清热解毒法在缺血性中风急性期的应用

临床统计表明。脑卒中的病死率约为20％-30％．存活的人中绝大部分都留有后遗症，约3／4不同程度丧失劳动能力，其中重度致残者约占40％。对于脑卒中的防治刻不容缓。目前中医药对缺血性中风的治疗发挥着不可磨灭的作用。

扶正法治疗缺血性脑卒中的理论支持

1992年在荷兰召开了“脑的十年”国际会议。会议强调了神经科学和分子生物学的交叉，使全世界对脑的研究进入新的高潮。随着人口老龄化，脑病尤其是脑血管疾病已经逐渐成为我国第一位死亡原因。它具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点，且具有一定的季节性。毕淑珍等…对某一地区脑卒中发病与气温关系的研究发现，

整合医学的理念与模式思考

现今有许多治疗疾病和促进患者恢复的方法,如传统医学(包括中医药及针灸等)、现代传统医学、西医学和整合医学(结合医学)。进入21世纪,随着医学科技和临床实践的进步,各种诊疗方法都得到了长足的发展。但无论任何一种方法都不可能应对所有的症状和疾病。因此,将各类方法整合应用以发挥最大效应,使临床获得更多收益,显得非常必要。本文对现有的各种医学方法进行归纳,重点对传统医学、现代传统医学(传统医学现代化)和西医学进行总结,并提出一种更综合、包括更多内涵的整合医学的理念。

早期运用活血化瘀法治疗出血性中风

脑血管疾病（CVD）主要包括出血性脑血管疾病和缺血性脑血管疾病等，具有高发病率、高致残率、高病死率、易复发、预后差等特点，是引起人类死亡的三大疾病之一。出血性中风（ICH）是指因风阳上窜、痰火内扰、气血逆乱，或因头颅外伤、内生脑瘤，使脑络破损，血溢于脑；以突然昏仆，头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神经疾病。长期以来因在病因上有着不同的理论，导致在治疗上的不一致。现对脑出血病因病机的认识进行总结如下。

天芪平颤方治疗帕金森病运动症状临床观察

目的:观察天芪平颤方化裁结合西药治疗帕金森(PD)的临床疗效。方法:98例患者随机分为验证组(49例)、对照组(49例),两组均常规服用西药,验证组加裁本方(服药3个月—停药1个月—服药3个月),共随访7个月,评估治疗前后UPDRS(I、II、III)评分、PIMS评分、中医证候等参数变化。结果:7个月随访时验证组UPDRS评分有改善,验证组用药后对运动症状的改善幅度较对照组优(P<0.05);PIMS评分,中医证候积分均有明显改善(P<0.05);7个月随访时,2组多巴等效剂量都有增加,但验证组左旋多巴等效剂量的升高明显低于对照组(P<0.05)。结论:天芪平颤方对PD运动症状有协助改善作用;天芪平颤方对PD运动患者生活质量有较好改善作用。

天芪平颤方化裁治疗帕金森病非运动症状的临床研究

目的:观察天芪平颤方化裁治疗帕金森病(PD)非运动障碍的临床疗效。方法:将81例纳入的PD患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例),两组均常规使用西药治疗,治疗组加天芪平颤方化裁治疗,疗程3个月。采用统一PD评分量表(UPDRS)第I、II部分、PD非运动症状30问卷量表(NMSQuest)、PD生活质量评分(PIMS)评估PD患者治疗前后的参数变化,并对频度较高的非运动症状进行亚层分析。结果:治疗组在3个月随访时UPDRS I、II,NMSQuest以及PIMS评分均较基线有改善趋势;PD非运动障碍出现频度较高的依次为记忆减退,便秘,夜尿增多,失眠和丧失兴趣;治疗组便秘、耳鸣、夜尿增多积分下降明显优于对照组(P<0.05)。结论:天芪平颤方化裁治疗PD非运动障碍特定临床表现有较好疗效,可辅助改善PD患者生活质量。

醒窍化痰汤加减结合脑神经保护剂对急性脑梗死患者NIHSS评分的影响及疗效观察

目的:探讨醒窍化痰汤加减结合脑神经保护剂对急性脑梗死患者NIHSS评分的影响及疗效。方法:收治急性脑梗死患者106例,将患者平分为参照组(给予脑神经保护剂治疗)以及观察组(醒窍化痰汤加减结合脑神经保护剂治疗),对比两组治疗前后NIHSS评分以及治疗效果。结果:治疗后,两组患者的NIHSS评分均有降低,观察组降低较明显,观察组治疗效果(96.22%)显著优于参照组(84.91%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死的患者在脑神经保护剂的基础上联合醒窍化痰汤加减进行治疗能够有效改善患者NIHSS评分,治疗效果显著。

天芪平颤方治疗帕金森病异动症的临床研究

目的:观察天芪平颤方治疗帕金森病(PD)异动症的临床疗效。方法:将97例PD伴异动症患者随机分为治疗组50例和对照组47例,两组均常规服用西药,治疗组加服天芪平颤方,疗程为7个月(服药3个月-停药1个月-服药3个月)。比较两组患者的中医证候改善疗效,采用帕金森病综合评分量表(UPDRS)Ⅲ、Ⅳ及不自主运动量表(AIMS)评价患者的异动症改善情况。结果:治疗后,治疗组患者的UPDRSⅣ评分较入组时明显降低(P<0.05),且较对照组亦明显降低(P<0.05);治疗组患者的AIMS总分及口面、上肢评分较治疗前及对照组同期均显著降低(P<0.05)。治疗组中医证候疗效的总有效率为82.0%,对照组为51.2%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:天芪平颤方对治疗PD异动症具有一定的疗效。