改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗肛门狭窄的临床观察

目的 观察改良肛门后正中纵行切开+胶原蛋白线横行缝合术治疗医源性肛门狭窄的临床疗效。方法 2015年1月~2020年1月我院收治的医源性肛门狭窄病人110例,随机分为实验组和对照组两组,每组各55例,实验组采用改良纵切+胶原蛋白线横行缝合术,对照组采用肛门后正中纵行切开术,比较两组的临床效果、手术前后炎性指标[前列腺素E2(PGE2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6]、住院时间、伤口愈合时间及术后并发症发生率。结果 实验组治疗有效率为96.3%,高于对照组的90.9%,差异无统计学意义(P>0.05);术后实验组PGE2为(132.12±12.82)ng/L,hs-CRP为(6.12±0.91)ng/L,IL-6为(7.13±0.79)ng/L,对照组分别为(151.23±18.29)ng/L、hs-CRP(7.73±1.35)ng/L、IL-6(9.12±1.42)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间为(7.02±0.79)天,伤口愈合时间为(17.42±2.51)天,对照组分别为(9.13±1.46)天和(24.25±2.92)天,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症总发生率(3.6%)低于对照组(21%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种方法治疗肛门狭窄效果均满意,但实验组创口炎性反应可以得到缓解,创口恢复较快,术后并发症降低。

大肠腺癌中P73与VEGF表达的关系

目的 探讨大肠腺癌组织中P73的表达及其与血管生成的关系。方法 应用免疫组织化学SP方法检测大肠腺癌组织及其癌旁正常组织中P73与VEGF蛋白的表达。结果 6 9例大肠腺癌组织中有 5 4例 (78 2 6 % )P73表达呈阳性 ,其癌旁正常组织中有 8例 (11 5 9% )表达阳性 ,两者比较差异有极显著性意义 (P <0 0 1)。P73表达与患者Dukes分期具有显著相关性 (χ2 =6 2 2 1,P <0 0 1)。大肠腺癌组织中VEGF表达阳性率 84 1% ,显著高于其癌旁正常组织 (P <0 0 1) ,VEGF阳性表达率在DukesA、B、C +D组间比较差异具有极显著性意义 (P <0 0 1)。Spearman相关分析显示 ,P73与VEGF呈正相关 (rs=0 986 ,P <0 0 1)。结论 大肠腺癌中P73与VEGF有显著的相关性 ,提示p73癌基因在大肠腺癌发展过程中可能起重要作用。

结直肠腺瘤及腺癌中P73表达与VEGF的关系

目的:探讨结直肠腺瘤和腺癌组织中P73的表达及其与血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的关系。方法:采用免疫组化(SP法),检测P73抗体与VEGF蛋白的表达。结果:结直肠腺瘤中18例P73表达有17例(94·4%)阳性反应,与结直肠腺癌组间无显著性差异(P>0·05),而与癌旁正常组织间存显著性差异(P<0·01);同一标本中,癌组织中P73的染色强度均大于其癌旁组织(P<0·01)。腺癌各组VEGF阳性表达率高于腺瘤(P<0·01),整个腺癌组VEGF阳性表达率显著高于腺瘤组(84·1%∶33·3%,χ2=3·911,P<0·05)。结论:结直肠腺瘤及腺癌中P73与VEGF有显著的相关性,加强术前检测P73,对高表达的患者有助于结直肠腺瘤癌变或腺癌早期诊断,及指导术后治疗。

生存素与凋亡素在大肠腺癌与腺瘤中的表达

目的评价生存素(Survivin)和凋亡素(Caspase3)在大肠腺癌与腺瘤中的表达及二者的相关性。方法免疫组化法(SP法)检测生存素和凋亡素在50例大肠腺癌、腺瘤和癌旁正常组织中的表达。结果生存素在大肠腺瘤和腺癌中的表达率显著高于癌旁正常组织(P<0.05)。凋亡素的表达率在癌旁正常组织、腺瘤组织、大肠腺癌中依次下降。两种蛋白的表达呈负相关。结论生存素的过度表达是大肠上皮癌变的早期事件。生存素对凋亡素的表达有抑制作用。

武汉市肛肠疾病肛周手术部位感染流行病学调查与分析

目的在建立《肛肠疾病肛周手术部位医院感染诊断标准》的基础上,对武汉市肛肠疾病肛周手术部位感染的情况进行流行病学调查与分析。方法采用流行病学前瞻性调查方法,在武汉市不同规模的5家医院调查、收集资料,对肛肠疾病住院患者术后手术部位感染的相关因素:年龄、性别、职业、体型、既往病症、手术持续时间、麻醉方式、切口部位(包括肛周)菌种与菌量变化、住院时间与费用等进行流行病学分析,并以新建的"诊断标准"对总的感染情况进行判断、评估。结果武汉市肛肠疾病肛周手术部位总的感染率为32.98%(124/376),其中痔疮等疾病(包括内/外痔、混合痔、直肠息肉、肛裂)手术部位感染率为29.06%(77/265),肛周脓肿手术部位感染率为38.46%(15/39),肛瘘手术部位感染率为44.44%(32/72)。经统计学分析,肛肠疾病肛周手术部位感染与患者的住院时间有关(P<0.05);肛周手术部位微生物的菌量和菌种在手术后分别有24.50%、30.46%发生变化。结论通过本次调查,首次得到了武汉市常见肛肠疾病肛周手术部位感染情况的流行病学资料,为常见肛肠疾病肛周手术部位感染的预防和控制提供了科学依据。

离子色谱法测定氨基葡萄糖药物中的成盐离子

目的建立离子色谱法测定氨基葡萄糖药物中成盐离子的含量。方法采用TOSOH IC-2010离子色谱仪,TSKgel SuperCAZ阴离子色谱分析柱;碳酸钠缓冲液作为淋洗液,采用电导检测器对氨基葡萄糖中成盐离子SO42-进行分离测定。结果氨基葡萄糖药物中SO42-在0.005-0.1mg·mL-1范围内线性关系良好,相关系数为0.9977。结论本方法快速、准确,可同时检测氨基葡萄糖药物中的SO42-和Cl-。

痔上粘膜环切术治疗重度痔55例临床观察

目的研究吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的可行性及其意义。方法对55例重度痔行痔上粘膜环切术,并与55例行传统手术治疗的患者进行对比分析。结果PPH方法简单、手术时间短、出血少、住院时间短,随访1～10个月,术后并发症少,无复发。结论PPH应作为重度痔的首选手术方法。

结直肠癌术后腹腔化疗的疗效观察

目的 为提高结、直肠癌术后患者的临床治愈率和延长患者的生存时间。方法 对86例结直肠癌患者术后早期用五氟脲嘧淀 (5 Fu)和卡铂作腹腔化疗。结果 共完成 192 6次 ,无明显毒副作用 ,总有效率达 83.7% ,尤其是对有腹水的患者效果显著。结论 用 5 Fu加卡铂作腹腔化疗是结、直肠癌术后预防和治疗肝转移和腹腔内播散的有效化疗方式。

自拟方坐浴二号治疗复杂性肛瘘术后并发肛门湿疹疗效观察

目的:观察自拟方坐浴二号治疗复杂性肛瘘术后并发肛门湿疹的临床疗效。方法:100例复杂性肛瘘术后并发肛门湿疹的住院患者随机分为两组,观察组每日便后用坐浴二号坐浴熏洗并常规伤口换药治疗,对照组每日便后温水清洗患处后,在皮损和瘙痒处均匀涂搽曲安奈德益康唑乳膏并常规伤口换药治疗。2周后比较两组疗效及症状消失时间。结果:观察组显效率(82.0%)和总有效率(100.0%)均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者肛门瘙痒消失和皮损恢复正常时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟方坐浴2号治疗复杂性肛瘘术后并发肛门湿疹有良好临床疗效,可迅速改善患者临床症状,值得推广使用。

混合痔保留外痔皮瓣外剥内扎术121例临床分析

目的:探讨保留皮瓣在混合痔手术治疗中的重要性。方法:治疗组121例采用保留三角形外痔皮瓣并复位外剥内扎术,对照组58例采用传统的外剥内扎术进行临床对照分析。结果:治疗组在减少混合痔手术后并发症、减轻术后疼痛、缩短伤口愈合时间等方面,有显著性差异。结论:混合痔保留皮瓣复位外剥内扎术是治疗混合痔理想的手术方法。

坐浴Ⅰ号防治肛肠病术后并发症的疗效观察

目的:观察自拟中药方坐浴Ⅰ号用于预防治疗肛肠病术后并发症的临床疗效。方法:164例肛肠病术后住院患者随机分为两组。观察组每日便后用坐浴Ⅰ号坐浴熏洗并常规伤口换药治疗,对照组每日便后用温水清洗患处后常规伤口换药治疗。结果:观察组显效率53.57%,总有效率95.23%,均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者疼痛程度、出血、水肿、愈合时间等方面比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:坐浴Ⅰ号可减轻肛肠病术后并发症,缩短愈合时间,疗效确切可靠,值得临床推广使用。

Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的消痔灵注射疗效分析

目的:探讨 ～ 度直肠脱垂的注射疗法的疗效。方法:收集1990 .12～2 0 0 3.12的 ～ 度直肠脱垂行消痔灵注射6 8例疗效资料,术后随访3～10年。结果:有效率94 % ,且无严重并发症和后遗症。结论:消痔灵注射术对直肠脱垂是一种痛苦小、恢复快、易于推广的治疗方法。

宁夏沙化土地动态变化趋势分析

对1949—2009年宁夏沙漠化土地的动态变化情况进行了分析,得出宁夏沙化土地变化趋势:整体好转,沙化面积逐年减少;沙区植被盖度逐渐增加,沙化程度逐步减轻;沙尘暴天气次数降低,整体环境进一步好转。并对宁夏土地沙化防治工作提出了对策与建议。

八珍汤对老年直肠肿瘤患者术后疲劳综合征的治疗作用

术后疲劳综合征（postoperative fatigue syn-drome,POFS）多见于大手术后围手术期,通常表现为嗜睡、肌肉无力、行为及思维缺乏主动性、注意力不能集中等临床症状。POFS的发生主要与手术创伤、肌肉组织体积和功能的丧失、术后胃肠道功能紊乱及营养不良、心血管系统适应能力的降低有关。研究[1]表明八珍汤可以益气补血,主治气血两虚证。在失血引起的贫血、肿瘤相关治疗、创伤愈合及心血管疾病等领域广泛应用。本文将八珍汤用于老年直肠肿瘤患者术后疲劳综合征的治疗,并取得了良好的疗效,现报道如下。

沙拐枣抗逆性造林技术研究

在风沙流较强地段采用深插造林和设置两道立式阻沙栅栏的方法 ,能有效地防止造林地的风蚀和沙埋 ,使沙拐枣扦插造林成活率分别比对照提高 4 5.8%和 65.1%。