永久性心脏起搏器植入术后并发症的分析

目的比较<70岁患者与≥70岁患者起搏器植入后并发症的发生率,评估起搏器植入术后的安全性。方法选择237例于2006年1月至2011年12月在我院行永久性心脏起搏器植入患者的临床资料,根据年龄分为<70岁组178例,≥70岁组59例,随访2年比较两组并发症发生情况。结果发生起搏器并发症25例(10.55%),其中囊袋出血/血肿11例,囊袋破溃/感染4例,起搏器介导心动过速5例,起搏综合征4例,电极脱位/断裂1例,两组并发症发生率差异无统计学意义。结论起搏器植入术后并发症并未随年龄增长而明显增加。

品管圈活动在提高住院患者华法林相关知识知晓率中的应用

总结开展品管圈活动在提高住院患者华法林相关知识知晓率中的应用效果。成立品管圈小组,确立"提高住院患者华法林相关知识知晓率"为本次活动的改善主题,进行现况把握、目标设定、原因分析、对策拟定和实施。通过品管圈活动,住院患者华法林相关知识知晓率由改善前39.0%提高到改善后的67.7%。

山东省德州市某社区妇女乳癌认知度及乳腺自检状况分析

目的了解山东省德州市某社区妇女对乳腺癌知识的认知程度和乳腺自检现状,为今后防治乳腺疾病,预防乳腺癌制定相应的措施提供依据,提高社区妇女的生活质量。方法采用统一问卷,对200例成年妇女乳腺自查的相关知识和获取乳腺健康知识的途径等进行调查。结果 36.7%的妇女了解乳腺癌的早期症状,16.8%的妇女认为肥胖和年龄是乳腺癌高危因素,37.5%的社区妇女每年到医院进行乳房检查,乳房自检率为33.3%,仅有11.8的妇女乳腺癌知识来源于社区健康教育者。结论该社区妇女对乳腺癌知识的认知程度和乳房自检率较低,乳腺癌早期诊断意识差,应提高社区妇女对乳腺癌早诊断、早治疗、早预防的意识和水平,并加大卫生行政部门对社区卫生机构的投入与支持力度,通过乳腺相关知识的普及让社区妇女建立良好的健康行为。

借制度之“眼”监视器械使用——浅议植入人体的高风险医疗器械监管思路

众所周知,植入人体的医疗器械产品风险度高,其质量的好坏直接影响到病人脏器功能的康复,甚至生命安危。近几年,随着病人维权意识不断提高,人们更加关注这类产品的质量状况,但医疗机构器械质量管理却依然薄弱，造成高风险医疗器械使用纠纷日益增多。因此，如何通过有效监管，确保植入人体的高风险医疗器械使用安全、有效，减少、避免医患纠纷，成为各级药品监管部门重视的头号题。笔者根据高风险医疗器械经营使用的特点，对这些医疗器械监管方法进行了探索，认为关键应建立、完善并执行各种使用制度，以实现对高风险植入器械的跟踪监管。

浅析降低压力容器焊接应力的方法

焊接作为压力容器制造过程中最关键的一道工序,对压力容器的质量起着决定性的作用。在焊接过程中,不可避免地会产生大小不等的焊接应力,为了解决这一问题,阐释了压力容器焊接应力的产生原理以及危害,并有针对性地分析了降低压力容器焊接应力的方法。

剖宫产术后肠麻痹危险因素分析

目的:探讨剖宫产术后肠麻痹(POI)的危险因素。方法:采用非配对病例-对照研究方法分析剖宫产术后POI危险因素。结果:POI危险因素包括手术实施时间、手术史。结论:中午12∶00后实施手术、有手术史的产妇发生POI的风险较高。

产前进行心理行为干预对产后抑郁症发生的影响

目的:探讨产前进行心理行为干预对产后抑郁症发生的影响。方法:选取2019年1月-2020年1月进行分娩的产妇80例,随机分为两组,各40例。对照组产前采取常规护理方法;观察组在常规护理基础上进行产前心理行为干预。比较两组产妇分娩前、产后3周生活满意评定量表(LSR)、抑郁(SDS)评分及产后抑郁症发生率。结果:观察组产后3周LSR评分高于对照组,SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后抑郁症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产前进行心理行为干预,可明显改善产妇产后的心理状态以及生活质量,减少产后抑郁症的发生,应用价值较高。

线粒体tRNA变异与一个冠心病家系的相关性研究

目的探讨线粒体DNA变异和冠心病的相关性,研究1个母系遗传冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的可能机制。方法选取2022年5月10日在杭州市第一人民医院就诊的1例女性CHD先证者及其母系遗传CHD家系成员作为研究对象,收集该家系的先证者和母系CHD成员的临床资料。通过对先证者及家系成员进行线粒体DNA测序,对照正常线粒体基因,经过数据比对筛选变异位点。针对变异位点,进行物种间的保守性分析并使用生物信息学软件预测变异位点对tRNA二级结构的影响。Real-time PCR检测线粒体拷贝数,并建立转线粒体细胞系进行线粒体功能分析,包括膜电位和ATP水平测定。结果该家系共4代32人,母系成员10人,患CHD有4人,外显率为40%。测序结果发现先证者和母系成员携带m.4420A>T及m.10463T>C变异,2个变异位点在物种间均具有高度保守性。m.4420A>T位于tRNA^(Met) D环第22位碱基上,m.4420A>T变异破坏了原有13T-22A碱基配对,可能会引起tRNA代谢障碍。m.10463T>C位于tRNAArg接收臂的第67位碱基,该位点碱基与tRNA结构稳定性相关。实验发现携带m.4420A>T和m.10463T>C变异的家系成员的线粒体拷贝数、膜电位和ATP水平均低于正常对照(P<0.05),分别平均下降约50.47%、39.6%及47.4%。结论线粒体tRNA^(Met) 4420A>T和tRNAArg 10463T>C变异可能是这个母系CHD家系的重要分子基础。该家系表现出mtDNA同质性变异、发病年龄以及临床表型等差异,提示核基因、环境因素和线粒体遗传背景对家系成员的冠心病发病进程有一定的影响。

基层地区医院推进中成药颗粒剂在儿科合理应用的分析

目的:分析基层地区医院推进中成药颗粒剂在儿科合理应用的方法及效果。方法:将德清县人民医院在2022年8月—2023年8月收治的128例儿科患儿以随机表数字法分为对照组和观察组,每组64例。对照组患儿采取中成药颗粒剂治疗期间进行常规用药管理。观察组患儿采取中成药颗粒剂治疗期间进行中医药管理。观察两组中成药颗粒剂临床应用管理质量及中医体质在管理前后的变化,同时比较两组管理后的中成药颗粒剂应用安全性。结果:管理前,两组中成药颗粒剂临床应用管理质量比较显示,其监测评估、教育指导、辨证施治、反馈跟进评分差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组中成药颗粒剂临床应用管理质量明显较对照组高,其监测评估、教育指导、辨证施治、反馈跟进评分明显高于对照组(P<0.05)。管理前,两组中医体质比较显示,其平和质、湿热质、阴虚质、阳虚质、血瘀质、阳虚质构成比差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组中医体质明显较对照组优,其平和质构成比明显高于对照组(P<0.05),湿热质、阴虚质、阳虚质、血瘀质、阳虚质构成比低于对照组(P>0.05)。管理后,观察组中成药颗粒剂应用安全性明显较对照组高,其不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在基层地区医院儿科患儿采取中成药颗粒剂治疗期间,积极对其展开中医药管理可以进一步提高中成药颗粒剂临床应用管理质量,能够为患儿中医体质带来更为显著的改善效果,有效保障患儿中成药颗粒剂应用安全性,减少不良反应发生。

对扩张性心肌病患者心理护理干预效果评价

目的:调查扩张性心肌病住院的患者焦虑与抑郁情况,评价护理心理干预措施对焦虑、抑郁的效果。方法:69例3次以上住院的扩张性心肌病患者入院2天内进行焦虑(SAS)、抑郁(SDS)首次评分后,分成观察组、干预组。对观察组予常规的治疗护理,对干预组患者在常规治疗同时进行护理心理干预,各组2周后再次进行测评。护理心理干预是通过交谈评估患者的心理反应,配合实施合理情绪疗法及放松技巧,加强疾病的健康指导,消除患者的思想顾虑及紧张心理,避免恶性刺激加重病情,通过两组的前后比较,结果显示护理干预后患者SAS、SDS评分均改善(P<0.001和P<0.005)。

新时期下护理教育的现状与发展

伴随着知识经济的到来,新时期下的护理教育是与信息技术、社会科学不断融合的过程,国外护理教育的不断发展,护理教育世界化步伐的加快,国内国外护理教育环境的变化也将会对我国护理教育的现状形成一个强有力的冲击,鉴于此,结合国内护理教育的发展形势,认真分析我国当前护理教育的发展现状,仔细剖析存在的不足,更有利于护理教育的长期稳定发展。