国外养老机构老年人急症转诊的研究现状及启示

养老机构老年人基础疾病多,机体免疫力低,发生急症和呼叫救护车的比例较高[1-4]。养老机构虽配备了医护人员,但仍有相当大比例的老年人被转诊至医院治疗[3]。尽管医院急诊科可以为老年患者提供更专业的救治,但研究[5-6]显示老年患者在急诊科更易发生谵妄、压力性损伤、感染、虚弱,甚至死亡。

急诊科护士同情心疲乏体验及其发展与对策的质性研究

目的探讨急诊科护士同情心疲乏体验,分析相关因素与影响,并提出针对性策略。方法采用最大差异抽样法,于2019年5月至2020年1月选取来自上海市3所三级甲等医院的11名急诊科护士进行半结构式个人访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果分析资料提炼得出4个主题:同情心疲乏体验复杂多样、同情心疲乏与多种因素相关、同情心疲乏可产生负性影响、采取多种同情心疲乏应对策略,共包含12个类属。结论急诊科护士同情心疲乏体验的发生发展过程与多种因素相关,其结局会影响该群体的工作及生活状态。医院及护理管理者应针对急诊科护士同情心疲乏体验,提供多维度的支持策略。

男护士尴尬情境体验及应对的质性研究

目的深入了解男护士因其职业身份遭遇尴尬情境的体验和应对方式,为男护士更好地应对尴尬情境、适应职业角色提供参考。方法采用目的抽样和滚雪球抽样法,于2020年6月至2021年3月在上海市、山东省两地的3所三级甲等综合医院选取4名男护生、18名男护士作为研究对象。采用质性研究中的现象学研究方法对其进行半结构访谈,访谈资料采用内容分析法进行分析。结果通过对访谈资料中有意义陈述的编码、提炼范畴、归纳主题等,明晰了男护士尴尬情境体验及应对的3个主题:男护士遭遇的尴尬情境种类丰富(“男女有别”、工作环境中的尴尬、被误认为其他工作人员),男护士遭遇尴尬情境后的体验复杂(尴尬的表现、尴尬感受程度不一、伴随其他负性体验),尴尬情境的应对呈现多样性(消极应对行为、积极应对行为、认知调节)。结论护理管理者应重视男护士尴尬情境体验,引导男护士正确看待尴尬情境,加强其在尴尬情境下沟通技能训练,引导其采取积极应对方式应对尴尬,营造良好的组织氛围,加强多方支持,使男护士更好地适应护士职业角色。