孕早期血浆FPG、Hcy及Hb A1c对妊娠期糖尿病的预测价值

目的:探究孕早期血浆空腹血糖(FPG)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠期糖尿病发生的预测价值。方法:回顾性收集医院确诊为妊娠期糖尿病的120例孕妇作为研究组,另取同期于该院产检正常的120例孕妇为对照组,对比两组孕妇FPG、Hcy及HbA1c水平差异,随访两组孕妇不良妊娠结局差异,采用绘制受试者特征曲线(ROC)计算血浆FPG、Hcy及HbA1c对妊娠期糖尿病的诊断效能。结果:研究组孕妇的血浆FPG、Hcy及HbA1c水平均明显高于对照组孕妇(P<0.05);研究组孕妇的不良妊娠结局发生率均明显高于对照组(P<0.05);血浆FPG、Hcy及HbA1c水平对妊娠糖尿病的诊断曲线下面积(AUC)分别为0.6835(P<0.0001)、0.5892(P=0.0409)、0.6501(P=0.0006),而联合检测的AUC为0.9502(P<0.0001),组间比较联合检测的灵敏度和特异度均优于任一种检测指标(P<0.05)。结论:孕早期妊娠糖尿病患者血浆FPG、Hcy及HbA1c水平与健康孕妇存在较大的差异,上述指标在预测妊娠糖尿病及不良妊娠结局方面中具有一定的应用效能,建议临床推广运用。

盆底康复治疗仪联合早期功能训练在经阴道分娩初产妇中的应用效果

目的探究分析在经阴道分娩初产妇中应用盆底康复治疗仪联合早期功能训练的应用效果。方法选取120例经阴道分娩初产妇,遵循随机数字表法将其分为对照组与研究组,各60例。对照组初产妇采用常规康复治疗,研究组初产妇采用盆底康复治疗仪联合早期功能训练。比较两组初产妇产后康复时间,并利用盆底功能障碍量表(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)及WTO制定的生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估干预前后初产妇盆底功能、生活质量情况。结果研究组初产妇产后泌乳时间、首次排尿时间及恶露时间为(17.07±1.79)h、(8.37±1.05)h、(2.42±0.45)d,均短于对照组(25.46±2.57)h、(11.62±1.69)h、(3.47±0.78)d,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组初产妇PFDI-20、PFIQ-7及WHOQOL-BREF评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组初产妇PFDI-20、PFIQ-7评分均低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经阴道分娩初产妇中应用盆底康复治疗仪联合早期功能训练的效果确切,能够显著促进产后康复进程,改善其盆底功能,提高其生活质量,具有应用价值。

在“冲突”“开放”“实在”中追寻科学高效课堂

传统的教学中，教师是课堂教学活动的中心，是活动的“主角”。但新课程给我们提出了要求，它要求教师是活动的组织者、引导者，这时候教师应该是“导演”。所以，我们科学教师应重视发挥学生的主体性，从学生“学”的角度来设计任务，具体活动形式和内容可由学生自己去构思。给学生充分的时间和空间，让学生真正动起来，这样，学生才有充分表现和发展自我的空间，学生由被动接受者转变为主动的参与者。这样的课堂才是我们想要的高效课堂。下面结合自己的教学实践，来阐述一些体会。