HL7组织与HL7标准简介

HL7标准在国内的普及应用需要各方面力量的共同努力,组建HL7中国委员会将起到凝聚的作用。HL7标准是不断发展的,我们在追赶最新潮流的同时,更应该扎扎实实地学习和借鉴已经成熟并广泛应用的版本。

北京市五家大型综合医院“重返类”指标的比较分析

利用"中国医疗质量指标体系(CHQIS)"中部分"重返类"指标,即非计划再入院类指标和重返手术室类指标,比较分析了北京市5家大型综合医院的医疗质量。结果表明,"重返类"指标较传统指标能够更为敏感。借助"重返类"指标分析结果和病案首页的信息进行"根因分析",可以比较精确地发现医疗质量问题。本研究采用的多家医院横向比较分析方法,有助于医院通过质量"标杆"发现自身存在的问题。

CHQIS医疗质量评价指标体系的设计与实现

根据基于医疗质量结果的评价,国际比较性原则,实用性原则,可比性和可操作性相结合的原则,通过住院死亡相关、非计划重返相关、不良事件相关三大类11个1级指标和33个2级指标,构成CHQIS医疗质量评价指标体系。目前CHQIS医疗质量评价指标体系有单项指标730个,复合指标4610个。

国际医疗质量管理现状研究

根据世界各国医疗质量管理的发展现状,将医疗质量管理发展过程按照医疗质量管理机构的建立、医疗质量标准体系和评价体系的设立、针对医疗质量的立法以及患者和居民的参与这4个方向分成3个阶段,对每一阶段进行详细解读。将我国整体医疗质量发展归为医疗质量管理的第二阶段,并提出了改善质量管理的建议。

我国合理用药软件的现状与趋势分析

目的:分析我国合理用药软件的现状。方法:通过软件使用和文献查阅,从软件的品种,收载信息与内容、功能和特点及版本更新速度等方面进行综合评价。结论:我国合理用药咨询软件品种虽多,但在信息收载、版本更新、智能化用药等方面还不尽如人意,有待改进和完善。讨论:开发术语标准统一、信息完善、更新及时的综合型合理用药信息平台是药学服务信息化的需要。

五家医院负性事件发生率比较分析

采用"中国医疗质量指标体系(CQIS)"中部分负性事件评价指标,对北京市5家大型综合医院的医疗质量进行了比较分析。结果表明,医院E在压疮发生率、与手术、操作相关感染发生率和择期手术病人"肺部感染"发生率3个指标均明显高于其他医院,且医疗质量问题比较多;其他4家医院也存在不同程度的质量问题。负性事件评价指标可以帮助医院发现医疗质量存在的问题,并找到相应的质控点,进而采取针对性措施。

CHQIS指标原始数据自动采集技术研究

借鉴国际经验,依据中国国情,CHQIS指标体系提出44类质量评价指标,可通过计算机系统自动采集数据和自动分析获得。根据医疗质量属性定义,从病案首页原始数据标记中识别质量表达数据;根据医疗质量指标定义,从质量表达数据对比分析中抽取医疗质量信息。通过指标导航、数据规划和管理融合3大技术手段,实现CHQIS指标体系与医院现行信息系统的融合。

对医改评论中几个观点的讨论

对目前医改讨论中的几个观点提出一些商榷意见,如医改应否坚持市场化,医疗服务是否为公共品,医院是否为公益性机构,看病难看病贵是否由医改市场化造成,美国模式是否适合中国等,笔者认为医改应该坚持市场化改革,在社会主义市场经济体制下逐步完善。并提出一个医改方案,即在社会主义初级阶段,在政府不可能大量增加医疗费用补偿的前提下,建立全民医保体系,来解决目前所谓“医疗服务公平性”的问题,让每个中国公民享有基本医疗服务。

建立健全我国医疗行业电子签名标准

医疗行业人员活动性较大,信息跨院共享频繁,如果没有一个完善可信赖的、可互认的电子认证服务体系,电子签名的实施效果将大打折扣,而医院信息化建设也将面临障碍。完善的电子认证服务标准体系对于整个认证行业的意义是多方面的,同时对于相关行业的发展也异常重要。对于医疗行业来说,标准体系是目前医院信息化的一把钥匙,是解决相关问题的唯一途径。

CHQIS指标与传统医疗质量评价指标的比较研究

传统医疗质量评价指标主要是:管理者导向,用主观的参考值比较,通过人工抽查采样数据,评价综合表现,发现显在的个人缺陷,问题明显,容易干预控制。CHQIS医疗质量评价指标主要是:病人导向,用客观的基准比较,通过计算机自动采集数据,评价直接结果,发现非故意潜在组织缺陷,问题不明显,干预控制比较困难。

我国电子病历立法原则的探讨

在分析了国内外电子商务立法和电子病历立法的基础上,研究探讨了我国电子病历立法中应遵循的基本原则,如程序性、协调性、开放性、创新性和功能等同、技术中立、最小程度、信息安全、隐私保护等原则,旨在保障电子病历相关各方权益,推动我国电子病历在临床的深入应用和快速发展。

创建医学术语平台的思考

随着医疗卫生体制改革的不断深入,作为医疗改革支撑的卫生信息化越来越受到重视,区域卫生信息共享是当前建设的重点。众所周知,术语的标准化是信息共享的基础,只有从底层的术语上达到统一,才能真正实现建立实用共享的区域卫生信息系统。近年来,国家和地方在标准化方面做了大量工作,制定和发布了一系列标准规范。但术语的标准化不只是制定标准,更需要建立平台。医疗术语平台不仅起到标准制定与维护的作用,而且起到促进标准应用的作用,是区域卫生信息平台的底层基础。

化学药品分类与代码简介

人类进入信息时代，信息量与日俱增，为了实现信息资源共享，使信息发挥更大的作用，人们做了许多工作，其中之一就是对信息进行分类与编码。

医院电子病历需求分析

建设电子病历系统,要在强调信息技术的同时,着重考虑医生、护士的需求。基于此,从记录、经济、医疗质量及法律隐私四个方面提出对电子病历的基本需求——记录可重用、投资有回报、质量要管理、法律需回避。这样,从分析用户需求的角度出发,为电子病历的继续发展提供客观建议和意见。

化学药品分类与代码简介(下)接上期

四、化学药品代码结构(一)从使用角度来看,药品(药物产品)应包含以下属性(1)用途分类(2)药名(3)制剂名(4)剂型(5)最小的、可独立存在的制剂规格(每片。

以医疗质量安全为核心的医院信息系统研究

从医院信息系统入手，通过病案首页数据库标准化、知识库标准化、医疗质量安全指标库标准化和医疗质量安全表达数据定义标准化，实现医院信息系统的医疗质量安全管理标准化，最后建立以医疗质量安全为核心的标准化应用体系。因为《病案首页》作为数据源，是目前医院信息系统中标准化程度最高的应用工具，从《病案首页》入手改造医院信息系统，可以用较低成本快速建立以医疗质量安全管理为核心的标准化应用体系。

基于HL7V3模型建立应用系统自身数据模型的探讨

HL7V3是采用模型驱动开发,RIM是HL7V3模型的基础,DMIM和RMIM是建立在RIM基础上并用于直接生成接口消息定义的消息信息模型。由于HL7标准在医疗卫生信息领域的重要性,很多厂商试图基于HL7V3的模型作为自身系统架构设计的基础,开发中间件平台产品或独立的应用系统。但RIM的模式完全是针对系统接口设计,并不适合应用系统设计。因此,基于HL7V3的模型作为自身系统架构设计的基础,应抛开RIM和完全仿照RIM的DMIM、RMIM,而直接从更具体的HMD反推出未套用RIM之前的DIM,再按照适台自身系统的设计模式,建立系统自身的数据模型。

医改下的投资机会

新一轮的医改在一片敦促和讨论声中迟早将付诸实践。但对于以投资者角色登场的CFO,医疗产业将何去何从,或许更能牵动人心。

信息处理交换用藏文基本字符集国家标准的研究

本文提出了关于信息处理交换用藏文字符集的国家标准的设计方案。

藏医药浴疗法治疗类风湿性关节炎131例疗效分析

藏族人民世代居住于高寒地区,又尚游牧,致患关节疾病者较多,因而藏医学在治疗各种关节疾患方面积累了丰富的经验。现将我们在藏医院工作期间观察的藏医采用药浴疗法治疗类风湿性关节炎(RA)患者的有关临床资料报告如下。