病史两问法在判断良性阵发性位置性眩晕受累半规管中的意义

目的：探讨病史两问法（①起卧后反复出现短暂眩晕和②床上翻身后反复出现短暂眩晕）在良性阵发性位置性眩晕（BPPV）中对判断受累半规管的意义。方法：回顾性分析2011年9月~2012年3月门诊符合病史两问法的位置性眩晕患者158例,进行Dix-Hallpike及滚转试验明确诊断,和同期确诊的84例BPPV患者进行统计分析,明确病史两问法对判断BPPV受累半规管的敏感性和特异性。结果：158例主诉符合病史两问法的位置性眩晕患者中,99例主诉有第①种眩晕症状、变位试验中出现不同程度的眼震并伴有眩晕的主观感觉,其中确诊垂直半规管类型的BPPV 63例;同期确诊的67例垂直半规管类型的BPPV患者中63例有第①种眩晕症状。第①种眩晕症状诊断垂直半规管类型的BPPV的敏感性为63.6%（63/99）、特异性94%（63/67）。158例中26例主诉有第②种眩晕症状、变位试验中出现不同程度的眼震,并伴有眩晕的主观感觉,确诊水平半规管类型的BPPV 16例。同期确诊的17例水平半规管类型的BPPV患者,16例有第②种眩晕症状,第②种眩晕症状诊断水平半规管类型的BPPV的敏感性为61.5%（16/26）、特异性94.1%（16/17）。结论：病史两问法可以初步判断BPPV受累半规管。

缺氧诱导因子-1α在喉癌中的表达及其与凋亡和增殖的关系

目的:探讨喉鳞癌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及其与肿瘤细胞凋亡和增殖的关系。方法:运用免疫组化二步法检测喉鳞癌组织中HIF-1α与增殖细胞核抗原的表达,同时用DNA末端标记法检测喉鳞癌原位细胞凋亡。结果:59例喉鳞癌组织标本中,HIF-1α阳性表达率为54.2%(32/59),显著高于喉部良性病变(P<0.05),并与肿瘤临床分期和淋巴结转移均显著相关(均P<0.05),与组织学分级无显著相关(P>0.05)。HIF-1α阳性表达组的增殖指数(55.50±16.37)显著高于阴性表达组(P<0.05),凋亡指数(3.01±1.19)低于阴性表达组,无显著性差异(P>0.05)。结论:HIF-1α在喉鳞癌的发生发展中起到一定的作用,并与肿瘤细胞的增殖有关,但与凋亡无关。

缺氧诱导因子-1α与头颈肿瘤

缺氧诱导因子 1α因在细胞缺氧诱导所产生的各种特异性应答中具有关键性的作 用,近来成为肿瘤研究的热点之一。本文就其结构、功能、调节及在头颈肿瘤中的研究进展做一 综述。

P27蛋白在喉癌组织中的表达与临床意义

目的 探讨喉癌组织中P2 7蛋白表达的临床意义及其与细胞增殖和凋亡的关系。方法 运用免疫组化SABC方法及DNA末端标记法检测 5 9例喉鳞癌组织中P2 7与增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达及原位细胞凋亡。结果 5 9例喉鳞癌组织中P2 7蛋白表达与肿瘤临床分期、淋巴结转移、组织学分级及术后 5年生存率密切相关 (均为P <0 0 5 )。并且 ,P2 7低表达组中细胞增殖较高而凋亡较低 (P <0 0 5 )。结论 ①P2 7蛋白在喉癌发生发展中起到一定的作用 ;②喉癌组织中P2 7蛋白的表达与细胞增殖和凋亡相关 ;③P2 7蛋白表达的减少和 (或 )

主观性耳鸣的分期治疗探讨及预后影响因素分析

目的了解主观性耳鸣分期的必要性并分析影响预后的因素。方法将119例(127耳)主观性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例(65耳),根据病程分为急性期24例(25耳)、亚急性期16例(18耳)和慢性期20例(22耳);根据耳鸣匹配检查分为低中频25例(29耳)和高频35例(36耳),低中频耳鸣者采用改善微循环+激素治疗,高频耳鸣者采用离子通道阻滞剂+激素治疗。对照组59例(62耳),其中,急性期21例(23耳)、亚急性期18例(18耳)和慢性期20例(21耳);低中频25例(26耳)和高频34例(36耳);对照组均采用口服盐酸氟桂利嗪治疗。结果治疗组中急性、亚急性及慢性期患者有效率分别为92.0%、61.11%、18.18%;低中频、高频患者的有效率分别为68.96%、50.0%。对照组中急性、亚急性及慢性期患者的有效率分别为56.52%、27.78%、0;低中频、高频患者的有效率分别为42.31%、19.44%。单因素Logistic回归分析表明,性别、年龄、患耳侧别、单双耳患病、耳鸣程度、是否伴高血压、是否伴听力下降耳鸣患者的预后差异无统计学意义,而耳鸣的组别、治疗方法、频率及分期的预后差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析表明,耳鸣的频率和分期是影响预后的主要因素。结论低中频耳鸣患者采用改善微循环和激素治疗,高频耳鸣患者采用离子通道阻滞剂和激素治疗,效果明显好于不按耳鸣频率均口服盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效;低中频耳鸣者的预后好于高频耳鸣者;急性期及亚急性期预后较好,慢性期预后较差。有必要对主观性耳鸣患者进行分期并按不同耳鸣频率采用不同治疗方法。

激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的探讨钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果。方法 125例OSAHS的患儿行Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术,术前和术后进行OSAHS疾病特异性生活质量调查(OSA-18)、采用脉搏传导时间(PTT)便携式监测仪监测睡眠。结果 OSAHS患儿术后睡眠障碍问题OSAHS程度分度中度和重度、身体状况问题中度和重度、对监护人的影响中度和重度较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后OSA-18总分较术前明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAHS患儿术后呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气指数及与呼吸事件相关微觉醒指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS患儿术后最低血氧饱和度较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Nd:YAG激光辅助下扁桃体和(或)腺样体部分切除术能够改善中重度儿童OSAHS的生活质量,纠正轻度患儿睡眠症状,是治疗儿童OSAHS的有效方法。

平原沙土区小流域综合治理水土保持监测实践

为提高平原沙土区小流域综合治理项目的实施成效,加强小流域综合治理项目水土保持监测工作的针对性和规范性,以江苏丰县西支河小流域综合治理项目为例,探讨水土保持监测实施方案设计的关键环节,以期为同类地区开展小流域综合治理项目的水土保持监测提供借鉴。

变应性鼻炎患者伴发食物变应原致敏的特异性抗体检测分析

目的研究食物变应原特异性IgE(specific IgE,s IgE)、s IgG与变应性鼻炎的关系,探讨食物变应原在变应性鼻炎诊断和预防中的意义。方法对2860例变应性鼻炎患者采用免疫印迹法检测10种食物s IgE和ELISA法检测14种食物s IgG阳性结果进行回顾性分析。结果变应原阳性率在不同性别患者间无差别。食物s IgE总阳性率为68.5%,依次为螃蟹(31.5%)、虾(27.6%)、牛奶(21.3%)、海鱼组合(19.2%)、淡水鱼组合(18.3%)、大豆(17.2%),其中花生随年龄增长,阳性率增加,鸡蛋则降低。食物变应原s IgG总阳性率81.5%,以鸡蛋(59.4%)、牛奶(40.2%)、螃蟹(38.2%)、鳕鱼(32.6%)、大豆(22.8%)、大米(19.0%)、虾(12.7%)为主,其中螃蟹阳性所占百分比随年龄的增高呈增高趋势。牛奶、大豆、螃蟹、虾和海鱼的s IgE和s IgG检测结果符合性好。结论特异性食物变应原抗体的检测有助于变应性鼻炎的诊断。

189例良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗

目的：总结分析良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者应用手法复位治疗后的短期疗效。方法：2011年7月-2012年7月间对189例BPPV患者根据受累半规管的不同分别采用Epley管石复位法和Barbecue翻滚复位法进行治疗，并于1周后复查，随访3个月。结果：单侧后半规管BPPV患者157例，单侧水平半规管BPPV患者24例，单侧上半规管BPPV患者3例，同时性双侧后半规管BPPV患者3例，同时性后半规管与上半规管BPPV患者1例，同时性后半规管与水平半规管BPPV患者1例。手法复位1周后总治愈率为87．8％（166／189），其中后半规管BPPV为89．8％（141／157），水平半规管BPPV为79.2％（19，24）．上半规管BPPV为66．7％（2／3），混合性半规管BPPV为80％（4，5）。观察随访3个月后总治愈率为95．8％（181／189）。结论：Epley管石复位法和Barbecue翻滚复位法为BPPV的首选治疗方法。

离群数据挖掘方法研究

离群数据挖掘是数据挖掘技术的重要研究领域之一。在简单介绍了离群数据挖掘的产生背景及研究意义后,对几种主要的离群数据挖掘方法进行了简单的阐述,详细论述了基于距离的离群数据挖掘算法和基于密度的离群数据挖掘算法,希望能为离群数据挖掘的研究者提供借鉴。

基于企业预算管理的会计核算体系分析

进入21世纪以来，在市场经济的推动下，国内企业如雨后春笋般涌现，要想在这样多的对手中获得优势，企业就必须做好准备工作，即预算管理和会计核算，而预算管理又和会计核算体系不可分割，本文通过分析二者的关系，阐述会计核算体系的重要性，同时提出几点建议，为企业的发展献谋献策。

中运河运河站防汛特征水位复核分析

近年来,随着运河防洪工程建设力度加大,工情和水情也有了较大变化,区域防洪能力已有较大提高,现有的防汛特征水位已不能客观、真实地反映工程实际防洪能力和防汛形势,需要进行复核和调整。基于此,对中运河运河站防汛特征水位进行了复核与分析,以供参考。

基于Starling的捕鱼游戏的设计与开发

在移动产业高速发展的今天,手机游戏已经逐渐成为人们生活中必不可少的一部分。而智能手机的出现,更是给手机游戏提供了高速发展的平台和契机。本文主要介绍了一款基于Starling框架的安卓平台的捕鱼游戏的开发过程。首先,介绍了游戏的策划与需求分析,其次,重点介绍了游戏的主要模块的设计与实现,最后,介绍了游戏的发布及配置方法。

穴位按摩减轻肝科静脉用门冬氨酸鸟氨酸致胃肠道反应

背景：注射用门冬氨酸鸟氨酸的药物不良反应主要以胃肠系统损害为主。穴位按摩简便易行、直观安全，但穴位按摩是否能减轻药物所致胃肠道不良反应还不清楚。目的：观察穴位按摩对门冬氨酸鸟氨酸注射所致胃肠道反应的作用。方法：纳入上海市中医医院2013年8月至2014年8月收治的54例急性肝炎患者，均应用门冬氨酸鸟氨酸静脉注射治疗，且有恶心、呕吐等胃肠道反应。在静脉注射过程中，进行双侧内关、中脘穴位按摩，每个穴位持续3—5min，逐次按摩所有穴位，15min重复一次，直至输液结束。观察胃肠道反应缓解情况。结果与结论：对54例患者进行按摩内关穴和中脘穴后，50例减轻了胃肠道反应，有效率达93％，且无其他不良反应。说明按摩内关穴及中脘穴能有效减轻静脉用门冬氨酸鸟氨酸所致胃肠道反应。

不同水土保持措施下径流小区产流产沙与降雨关系研究

黄泛平原区为国家水土流失重点预防区,水土流失多集中在人为活动影响较大的土地类型上,因此对该区进行水土流失治理及研究尤为重要。依托江苏丰县水土保持监测站,设置荒草地、梨树、大豆、椤木石楠、黑麦草小区,分析2020—2021年所记录各场降雨的降雨量、产流量、含沙量、土壤流失量变化,得出结论:该区域降雨场次多为小到中雨,但降雨量主要来自于大雨及以上级别;各小区产流及土壤流失量大小为荒草地小区>梨树小区>大豆小区>椤木石楠小区>黑麦草小区,说明种植经果林、农作物、乔木林、草地均能够有效拦蓄径流泥沙;草地植被盖度高,生长快,可作为短时间内防治水土流失的有效手段。

粮库远程监管系统的设计与开发

本文介绍的粮库远程监管系统基于Java EE平台,采用Web Service技术,能够采集数字粮库系统的业务数据,传输并保存到系统数据库中,具有查询地理地图、个性化首页、统计分析、粮情监测分析、业务单据索引以及视频监控等功能,能够对粮食收购、销售、保管等业务的全过程进行监管。

基于玄府理论观察运用中药熏蒸疗法治疗气虚质高原官兵顽固性失眠的疗效

目的基于玄府理论观察中药熏蒸疗法治疗气虚质高原官兵顽固性失眠的疗效。方法选取2021年10月至2022年12月在武警烟台特勤疗养中心疗养的80例患有顽固性失眠的气虚质高原官兵男性患者作为研究对象,采用随机数字表分为观察组与对照组,观察组采用中药熏蒸疗法治疗,对照组采用口服右佐匹克隆片治疗。结果治疗前,两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、多导睡眠监测(PSG)指标、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的PSQI评分(8.26±2.11)分低于对照组(13.15±3.01)分;观察组的PSG指标如总睡眠时间(7.34±1.02)h长于对照组(6.24±1.01)h,入睡时间(31.59±7.85)min短于对照组(49.51±10.40)min,觉醒次数(1.56±0.21)次少于对照组(2.72±0.49)次;观察组的HAMA评分(7.25±5.15)分低于对照组(10.56±4.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于玄府理论运用中药熏蒸疗法治疗气虚质高原官兵顽固性失眠的疗效较口服右佐匹克隆片更明显,可更有效地延长睡眠时间,提高睡眠质量,改善焦虑情绪。

中鼻甲部分切除术在鼻内镜手术中的作用评价

目的评价中鼻甲部分切除术在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜手术后的疗效。方法对122例已行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析,采用视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-20中文版(SNOT-20 CV)量表、Lund-Mackay CT方法和Lund-Kennedy鼻内镜方法进行主客观评分,综合评价中鼻甲部分切除患者与中鼻甲保留患者治疗前后的临床疗效。结果①两组患者术前合并鼻息肉和/或鼻中隔偏曲发生率差异有统计学意义(P<0.05),而单纯合并变应性鼻炎和/或支气管哮喘的发生率差异无统计学意义(P>0.05);②两组患者术前CT及鼻内镜评分差异有统计学意义(P<0.05),而VAS及SNOT-20CV评分差异无统计学意义(P>0.05);③两组患者术后半年与术前鼻内镜评分的差异有统计学意义(P<0.05),而VAS及SNOT-20CV评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论行中鼻甲部分切除的慢性鼻-鼻窦炎患者多合并鼻息肉和/或鼻中隔偏曲,与中鼻甲保留患者术前及术后的生存质量无明显差异,而行中鼻甲部分切除患者术后的内镜评分明显提高。

Expression of Hypoxia Inducible Factor-1α and Its Relationship to Apoptosis and Proliferation in Human Laryngeal Squamous Cell Carcinoma

Summary: To investigate the expression of hypoxia inducible factor-1 alpha (HIF-1α) and its relationship to apoptosis and proliferation in laryngeal squamous cell carcinoma (LSCC), immunohistochemical method was used to detect the expression of HIF-1α and PCNA. Tunnel technique was used to detect in situ cell apoptosis in LSCC. Our results showed that the expression of HIF-1α was related to the clinical stages of cancer and lymph node metastasis (P<0.05). The relationship between HIF-1α and PCNA was statistically significant (P<0.05) and no relationship was found between HIF-1α and apoptosis (P>0.05) It is concluded that HIF-1α plays a role in the carcinogenesis of laryngeal carcinoma and is correlated with proliferation, but bears no relationship with the apoptosis of tumor cells in LSCC.

基于思维发展的初中英语听说读写教学探究

在初中英语教学的过程之中,听说读写的能力构成了初中英语教学的主体任务。必须真正的让学生的英语思维得到锻炼和开发,使学生在英语学习的过程之中,能够真正的以一种主体性的姿态进行英语学习。听说读写是任何语言学习的必备前提,在初中英语教学的过程之中,教师要特别的注重听说读写的教学方法和教学原则,真正的让学生在英语思维发展的过程之中得到英语成绩的提升。