自发性基底节区脑出血血肿扩大的危险因素分析

目的通过回顾性病例对照研究识别并验证基底节脑出血血肿扩大的危险因素,指导临床脑出血患者的救治。方法回顾性地纳入2017年1月至2019年3月本院收治的非创伤性基底节区脑出血患者145例,收集年龄、性别、个人史、既往病史及合并症、入院时血压、入院GCS评分、影像学资料以及急诊手术情况等临床资料,按照血肿有无扩大分为血肿扩大组及血肿未扩大组,通过二元逻辑回归方法识别独立危险因素。结果结果提示院前应用抗血小板药物(P=0.049,OR=10.041,95%CI=1.013~99.518)及血肿密度不均匀(P=0.031,OR=5.385,95%CI=1.165~24.888)预测血肿扩大具有统计学意义。结论院前应用抗血小板药物和CT影像血肿密度不均匀是自发性脑出血基底节区血肿扩大的独立危险因素。

颅内动脉瘤35例诊治分析

目的对比分析开颅手术夹闭与介入栓塞治疗颅内动脉瘤。方法回顾分析2017年3月至2019年5月宁波市北仑区人民医院收治的35例颅内动脉瘤患者的临床资料,分析对比两组患者的并发症、住院时间、住院费用和预后。结果35例颅内动脉瘤中,手术夹闭12例,介入栓塞治疗23例。两组患者性别、年龄、术前Hunt-Hess分级比较差异无统计学意义。术后并发症的发生率和住院时间比较,手术组著均高于介入组(χ^2=6.134、3.080,P<0.05),但是手术组住院平均费用较介入组低(t=4.644,P<0.05)。经过早期治疗,两组患者的预后均较好,差异无统计学意义。结论血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤,术后并发症少,住院时间短,在基层医院适宜开展颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗。