恩替卡韦联合香砂六君丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及机制研究

目的探讨恩替卡韦联合香砂六君丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果及机制。方法 60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组各30例。对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦,治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦联合香砂六君丸,均以12周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前及治疗后检测患者肝功能指标及Child-Pugh分级、血清肝纤维化指标、凝血酶原活动度以及血清HBV DNA水平,并进行临床疗效评价。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为93%和67%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗48周后2组肝功能指标(ALT、AST、ALB和TBil)、Child-Pugh分级、血清肝纤维化指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白和透明质酸)和凝血酶原活动度比较均有显著性差异(P均<0.01),但是2组HBV DNA水平和HBV DNA转阴率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论恩替卡韦联合香砂六君丸对失代偿期肝硬化患者具有显著的临床治疗效果,其作用机制与改善肝脏功、抑制肝脏纤维化、改善凝血酶原活动度有关。

丹红软肝胶囊对肝纤维化患者转化生长因子β_1和瘦素的调节作用

目的研究丹红软肝胶囊对肝纤维化患者分泌转化生长因子β1(TGF-β1)和瘦素的调节作用。方法将108例慢性乙型肝炎患者依据随机数字表法分为两组,治疗组(56例)采用丹红软肝胶囊治疗,对照组(52例)服用复方鳖甲软肝片。治疗6个月,检测治疗前后两组患者的血清TGF-β1和瘦素含量,并进行比较。结果两组治疗后血清TGF-β1和瘦素含量与治疗前相比均明显降低(P<0.01),且两组下降幅度一致,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红软肝胶囊可能通过抑制TGF-β1和LP的分泌来抑制肝星形细胞的活化,从而阻止肝纤维化的发展。

丹红软肝胶囊对肝纤维化患者TGF-β1和瘦素的调节作用

目的研究丹红软肝胶囊对肝纤维化患者分泌转化生长因子β1(TGF-β1)和瘦素(LP)的调节作用。方法以108例慢性乙型肝炎患者为观察对象,随机分为2组,治疗组采用丹红软肝胶囊治疗,对照组服用复方鳖甲软肝片。治疗6个月,治疗前、后采集静脉血检测血清TGF-β1和LP的含量。结果两组治疗后血清TGF-β1和LP含量与治疗前相比均明显降低(P<0.01),且两组下降幅度一致,组间比较亦无显著性差异(P>0.05)。结论丹红软肝胶囊可能通过抑制TGF-β1和LP的分泌来抑制肝星状细胞的活化,从而阻止肝纤维化的发展。

丹红软肝胶囊对肝纤维化患者血小板生长因子的影响

目的:研究丹红软肝胶囊对肝纤维化患者血小板生长因子(PDGF)的影响。方法:以108例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为观察对象,随机分为两组,治疗组56例采用丹红软肝胶囊治疗,对照组52例服用复方鳖甲软肝片,均治疗6个月,观察治疗前后患者血清肝功能、肝纤维化指标及PDGF含量的变化。结果:治疗6个月时,治疗组患者肝纤维化血清指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平较治疗前均显著降低(P<0.05);肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与治疗前比较均显著改善(P<0.05);PDGF含量较治疗前明显降低(P<0.05)。上述指标与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:丹红软肝胶囊可能通过抑制PDGF的分泌来抑制肝纤维化的发生发展。

活血软肝胶囊抗肝纤维化作用的临床研究

1 一般资料 42例活动性肝硬变患者系1998年1月以来的住院病人,其中男性27例,女性15例,年龄27～72岁,平均43岁。根据随机化原则,以同期住院的41例活动性肝硬变病人做为对照组,其中男性24例,女性17例,年龄25～69岁,平均40岁。两组患者均有ALT、TBil升高、低蛋白血症及肝纤维化指标重度异常,B型超声波显示门静脉直径增宽、脾大等肝硬变指征。符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的有关活动性肝硬变的诊断标准。

恩替卡韦治疗HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化疗效观察

目的:观察恩替卡韦(ETV)治疗乙肝肝硬化失代偿期24周的疗效及其安全性。方法:采用随机分组的方法,将75例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为:ETV治疗组37例及对照组38例,两组均给予常规护肝、支持对症治疗,疗程均为24周。观察两组患者的肝功能、HBeAg、HBV-DNA、肝纤维化四项标志物、血RT及肾功能、Child-pugh分级、药物不良反应。结果:两组患者肝功能复常率、血清HBV-DNA下降水平及阴转率两组比较有显著性差异(P<0.01),肝纤维化四项及Child-Pugh分级,治疗24周时两组比较有统计学意义。结论:对于失代偿期肝硬化患者,应用恩替卡韦治疗可减轻或阻止病情进展,改善症状和肝功能,提高患者生活质量。

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化16例

目的:观察应用恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法:选择HBV-DNA阳性的肝硬化失代偿期患者16例,在保肝等基础治疗上应用恩替卡韦抗病毒治疗,0.5mg/d,治疗24周。结果:恩替卡韦治疗后,患者症状、肝功能明显改善,HBV-DNA迅速转阴。结论:恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制,显著改善肝功能。

恩替卡韦联合香砂六君子丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的研究恩替卡韦联合香砂六君子丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法 2009年2月至2010年2月邯郸市传染病医院肝科就诊的60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分成治疗组和对照组,每组各30例。对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦进行治疗。治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦联合香砂六君丸治疗。12周为1个疗程,共4个疗程。治疗前、治疗12周、24周及48周检测患者肝功能指标、血清肝纤指标以及血清HBV DNA检测,治疗结束进行临床疗效评价。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为93.3%和66.7%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗12周、24周和48周两组肝功能指标(ALT、AST、ALB和TBIL)和血清肝纤指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白和透明质酸)组间差异具有统计学意义(P<0.01),但是两组HBV DNA水平和HBV DNA转阴率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合香砂六君子丸对失代偿期肝硬化患者具有显著的临床治疗效果,可改善肝脏功能并抑制肝脏纤维化。

恩替卡韦联合香砂六君子丸对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝脏门静脉和脾静脉血流动力学的影响

目的研究恩替卡韦联合香砂六君子丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝脏门静脉和脾静脉血流动力学的影响。方法 2009年2月至2010年2月我院肝科就诊的60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦进行治疗。治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦联合香砂六君丸治疗。12周为一个疗程,共4个疗程。治疗前、治疗12周、24周及48周检测患者肝功门静脉和脾静脉内径、血流速和血流量,治疗结束进行临床疗效评价。结果治疗12周、24周和48周两组门静脉和脾静脉内径、血流速和血流量组间差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组和对照组临床总有效率分别为93.3%和66.7%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论恩替卡韦联合香砂六君子丸对失代偿期肝硬化患者具有显著的临床治疗效果,可改善患者门静脉和脾静脉血流动力学。