垂直喉部分切除术修复方式对喉功能的影响——28例临床分析

目的探讨声门型喉癌垂直部分喉切除术后修复方式对术后喉功能的影响。方法回顾性分析28例声门型喉癌垂直、额位及扩大垂直部分喉切除术的临床资料及利用甲状软骨膜、颈阔肌皮瓣、带状肌瓣3种残喉修复方式。结果术后3年生存率89.29%,拔管率89.29%,全部获得中等以上发音功能,短时误吸率25%,4例复发再行手术切除。结论手术切除范围取决于肿瘤侵犯范围,且是决定术后喉功能恢复好坏的主要因素。手术修复方式各有优缺点,对喉功能恢复的影响略有差距。

纤维喉镜在小儿鼻咽喉疾病诊治中的应用(附580例分析)

目的探讨纤维喉镜在小儿鼻咽喉疾病诊治中的价值。方法回顾性分析我院1991年7月～2004年12月580例小儿应用纤维喉镜诊治鼻咽喉疾病的临床资料。结果单纯诊断检查411例:声带小结232例,慢性喉炎70例,腺样体肥大34例,声带息肉27例,后鼻孔息肉14例,会厌囊肿5例,声门闭合不全4例,单侧声带麻痹4例,插管后肉芽肿3例,喉外伤2例,诊断不明16例。有异物史寻找异物113例,发现并取除异物97例。活检及实施手术56例,病理结果依次为:鼻咽炎、腺样体肥大25例,喉乳头状瘤10例,声带息肉8例,结核4例,会厌囊肿3例,鼻咽癌3例,恶性肉芽肿2例,淋巴瘤1例。其中8例声带息肉摘除术后,发音改善良好。结论纤维喉镜是诊治小儿鼻咽喉疾病的有效手段。

浅谈监理工程师对工程造价的控制与管理

由于我国建设监理制度主要体现在工程施工阶段,因此监理工程师对工程造价的控制与管理也主要体现在项目施工阶段。监理工程师依据国家法律法规、工程建设相关技术规范、工程量清单计价规范和工程施工合同等资料对工程造价进行控制和管理,从参建各方利益着想,又不能影响工程项目的顺利实施,保证不降低工程项目的施工质量。笔者结合多年工作实践经验,从施工准备阶段、施工阶段和竣工结算阶段三个方面就现场监理工程师对工程造价的控制与管理进行简单论述。

电视监视纤维喉镜下喉部显微手术

对６５３例电视监视纤维喉镜下喉部显微手术进行了临床分析，其中男３８１例，女２７２例，年龄８～８１岁。手术使用ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＦＴ３型纤维喉镜及松下摄录像系统，彩色电视监视器，术中采用表面麻醉，经口或鼻腔进路，手术活检９７例；病变摘除５５６例，痊愈３４９例（６２．８％），好转１７５例（３１．５％），无改善３２例（５．８％），并对纤维喉镜下的手术操作、适应症及手术有关事项进行了讨论。

浅谈建筑工程安全监理的工作实践

随着建筑行业的发展,施工中的安全问题逐渐成为人们关注的重点问题,监理单位也逐渐对施工的安全问题进行全面普及,使得监理人员对工程施工的安全意识有了进一步提高,一定程度上提高了工程质量。近年来,建筑施工事故频频发生,安全生产再次引起了建筑管理者的重视,文章就建筑施工中的安全监理工作进行探索。

超高大跨模板支撑体系施工技术

超高大跨模板工程是指超高、超跨度或超荷载的模板支撑系统,由于施工技术难度大,影响因素多且易发生重大安全事故,从而给施工现场的安全生产带来极大隐患,针对此问题,本文以兰州新区综合服务中心项目为例,介绍会议中心超高大跨模板支撑体系的施工方法。