CT动态容积灌注成像检出早期胃癌并评估其病理分型

目的 观察CT动态容积灌注(DVPCT)成像检出早期胃癌并鉴别其病理分型的价值。方法 回顾性分析127例经病理证实的早期胃癌患者,根据术前检查方式分为增强CT组(n=67)或DVPCT组(n=60);比较组间一般资料、CT资料,以及DVPCT组内胃印戒细胞癌(SRCC)与胃腺癌的强化程度、门静脉期与延迟期峰值期相及峰值时间;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,评估DVPCT时间-密度曲线(TDC)鉴别早期SRCC与腺癌的效能。结果 DVPCT组肿瘤检出率、剂量长度乘积及有效剂量均高于增强CT组(P均<0.05);2组患者年龄、性别、病理分型、肿瘤位置及肿瘤最大径差异均无统计学意义(P均>0.05)。52例(52/60,86.67%)经DVPCT检出早期胃癌的患者中,SRCC 12例、腺癌39例、黏液腺癌1例;其中,早期胃SRCC与早期胃腺癌患者肿瘤强化程度、门静脉期及延迟期峰值期相及峰值时间差异均有统计学意义(P均<0.05)。以峰值时间37.3 s为最佳截断值,DVPCT TDC鉴别早期胃SRCC与早期胃腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率及曲线下面积分别为83.33%、84.62%、62.50%、94.29%、84.31%及0.895。结论 DVPCT检出早期胃癌效果优于常规增强CT;TDC可有效鉴别早期胃SRCC与早期胃腺癌。

委以重任还是排斥打压?明星员工与团队领导的人际互动后果

通过整合社会相互依赖理论及支配补偿理论,文章构建了一个被调节的间接效应模型,以阐释明星员工与团队领导的人际互动后果。通过开展1项情境实验和1项问卷调查研究,结果揭示:(1)下属明星员工身份通过增强团队领导对下属的信任促进领导授权行为,抑制领导排斥行为;下属明星员工身份通过增强领导地位威胁感知促进领导排斥行为;(2)下属的支配性强化了其明星员工身份与团队领导地位威胁感知之间的正向关系,并进一步促进了领导排斥行为。研究结果不仅验证了明星员工与团队领导人际互动的“双刃剑”效应及其边界条件,启发人们进一步思考如何构建有利于发挥明星员工价值的工作情境,还丰富了领导授权与排斥行为的前因研究。

加拿大沉浸式教学对我国中学英语教学的启示

始于1960年代的加拿大沉浸式教学作为一种崭新、有效的第二语言教学模式,是指用非学习者的母语语言作为直接教学语言的教学模式。本文通过对加拿大沉浸式教学法的介绍,结合我国中学英语教学的当前现状,以期能对我国的中学英语教学有所帮助。

浅谈网络给高校德育教育带来的机遇、挑战及应对

网络是现代社会的重要标志。它在给大学德育教育带来机遇的同时,也给大学的德育教育带来了新的挑战,我们必须采取措施来积极应对,这对大学德育教育更好的应对网络的挑战有着十分重要的现实意义。

从思想政治教学窥视孔孟教育观

在中学政治教学中,塑造学生完美的人格,培养学生的质疑能力、迁移能力、延伸教、学互补,是提高教学效率,减轻师生负担的根本保证,也是政治教学至为重要的课题。目前,思想政治教育创新热热闹闹的进行,倘若我们不割断历史,不割断传统,站在昨天与今天、传统与改革的契合点上去窥视我国历史上处于"独尊"地位的孔孟教育思想,不难发现,在他们的教育观中蕴含着许多炫目的智慧。吸取其精髓,赋予其时代新意,不仅对弘扬民族文化教育遗产具有深远的历史意义,而且对于我们寻求思想政治教育的创新与发展,具有非常重要的现实意义,在此文中拟就以下几点谈谈自己的粗陈略见。

加气混凝土湿物理性质的测定

分析建筑围护结构的热湿过程有着重要意义,而材料的物理性质是完成分析必不可少的参数。对中国常用多孔建筑材料而言,其湿物理性质并不完备。在20~25℃下,依据ISO和ASTM标准,通过平衡吸放湿实验、压力平板实验、蒸汽渗透实验、毛细吸水实验和真空饱和实验,对中国产B07级加气混凝土进行了测试,得到了包括等温吸放湿曲线、保水曲线、蒸汽渗透系数、液态水扩散系数、吸水系数、毛细饱和含湿量和真空饱和含湿量在内的所有湿物理性质。

《嘉莉妹妹》两部中译本的女性主义翻译视角

《嘉莉妹妹》是一部典型的具有女性主义色彩的小说。本文以女性主义翻译理论为视角,通过对《嘉莉妹妹》的两部中文译本进行比较评析,旨在揭示该理论视域下的翻译与传统的按原文逐字翻译以达到"忠实"的翻译之间的差异,为翻译活动提供有建设性的理论参考。研究表明:对于女性主义取向较强的作品,从女性主义翻译策略入手,更能有效地处理翻译过程中的作者、文本、译者与目标读者的关系,以达到原文本与译本在意识形态方面最大程度的统一,从而为翻译研究和翻译工作带来有益的启示。

基于多模态CT诊断任务对一站式胰腺灌注扫描时相优化方案的可行性

目的探讨基于多模态CT诊断任务对一站式胰腺灌注扫描时相优化方案的可行性。方法收集2018年7月~2020年11月于德阳市人民医院采用第3代双源CT正常胰腺灌注病例72例行回顾性分析,根据不同扫描参数设置分为A组和B组。A组(常规灌注组,24例):密集采集时间1.5 s,24次动态容积扫描,总采集时间94.5 s;B组(时间优化组,48例):密集采集时间2.5 s,19次动态容积扫描,总采集时间75 s。依据灌注数据集重建三种模态CT诊断数据,以评价诊断要求满足情况:基于常规增强图像评价主动脉、胰腺及门静脉对应期像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR);基于常规血管图评价胰周血管变异程度;对比胰腺钩突、胰头、胰体及胰尾灌注参数值,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)。记录有效辐射剂量。结果两组重建主动脉、胰腺及门静脉对应最佳融合期像SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。8例胃左动脉起源于腹腔干(A组3/24、B组5/48),2例肝右动脉起源于肠系膜上动脉(A组1/24、B组1/48),3例肝左动脉起源于腹腔干(B组3/48),两组中所有图像质量均能支持变异评估。两组各部位正常胰腺灌注参数差异无统计学意义(P>0.05)。2.5 s密集采集方式运用于A组可使平均有效辐射剂量减少约22.8%。结论与1.5 s密集采集方式相比,采用2.5 s密集采集方式的一站式上腹部检查不影响胰腺、血管成像以及灌注分析,并且能降低辐射剂量。

尼莫地平联合自拟中药方剂治疗血管性头痛的效果分析

目的:探讨并分析用尼莫地平联合自拟中药方剂治疗血管性头痛的效果。方法:选择2019年1月至2020年12月期间江苏省泗洪县中医院收治的60例血管性头痛患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各有30例患者。用尼莫地平对对照组患者进行治疗,用尼莫地平联合自拟中药方剂对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组患者相比,观察组患者头痛发作的次数更少,头痛持续的时间更短,头痛发作时的视觉模拟评分法(VAS)评分更低,其大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度均更慢,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用尼莫地平联合自拟中药方剂治疗血管性头痛的效果显著,能有效地改善患者头痛的症状,降低其脑动脉的血流速度,整体疗效较佳。

动态容积灌注CT多维度评估胰腺癌T分期和病理分级的价值

目的探讨动态容积灌注CT(dVPCT)多维度评估胰腺癌T分期、病理分级的临床应用价值。方法回顾性搜集经病理证实且术前行上腹部dVPCT的56例胰腺癌患者临床和影像资料。基于重建多种形态学图像,观察胰腺癌病灶并行术前T分期,与术后病理T分期行Cohen加权Kappa一致性分析,评估dVPCT胰腺癌术前T分期准确性。测量各例胰腺癌血流量(BF)、血容量(BV)、表面渗透性(PS)、平均通过时间(MTT);将患者分为T1~2、T3、T4期3组,另将其中有病理分级结果31例分为高、中、低分化3组,采用Kruskal-Wallis H检验分别比较不同T分期和不同病理分级胰腺癌灌注参数差异。结果胰腺癌病灶检出率100%。dVPCT分期与病理T分期一致性极好(Kw 0.83±0.07,95%CI 0.70~0.96);T分期准确性为87.5%,T1、T2、T3、T4期准确性分别为96.4%、89.3%、92.9%、96.4%。T4组BF、BV、PS、MTT值显著低于T1~2组(P<0.05);T3组BV、PS、MTT值显著低于T1~2组(P<0.05)。低分化组BF、BV、PS值显著低于高分化组(P<0.05);低分化组BF、BV值均显著低于中分化组(P<0.05)。结论dVPCT可同时获取高质量图像及功能参数,对于胰腺癌病灶显示、T分期及病理分级更具临床实用价值。

美国哥特小说的嬗变研究

引言 在世界文学史上有一种极为特殊的小说体裁——“哥特小说”（gothic novel），也被称为“哥特式小说”。哥特小说起源于18世纪末的英国，1764年英国小说家贺拉斯·瓦尔普（Horace Walpole，1717—1797）小说《奥特龙多堡》（The Castle of Otranto）的发表，标志着哥特小说的正式出现。

国外外语教育发展综述与启示

一、引言随着经济全球化的推进,培养外语人才成为国际交流的核心问题之一,成为全球经济发展的焦点。各国教育都有本国发展特色和创新理念,可以互相借鉴,取长补短,共同发展。我国近年来在外语教育上进行了改革和探索,与其他一些发达国家外语教育相比,我国外语教育观念、教育体制、教学内容、教学模式、教学手段等方面还存在着不足。