股前外侧皮瓣修复伴有骨外露的四肢皮肤软组织缺损

目的探讨游离股前外侧皮瓣修复伴有骨外露的四肢皮肤软组织缺损的临床效果。方法对62例伴有骨外露的四肢皮肤软组织缺损患者进行皮瓣移植,缺损面积6 cm×4 cm^25 cm×15 cm。术前、术中彻底清创受区,切取股前外侧皮瓣修复创面,处理血管危象。结果 62例均获得随访,时间6~12个月。出现血管危象6例,经及时处理后皮瓣恢复血液循环5例,皮瓣坏死1例,成功率为98.39%。结论股前外侧皮瓣供区隐蔽,简便实用,可用于伴有骨外露的四肢皮肤软组织缺损修复。

两种不同皮瓣用于皮肤缺损型断指再手术效果的影响

目的探究静脉血营养静脉皮瓣与邻指指动脉岛状皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复效果及对术后血管危象发生的影响。方法回顾性分析2019年2月至2022年12月于本院行静脉血营养静脉皮瓣修复的63例皮肤缺损型断指再植修复患者临床资料,将其纳入静脉皮瓣组;回顾性分析同期于本院行邻指指动脉岛状皮瓣修复的60例皮肤缺损型断指再植修复患者临床资料,将其纳入动脉皮瓣组。比较两组患者临床指标(手术时间、指间关节度、术后3个月握力、患指消肿时间),术后随访3个月,比较两组患者临床效果、患肢功能恢复(自制调查问卷)及不良预后(颜色加深、皮瓣坏死、弹性较差、血管危象)情况。结果静脉皮瓣组手术时间短于动脉皮瓣组(P<0.05);两组患者指间关节度、握力、患指消肿时间、优良率、患肢功能差异无统计学意义(P均>0.05);静脉皮瓣组血管危象发生率高于动脉皮瓣组(P<0.05),但不良预后总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉血营养静脉皮瓣及邻指指动脉岛状皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中效果相当,患肢功能恢复情况及预后良好,临床治疗可根据实际情况选择。

手部肌腱断裂的超声诊断

肌腱断裂是手部最常见的损伤之一,我院采用高频超声对20例手部肌腱断裂患者进行检查,经手术证实,B超诊断准确率高,为手外科手术提供有价值的诊疗信息.……