新生的作用。方法选用雄性新西兰兔30只,随机分为普通组、高脂组、红景天组,每组10只。高脂组和红景天组给予含1.5%胆固醇的高脂饲料喂养。其中红景天组给予红景天1mL/(kg.d),其余两组给予等量蒸馏水,连续灌胃9周。实验终点测定血脂,比较各组间血脂变化。实验终点各组选取主动脉标本,行HE染色、苏丹红染色,免疫组化测定CD34阳性反应强度,实时荧光定量PCR和Westernblot检测VEGF的表达。结果红景天组血脂水平TC为(42.01±1.99)mmol/L,TG为(4.83±0.75)mmol/L,LDL-C为(38.40±0.74)mmol/L,高脂组分别依次为(70.74±2.66)mmol/L、(8.75±0.78)mmol/L、(51.05±0.34)mmol/L;两组比较差异皆有统计学意义(P<0.05);红景天组内膜/中膜厚度比值(0.35±0.03)明显小于高脂组(0.43±0.03,P<0.05);红景天组斑块阳性面积〔(29.12±2.56)%〕较高脂组〔(39.28±3.48)%〕明显减少(P<0.05);红景天组动脉粥样硬化斑块内VEGF的表达低于高脂组。结论红景天具有抑制动脉粥样硬化形成,减少斑块内VEGF表达和血管新生的作用。

复杂应力路径下原煤力学与渗透特性试验

运用自主研制的煤岩热流固耦合试验系统,以原煤为研究对象,进行轴压、围压分别循环加卸载试验,分析在轴压和围压的作用下原煤的力学特性和渗透特性。研究结果表明:随着轴压加载程度的增大,轴压加载过程中的塑性变形程度也增大。通过定义累积塑性变形量δε、累积渗透率变化量δK、累积体应变变化量δεV得出:在轴压循环加卸载至较低程度时,径向累积塑性变形量δε3和轴向累积塑性变形量δε1对δK的影响大致相同;随着轴压循环加卸载至更高的应力,δε3对相同δK的变化相较δε1更敏感,从δεV在完全由δε1、2δε3的影响这一极限假设情况下,径向变形量相较轴向还是更敏感。轴压完成加卸载并保持不变,轴向变形随围压的加卸载呈线性减小。而径向变形与围压在加卸载时也具有很好的线性拟合关系,径向变形随围压加卸载呈"V"形变化,渗透率呈倒"V"形变化。在轴压加载值较小时,对围压进行加卸载时,围压对煤样的塑性发展影响不大。

不同含水状态下含瓦斯原煤加卸载试验研究

以南川宏能煤业(原半溪矿)矿井西翼K1煤层为研究对象,利用自主研制的含瓦斯煤热流固耦合三轴伺服渗流实验装置,进行了不同含水状态下的含瓦斯煤加卸载试验研究。研究结果表明:(1)随含水率增加,加卸载煤样的承载强度、残余强度、变形模量都呈现降低趋势,而轴向应变、径向应变、体积应变及侧向膨胀率均呈增加趋势。(2)加卸载过程中煤样甲烷有效渗透率变化与煤样损伤变形演化相对应,但存在明显的滞后现象;煤样破坏前,含水率越高,甲烷有效渗透率越小;煤样破坏后,含水率越高,甲烷有效渗透率反而越大。(3)随含水率增加,加卸载煤样破坏程度增大,裂隙发育增多,形变量增大,煤样加卸载过程中的总能量和耗散能也增加,而弹性能却减小。

枸杞多糖对紫杉醇治疗子宫内膜癌的增效减毒机制研究

目的:探讨枸杞多糖对紫杉醇治疗子宫内膜癌的增效减毒作用机制,为子宫内膜癌的治疗提供帮助。方法:建立小鼠子宫内膜癌皮下移植肿瘤模型,40只成瘤小鼠随机平分为4组,即对照组(生理盐水治疗)、PTX组(紫杉醇治疗)、LBP组(枸杞多糖治疗)和联合治疗组(枸杞多糖和紫杉醇联合治疗);观察治疗后荷瘤小鼠肿瘤大小、体重变化以及平均存活时间;检测荷瘤小鼠治疗前后免疫细胞、造血功能、肝肾功能、应激反应因子以及组织学变化。结果:对照组、LBP组、PTX组和联合治疗组小鼠经过治疗后,肿瘤体积比依次是25.74±2.11、18.31±2.41、12.45±1.89和4.89±2.26,各组小鼠平均存活时间依次是22、28、37和46 d,枸杞多糖和紫杉醇的联合治疗抑制肿瘤的生长和提高小鼠平均存活时间的效果最明显;H&E染色表明联合治疗不会引起明显的身体损伤;与PTX组相比,联合治疗组小鼠肝功能和肾功能各指标、造血功能(PLT和WBC)、GSH、SOD以及免疫细胞(CD^+_3、CD^+_4、CD^+_4/CD^+_8和NK)显著升高,CD^+_8、MDA和RWC显著降低;比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:枸杞多糖能够有效促进紫杉醇对子宫内膜癌皮下移植肿瘤小鼠的治疗和延长平均存活时间,同时能够抑制小鼠的应激反应,改善小鼠的免疫功能、造血功能和肝肾功能,为子宫内膜癌的治疗提供帮助。

峰后围压卸载对原煤变形和渗透特性的影响

运用自主研制的煤岩热-流-固耦合试验系统,以原煤为研究对象,进行峰后轴压保持在不同应力水平下围压的卸载试验,以分析围压卸载对原煤变形特性和渗透特性的影响。研究结果表明:通过径向应变ε_3、轴向应变ε_1和体应变ε_V的不可恢复变形量以及三者在力加载过程中的响应程度来定义损伤变量,满足损伤变量的变化区间[0,1],并以此计算煤样在卸载过程中的损伤量,得到在峰后轴压σ_1保持不变,对围压σ_3进行卸载时,损伤量D随着σ_3的减小而增大,煤样的损伤程度越来越大;当轴压卸荷到不同应力时,煤样的渗透率随围压卸载次数的增加而增大,表明当σ_1减小时,σ_3对渗透率的影响越来越重要,同时煤样内部的孔隙裂隙以发育、扩展、延伸为主。此外,渗透率k在σ_3卸载初期,几乎不增加;当σ_3继续卸载时,k开始增大,并且斜率越来越大,表明煤样的损伤加剧。当保持σ_1不变,对σ_3进行卸载时,相当于摩尔应力圆半径增大,煤样向破坏的趋势发展,发生二次破坏的可能性增大。随着σ_3的卸载,卸围压前σ_1越大,摩尔应力圆半径越大,煤样的承载能力就越弱,更易发生煤样的二次破坏,表现在煤样的轴向应变ε_1和径向应变ε_3发生突变。

非糖尿病人糖化血红蛋白及血压水平与颈动脉粥样硬化的发生呈连续相关

目的分析非糖尿病患者中糖化血红蛋白与血压对于颈动脉粥样硬化的影响。方法采用回顾性横断面研究的方法,分析300名非糖尿病的心脏科病人的糖化血红蛋白、血压与颈动脉粥样硬化的关系。颈动脉粥样硬化以颈动脉超声确定,颈总动脉内膜中膜厚度(IMT)≥0.9 mm 或粥样斑块形成均认为颈动脉超声阳性。结果颈动脉超声阳性组的空腹血糖、2 h 血糖、糖化血红蛋门、收缩压(SBP)均显著高于1阴性组,而两组间舒张压(DBP)无显著差别。而随着糖基化血红蛋白 A1c(HbA1c)或 SBP 的增高,颈动脉超声阳性的患者比例也有明显的增加。在 SBP 相似的悄况下,随着 HbA1c 的增高,颈动脉超声阳性的患者比例也有显著的增加。Logistic 多元回归分析发现,HbA1c 即使有轻度增高也是颈动脉超声阳性的独立预测因子(OR=4.1,P=0.009),且其作用独立于性别、体质量指数、SBP、DBP、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、高敏 C 反应蛋白、空腹血糖、2 h 血糖。结论非糖尿病患者中糖化血红蛋白的轻度升高可能与颈动脉粥样硬化发生率的增加有关,且这种作用独立于其他血精指标及多重危险因素。SBP 与糖化血红蛋白增高对颈动脉粥样硬化有协同作用。

心导管介入冠状动脉封堵兔急性心肌梗死模型的建立

目的应用心导管介入方法封堵冠状动脉制备兔急性心肌梗死模型。方法选择雄性新西兰兔,先行冠状动脉造影,利用导引钢丝将微导管置于左前降支远端,将高分子栓塞剂与碘油混合配制成封闭胶,经微导管注入血管,造成急性心肌梗死。术前、术中和术后1周记录心电图变化。实验终点切取心肌组织标本分别行苏木素—伊红(H.E)染色、氯化硝基四氮唑蓝(NBT)染色、免疫组化染色。结果造模动物20只,存活16只。冠脉造影显示封闭胶持续滞留于左前降支远端,提示血管完全堵塞。心电图提示存在动态变化,ST段抬高,病理性Q波逐渐形成。心脏大体观测提示左心室前侧壁呈灰白色为梗死区。E染色提示梗死区局部纤维组织增生、疤痕形成、钙盐沉积,缺血区肌束变性、炎症细胞浸润,符合典型心肌梗死的病理变化。NBT染色后测定梗死面积为28.32%±5.21%。免疫组化染色提示缺血区CD34阳性面积和血管新生密度明显高于梗死区及正常组织区(P<0.05)。结论通过心导管介入方法制备兔急性心肌梗死模型成功,避免了开胸损伤对实验结果的影响,更符合临床急性心肌梗死的病理特点。

医院静脉配置中心不合理医嘱点评及审核方法探讨

目的对肿瘤医院静脉配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱进行点评,探讨审核方法,以期为临床合理应用抗肿瘤药物提供参考。方法抽取2014年1月至2015年6月本院静脉配置中心抗肿瘤药物静脉用药医嘱共计19625份,审核、点评不合理医嘱情况,分析不合理医嘱的主要类型。结果经药师审核、点评共发现不合理医嘱187份,占0.95%,不合理医嘱类型主要为溶媒不合理、药物剂量不合理、给药途径不合理、给药顺序不合理、配伍禁忌等。结论针对不合理医嘱,审核药师可以加强对溶媒适宜性、给药剂量适宜性、给药途径适宜性、给药顺序适宜性等方面的审核,有效预防并纠正临床抗肿瘤药物的不合理使用以及引发的不良事件。

上海地区健康老人血清氨基端前B型钠尿肽水平

目的了解上海老年健康人群的氨基端前B型钠尿肽(NT-proBNP)水平,和非老年人群及其他国家地区的老年人群作比较。方法用电化学发光免疫法体外定量检测98名健康老人血清中的NT-proBNP,分析其与年龄、性别等因素的关系。结果98名健康老人NT-proBNP(中位值)为53.25 ng/L。多元回归分析结果显示,左心室射血分数、血肌酐与NT-proBNP的关系较密切。结论60岁以上老人建议界值定为120 ng/L。

我国民营企业融资难的原因及对策

民营企业是我国经济发展过程中不可缺少的一股力量，为我国经济快速发展作出了非常重大的贡献。我国民营企业融资的方式较多，按其来源可以分为外源融资和内源融资。外源融资又可以分为直接融资和间接融资。直接融资是通过向社会发行股票或债券从资本市场获得资金；间接融资是通过金融机构充当信用媒介获得资金。内源融资是指企业通过一定方式在自身内部进行资金的融通。

益气健脾化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎30例临床疗效观察

目的观察益气健脾化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法：将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予益气健脾化瘀法治疗,对照组给予胃复春片治疗.两组均治疗12周,观察两组患者在治疗前后的中医症状和体征积分,并进行临床疗效判定,同时予以不良反应的观察.结果：治疗组临床疗效总有效率为93.3%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组和对照组在治疗后中医症状和体征积分均较治疗前降低（P〈0.05）,且治疗后治疗组低于对照组（P〈0.05）,两组均未发现明显不良反应.结论：益气健脾化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,能改善中医症状和体征.

新媒体形势下的舆论场中医患话语权博弈——“湘潭产妇死亡”事件舆情分析

2014年8月的湘潭产妇死亡事件经由传统媒体曝光、网络新媒体发酵后成为一时间瞩目的医患关系新话题。在整个事件发酵中,医患双方及媒体对话语权的博弈在舆论场掀起了几次观点交锋的舆论热潮。本文将探讨事件发生过程中医患话语权的博弈得失情况,通过舆情分析,探寻各方把握话语权的路径。

高中人文地理教学空间能力培养现状与策略

空间能力培养是中学地理教学的基本目标之一。通过对安徽省芜湖市高中人文地理教学中空间能力培养的现状调查与分析，认为教师对地理空间知觉能力和空间思维能力关注度较高，对空间想象能力的关注度较低，地理空间语义的模糊性和教学条件的不足限制了地理空间能力教学的充分扩展。提出建立明确的地理空间能力课程标准、更新地理空间能力教学手段、扩展地理空间能力教学内容是加强人文地理教学空间能力培养的基本策略。

企业培育核心竞争力的途径与意义

21世纪,信息技术的飞跃发展,世界经济格局的不断变化,使得市场竞争更加白热化,迫使企业不仅要关注外部环境的变化,更要目光向内,注重对自身独特的资源和知识的积累,培养其特有的竞争能力。企业纷纷改革其战略和组织设计,着眼于培育与创造知识与思维的新的源泉,把研究的视角投向了企业拥有的特殊能力:企业核心竞争力。