MRI对脊柱转移瘤的临床应用

目的评价MRI对脊柱转移瘤在临床应用上的价值。方法对本组53例脊柱转移瘤的MRI表现进行回顾性分析比较,对所有病例行SE序列T1WI和FSE序列T2WI扫描,其中41例行增强扫描,5例行GRE序列T2WI扫描,9例行STIR序列扫描。结果本组53例病例中,单纯颈椎受累2例,胸椎受累11例,腰椎受累9例,骶椎受累3例,颈胸段受累2例,胸腰段受累16例,腰骶段受累5例,颈胸腰段受累1例,胸腰骶段受累3例,全脊柱受累1例,其中单个椎体受累11例(含单纯附件受累1例),42例多个椎体受累。结论MRI对脊柱转移肿瘤具有重要的临床价值,为临床及时诊断治疗及预后评价提供可靠信息。

磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值

目的探讨磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值,分析其准确性和有效性。方法选取医院2017年3月至2018年5月收治的53例膝关节损伤患者作为研究对象,观察其磁共振检查结果,并与关节镜检查结果进行对比分析。结果与关节镜检查结果比较,磁共振检查漏诊1例,准确率为98.11%(52/53)。结论磁共振检查膝关节损伤患者的准确率高,能够清晰地观察患者膝关节病变情况,高效、准确地判断伤情。

磁共振扫描诊断子宫腺肌症价值评价

目的磁共振扫描诊断子宫腺肌症价值评价。方法方便选取该院2017年1月-2018年6月收治的116例子宫腺肌症患者,均经活检病理确诊,行回顾性分析,将研究对象随机分为观察组和对照组,各58例。观察组行超声联合磁共振扫描诊断,对照组行常规超声诊断。对比两组诊断准确率、误诊率、漏诊率、ROC曲线下面积、结合带厚度。结果结合影像资料,发现观察组的诊断准确率87.93%(51/58)、误诊率5.17%(3/58)、漏诊率6.90%(4/58),对照组诊断准确率72.41%(42/58)、误诊率15.52%(9/58)、漏诊率12.07%(7/58)。两组差异有统计学意义(χ2=21.007、22.058、20.251, P<0.05)。观察组ROC曲线下面积为0.997,对照组ROC曲线下面积为0.909。观察组结合带厚度平均为(13.2±0.3)mm,对照组结合带厚度平均为(12.6±1.5)mm。两组差异有统计学意义(t=5.878、6.791, P<0.05)。结论超声联合磁共振扫描诊断子宫腺肌症准确率高,少漏诊和误诊,能够准确捕捉病灶区域信息,价值突出。

浅谈颈部MRI诊查中THRIVE技术的应用价值

目的探讨T1高分辨力各向同性容积激发(T1 high resolution isotropic volume excitation,THRIVE)技术在颈部MRI扫描中的应用价值。材料与方法采用PHILIPS 3.0 T MRI成像仪对80例临床疑诊颈部疾病患者进行MRI平扫及联合脂肪抑制的增强扫描,包括THRIVE及矢冠轴3个方位的二维TSE-T1WI序列,之后对两种方法在压脂效果、图像伪影两方面的差异性进行统计学分析。结果在脂肪抑制的效果及对图像伪影处理方面,THRIVE技术明显优于二维TSE-T1WI。结论 3D-THRIVE技术联合脂肪抑制序列抑脂效果好,伪影少,能精细显示颈部结构及病灶,提高诊断价值。

妊高症致可逆性后部白质脑病CT诊断

目的探讨妊高症所致可逆性后部白质脑病CT影像特征及诊断价值。方法收集20例妊高症患者,均行颅脑CT扫描,并均予复查。结果 20例妊高症患者均表现为颅内多发低密度损伤区,以顶枕叶白质和皮质下区为主要好发部位,可累及额叶、基底节区和丘脑,颞叶少见,7～10d复查,病灶大部分明显吸收,15～20d复查,病灶均消失。结论本病的颅脑CT影像学表现为水肿所致,常累及双侧顶枕叶的皮质下白质,具有特征性和可逆性。

儿科护理学教学探析

通过十年的中专生课堂教学的初探,笔者提出教学中的几种方法,可以有效地调动学生的思维积极性,使课堂气氛活跃,教与学融为一体,达到良好的教学效果。譬如问题启示法、病例教学方法,联系法等等,但一定要忌的就是按步就搬,照本宣读,课堂气氛死气沉沉。课堂上也要重视教师的语言训练,提高口头表达能力,做到语言精辟,形象,增加学生感知的清晰度,又记忆深刻。几年来,这些教法取得了不错的口碑,总结如下：

强直性脊柱炎36例误诊分析

目的分析强直性脊柱炎(AS)误诊原因,以期提高本病诊断水平。方法根据1996年制定的AS纽约标准,对确诊的36例AS误诊病例进行回顾性分析。结果因腰骶部疼痛,误诊为腰椎退行性病变的10例。因臀部或臀部伴单侧下肢疼痛,误诊为坐骨神经痛的7例。因发热、游走性大关节疼痛,误诊为风湿热的7例。因对称性周围关节痛误诊为类风湿关节炎的5例。因膝部有外伤史误诊为创伤性关节炎的3例。因结膜充血,误诊为单纯性虹膜炎的3例。因一侧髋关节疼痛,伴有低热盗汗误诊为髋关节结核的1例。结论AS临床起病隐匿,表现多样,常易引起误诊、漏诊,加深对本病的认识,培养正确的诊断思维,大多数AS患者是能在早期做出正确诊断的。

探索CE-MR小角度激发T1WI序列对鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断价值

背景与目的:本研究意在探索磁共振增强扫描新应用的小角度激发梯度回波T1WI序列与传统快速自旋回波序列T1WI序列在对鼻咽癌颈部转移淋巴结包膜外侵犯的诊断准确性上是否存在差异,望能为将来修订N分期及制定鼻咽癌治疗计划提供更准确依据。方法:回顾性分析鼻咽部病灶经活检、病理诊断明确的鼻咽癌患者28例,所有患者治疗前行鼻咽和颈部MRI扫描。回顾分析所有患者的MRI图像,选取颈部转移淋巴结252枚,分别比较两类T1WI序列上显示转移淋巴结发生融合和侵犯周围组织的数量。结果:磁共振增强扫描传统自旋回波序列T1WI序列显示116枚淋巴结发生融合,26枚淋巴结侵犯周围组织;新应用的小角度激发梯度回波T1WI序列显示112枚淋巴结发生融合,51枚淋巴结侵犯周围组织。通过秩和检验法分析表明磁共振增强扫描传统快速自旋回波序列T1WI序列与小角度激发梯度回波T1WI序列在对转移淋巴结融合的诊断价值相近,差异无统计学意义(Z=0.266,P>0.05);在对转移淋巴结侵及周围组织的诊断方面,小角度激发梯度回波T1WI序列效果更佳,存在统计学意义(Z=2.099,P<0.05)。结论:小角度激发梯度回波T1WI序列较传统自旋回波序列T1WI序列能更准确评估转移淋巴结包膜外侵犯。