He-Ne激光对牙周翻瓣术后伤口愈合的作用

目的 研究He-Ne激光在牙周外科手术后对伤口愈合的作用。方法 79例慢性牙周炎患者,共101区接受牙周翻瓣术治疗。53区术后使用25mW He-Ne激光照射,48区不予照射,作为空白对照组。比较两组治疗反应及愈合过程。结果He-Ne激光组与对照组比较,术后疼痛、充血、水肿症状明显减轻。He-Ne激光组伤口愈合时间为(6.396±1.597)d,对照组为(9.813±2.473)d(P<0.01)。结论 牙周翻瓣术后用He-Ne激光照射伤口,有利伤口愈合,适用于临床。

感染根管细菌的培养检测及药敏试验

目的 为临床应用敏感药物治疗感染根管提供细菌学依据。方法 对 5 6例感染根管进行细菌培养 ,并用琼脂稀释法 ,对细菌进行药敏试验。结果 感染根管的细菌检出率、阳性率均很高 ,厌氧菌、需氧菌对各种抗菌药物敏感。结论 细菌与感染根管关系密切 ,临床应选择敏感性药物进行治疗。

50例后牙冠根纵折伴牙周脓肿手术治疗疗效评价

目的应用黏接再植术及牙周翻瓣植骨术对后牙冠根纵折伴牙周脓肿手术治疗的疗效进行评价。方法选择50例患者的52颗后牙冠根纵折伴牙周脓肿的患牙进行完整拔除、牙槽窝修整、患牙体外根管治疗、黏接再植、牙周翻瓣植骨术。从临床症状、探诊深度、龈沟出血指数、松动度和影像学评价治疗效果。结果经3年的随访,50例患者的52颗后牙冠根纵折患牙的临床疗效达81%。结论后牙冠根纵折伴牙周脓肿采用黏接再植和牙周翻瓣植骨术的综合治疗,是一种保存自体牙的有效技术。

纵折后牙黏结再植治疗后丧失的原因探讨

目的:分析36颗纵折后牙黏接再植后脱落的原因及其预防措施。方法:对2001—2007年进行纵折后牙体外黏结再植术治疗的249颗后牙进行随访观察。定期作临床检查、X线摄影、照像,所有资料存档。共随访到36颗脱落再植牙,其中前磨牙12颗,磨牙24颗。分别从脱落时间、生活习惯、X线检查结果等因素分析牙脱落的原因。结果:牙再植后第3年和第4年脱落最多,分别为7颗和8颗,脱落率分别为19.4%和22.2%。再植牙脱落由吸烟引起的有8颗,由冠折引起的有8颗,脱落牙中有16颗发生牙槽骨广泛吸收。结论:牙再植后第3年和第4年是牙脱落的关键时间,抽烟和冠折是再植牙脱落的主要原因。

羟基磷灰石在自体牙移植术中的临床应用

羟基磷灰石在自体牙移植术中的临床应用俞立英周艺李学祥（上海医科大学华山医院口腔科上海２０００４０）８０年代以来，许多学者从事研制多晶体羟基磷灰石微粒—人工骨的工作，在理论和临床应用上都取得较大的发展。在口腔科应用于萎缩性牙槽骨增高，颌骨囊肿腔的填塞，...

22例先天性腭咽功能不全的临床分析

目的 :提高对先天性腭咽功能不全患者的诊断和治疗率。方法 :2 2例CVPI患者 ,男性 10人 ,女性 12人 ,年龄 4～ 2 5岁 ,平均为 13岁 ,对其出现的局部和全身症状作相关的临床检查、头颅定位分析和语音测试。结果 :2 2例CVPI患者 ,临床表现除了过高鼻音 ,鼻漏气及代偿性发音外 ,其中伴先天性心脏病 2例 ,耳部疾患 3例 ,视力异常 3例 ,四肢畸形 1例。韦氏智力测试IQ为轻度障碍。头颅定位分析CVPI组与正常组有显著性差异。语音测试CVPI组明显低于正常组。结论 :通过对CVPI患者的临床检查 ,CVPI不仅有局部的临床特征 ,同时还可伴有全身系统的异常 ,充分认识此疾病可大大提高CVPI的诊断率和治疗率。

50例重症牙周炎牙周翻瓣植骨(羟基磷灰石)术后的临床疗效观察

５０例重症牙周炎牙周翻瓣植骨（羟基磷灰石）术后的临床疗效观察俞立英１常青１许全林２牙周病是人类疾病中分布最广的疾患之一．它的发病率在世界各地均很高，其临床特点是牙周组织有慢性破坏，而自觉症状不明显，故多为一般人所不注意，再加上我国口腔预防保健还未普及...

28例先天性腭咽闭合功能不全的音声特点分析

目的研究先天性腭咽闭合功能不全型(CVPI)患者的音声学特点。方法应用计算机语音工作站对28例CVPI患者和20例正常人的音声学特点进行分析。结果先天性腭咽闭合功能不全型患者和正常人在被检音的F2、B2、F3和B3上有显著差别(P﹤0.05),不同被检音结果有差别。正常组的F1、F2和F3清晰可见,各共振峰之间着色较浅,能量集中,冲直条和乱纹明显,辅音起声时间较长。病例组的F1颜色略深、宽度加大,F2、F3不很清楚,较正常组的位置低、弱化和加宽,在各共振峰之间出现若干能量集中区,着色较深,形成多余共振峰。位于元音之前的冲直条和乱纹大大减少。结论CVPI患者在第2、3共振峰和带宽上与正常组有显著性差异,在语图上也有相应的特点。

羟基磷灰石在自体牙移植术中的临床应用(附30例报告)

本文报告30例在自体牙移植术中,应用羟基磷灰石填充于受牙牙槽窝内,经过1～3年的随访观察,结果表明,羟基磷灰石在牙移植术中有促进和引导牙槽骨的形成和在牙槽骨与牙根面形成紧密的骨粘合,使供牙得到良好固位和恢复咀嚼功能,成功率达93％以上。

气动超声波洁牙治疗牙周病的临床疗效观察(附500例报告)

本文采用气动超声波洁牙器对500例牙周病的患者进行洁治术的临床疗效观察,结果表明,此种器械较手工洁牙为优。对牙体牙周组织损伤轻微,操作方便,节省时间,提高工作效率,疗效显著。有助于普遍开展牙周病的局部基本治疗,值得推广应用。

羟基磷灰石(HA)治疗重症牙周炎牙再植和重建牙槽骨的临床观察(附50例报告)

近年来,对羟基磷灰石(HA)—人工骨的研究结果表明,HA对人体软、硬组织具有良好的生物相容性,是一种较有价值的种植材料,已被广泛应用于口腔科各个领域,如盖髓、根管充填、牙槽嵴加高、颌骨囊肿摘除后囊腔充填、种植牙、颌骨缺损畸形的整复等,都取得了较为满意的效果。

纵折后牙粘结再植术的初步观察

目的评价纵折后牙粘结再植术的愈合情况。方法将49例患者51颗纵折后牙完整拔出,体外行根管治疗,采用Super-BondC&B粘结系统粘结折裂牙体,调牙合,再植入牙槽窝,术后2～6个月行全冠修复。结果术后6个月复查,磨牙组、前磨牙组牙活动度较术前显著下降(P<0.05),但各组X线片骨吸收水平无统计学差异。49例患者治疗后18个月随访结果,再植牙保存率90.2%。结论纵折后牙粘结近期疗效满意,远期疗效还有待进一步观察。

三种牙本质粘接剂强度的体外测量与比较

目的为选择适用于折裂牙接合的材料,对常用的三种牙本质粘结剂进行了体外测量和比较。方法选用拔除的36颗人磨牙随机分为3组,制备成纵裂模型,颊侧半剖面牙本质上粘结树脂块,3组粘结系统分别为ClearfilSEBond、SingleBond、SuperBondC&B。标本置370C水中恒温24h后,在万能材料试验机上以1mm/min的横梁移动速率做剪切力测试。试件断裂方式用扫描电镜观察。结果用剪切法所测得的3组粘结剂强度分别为:ClearfilSEBond:(15.3±0.53)MPa;SingleBond:(10.3±1.49)MPa;SuperBondC&B:(12.3±0.82)MPa,经方差分析,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。75%以上试件断裂为界面破坏,其余伴有混合破坏,卡方检验,3组无显著性差异(P>0.05)。结论3组粘结系统中,ClearfilSEBond具有相对较高的粘结强度。

应用螺旋CT及Simplant软件测量种植区颌骨骨密度

目的:应用螺旋CT结合Simplant专业软件对颌骨种植区骨密度进行定量测量,结合Lekholm和Zarb分类法对种植区骨进行分类。方法:对53例拟种植患者进行上下颌骨螺旋CT扫描,扫描图像应用Simplant专业软件进行重建,对136个种植位点的骨密度进行测量,骨密度以Hounsfield units(HU)表示。采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学分析,以Mann-Whitney U检验比较不同区域骨密度的差异,并结合Lekholm和Zarb分类法进行分类。结果:所有种植位点的平均骨密度为(714.66±273.72)HU,下颌前牙区的平均骨密度值最大,为(962.96±92.21)HU,其次为上颌前牙区(786.15±188.74)HU、下颌后牙区(785.79±290.91)HU,上颌后牙区骨密度值最小,为(569.67±244.34)HU。所有种植位点中,Ⅳ类骨占26.5%,下前牙区Ⅳ类骨最少,上颌后牙区Ⅳ类骨最多(P<0.01)。结论:下颌前牙区平均骨密度值最大,上颌后牙区平均骨密度值最小。大多数种植位点骨密度分类为I类骨和Ⅱ/Ⅲ类骨,Ⅳ类骨所占比例较小。螺旋CT可以提供种植区骨密度的信息,对种植的术前设计和术后评估有重要意义。

纵折后牙粘接再植的长期疗效评价

目的评价纵折后牙粘接再植的长期疗效并分析预后的影响因素。方法对接受纵折后牙粘接再植手术患者的折裂牙进行定期临床随访,对再植牙进行牙体、牙周、松动度和咀嚼功能等方面的检查,记录病史和临床检查结果,并保存X线影像学检查资料。通过资料分析对折裂牙粘接再植技术的长期疗效进行评价。结果40颗患牙3年保存了32颗(80%),成功16颗,有功能11颗,失败5颗。其中20颗患牙5年保存了15颗(75%),成功9颗,有功能3颗,失败3颗。结论折裂时间、咬合力、患者身体和口腔卫生状况均可影响预后。纵折后牙粘接再植技术的3年保存率和疗效均令人满意,能够保留一些原来需要拔除的牙齿,维持了牙列完整,恢复了患者的咀嚼功能,是目前治疗后牙纵折一种较好的方法;5年保存率基本令人满意,但预后效果还有待进一步观察。

口腔用金属材料的磁共振伪影的检测

目的 检测口腔内常用金属材料在磁共振检查时是否产生伪影和伪影的严重程度 ;并比较不同检查序列对伪影的影响。方法 对 2 2种 2 5件口腔内常用金属材料做了磁共振成像测试 ,磁共振仪磁感应强度为 1 .5T ,所用序列是梯度回波 ,部分材料加做自旋回波和快速自旋回波。结果 铸金片、银汞合金、银尖等 1 1件试样无伪影 ;钛合金和金属烤瓷成品有轻度伪影 ;牙用固位钉、椿钉 1 2件试样有严重伪影。牙用固位钉、镍铬合金冠等材料在快速自旋回波图像上伪影减轻。结论 部分口腔内金属材料会引起严重伪影 ,影响图像质量 ,所以在做口腔颌面部和脑部磁共振成像时 ,须引起重视。通过合理选择金属材料 。

口腔内金属材料和磁共振检查伪影

目的：检测口腔内常用金属材料在磁共振检查时是否产生伪影和伪影的严重程度；并比较不同检查序列对伪影的影响。材料与方法：对２２种２５件口腔内常用金属材料做了磁共振成像测试，磁共振仪磁场强度为１．５Ｔ，所用序列是梯度回波，部分材料加做自旋回波和快速自旋回波。结果：铸金片、银汞合金、银尖等１１件试样无伪影；钛合金和金属烤瓷成品有轻度伪影；牙用固位钉、椿钉等１２件试样有严重伪影。牙用固位钉、镍铬合金冠等材料在快速自旋回波图像上伪影减轻。结论：部分口腔内金属材料会引起严重伪影，影响图像质量，所以在做口腔颌面部和脑部磁共振成像时，须引起重视。通过合理选择金属材料。

上颌第一前磨牙纵折黏结的应力分析

目的:分析上颌第一前磨牙纵折黏接修复后牙体各部位的应力改变。方法:在上颌第一前磨牙纵折模型上,假设分别由ClearfilSEBond和SuperBondC&B代替折裂缝处,并进行垂直和侧向加载,采用三维有限元法计算牙体各部位的应力变化。结果:黏结后的纵折牙垂直加载和侧向加载时,牙体应力值和应力改变趋势与正常牙模型相似,ClearfilSEBond黏结的纵折牙应力变化趋势更接近正常牙体。结论:黏结再植术治疗纵折后牙是有效的,治疗时应选用弹性模量与牙本质较接近的黏结材料,以减少破坏应力,提高纵折牙的远期治疗效果。