艾司氯胺酮联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的麻醉效果

目的观察艾司氯胺酮联合丙泊酚在无痛胃肠镜中的麻醉效果。方法选择该院2022年1—5月行无痛胃肠镜患者42例,随机分为对照组20例与观察组22例。对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚行静脉麻醉,观察组采用艾司氯胺酮联合丙泊酚行静脉麻醉,记录两组不同时间血压、心率等指标及苏醒时间、不良反应。结果麻醉后、检查时两组SBP和MAP均较前降低,且观察组优于对照组,苏醒时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率27.3%(6/22),略高于对照组的25.0%(5/20),差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合艾司氯胺酮在无痛胃肠镜中使用,对患者血流动力学及呼吸影响较小,苏醒时间较短。

不同穿刺入路在臂丛神经阻滞的临床效果比较

目的比较超声引导下臂丛神经阻滞麻醉不同穿刺径路在上肢手术中的应用效果。方法选择2018年9月至2021年9月期间选择采用超声引导下BPB方式进行上肢手术患者为研究对象,根据神经阻滞入路的不同将其分为ISBPB组、SBPB组和ABPB组,比较局麻药物注射后感觉及运动功能阻滞评分以及麻醉相关并发症发生情况。结果三组患者均顺利完成手术,感觉神经阻滞效果:ISBPB组正中神经、桡神经感觉阻滞效果与SBPB组相当,两者与ABPB组比较虽然组织良好所占比例优于后者,但三者之间比较,尺神经支配区感觉功能阻滞效果良好率SBPB三者中最高、其次为ABPB组,最低为ISBPB组,但三者间差异无统计学意义,P>0.05;肌皮神经、前臂内侧皮神经阻滞效果与正中神经和桡神经结果相似,但也存在三者之间比较,P>0.05。3组患者运动神经阻滞效果比较,P>0.05;全组患者术后未出现麻醉相关并发症。结论超声引导下不同穿刺路径进行臂丛神经阻滞对于上肢手术均能起到良好的麻醉效果,应根据手术方式、阻滞麻醉特点进行不同的选择。