肥胖儿童血清瘦素指标检测及其与中枢性性早熟女童青春期发育关系的探讨

目的：观察肥胖儿童血清瘦素水平，探讨瘦素和体重指数（BMI）的关系，同时研究特发性中枢性性早熟（ICPP）女孩青春各期血清瘦素变化规律。方法：肥胖组为2002～2004年度在吉林省医院门诊就医的体重高于同年龄小儿标准体重20％的患儿50例，对照组为体检正常的儿童50例，年龄均为5～11岁；另外选择35例处于青春各期的特发性中枢性性早熟女孩（ICPP）为观察组，以17例正常青春前期女孩作为对照组。分别测量各组瘦素和BMI。结果：（1）肥胖儿童血清瘦素水平均高于非肥胖儿童，与BMI呈正相关；（2）ICPP女孩青春早、中，晚期血瘦素均高于对照组（P〈0．05）。结论：（1）儿童瘦素水平与BMI高度相关，肥胖儿童存在瘦素抵抗现象。（2）ICPP女孩血清瘦素水平均在青春早期明显升高并与青春期发育过程平行。

金双歧预防小儿抗生素相关性腹泻的临床观察

目的探究金双歧(双歧杆菌乳杆菌三联活菌)对住院小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的预防作用。方法收集我院68例入院时无腹泻的感染性患儿,主要病种为支气管炎及支气管肺炎,随机分为研究组和对照组,每组34例,研究组患儿自开始使用抗生素起,同时口服金双歧(双歧杆菌乳杆菌三联活菌),直到停用抗生素后5d,0.5g/次,3次/d,对照组不采取任何干预措施,仅出现腹泻后给予金双歧口服治疗。比较两组AAD罹患率。结果研究组4例患儿发生AAD,罹患率12.1%。对照组11例患儿发生AAD,罹患率32.1%,两组患儿AAD发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论金双歧(双歧杆菌乳杆菌三联活菌)与抗生素同时应用,可降低小儿抗生素相关性腹泻的发生率,具有积极的临床预防作用,且简单、安全、无不良反应。

新生儿呼吸衰竭合并高血糖原因探讨

目的:了解新生儿呼吸衰竭时血糖变化的特点。方法:采用葡萄糖氧化酶法对90例呼吸衰竭新生儿进行静脉血糖监测。结果:90例中有30例血糖浓度≥7 mmol/L,其升高水平与呼吸衰竭程度呈正相关。结论:呼吸衰竭时可伴有血糖升高,因此加强呼吸衰竭新生儿的早期血糖监测,对指导治疗及判断预后具有临床意义。

喜炎平联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症疗效观察

目的:观察喜炎平注射液联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床效果。方法:将80例传染性单核细胞增多症儿童随机分为两组,观察组40例采用喜炎平联合更昔洛韦治疗,对照组40例,单纯给予更昔洛韦治疗,观察比较两组临床症状的转归及临床疗效,并对观察结果进行研究分析。结果:观察组的疗效明显高于对照组,显效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用喜炎平联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症能够显著提高有效率。

64例小儿EB病毒感染的延误性诊治体会

目的:旨在提高对EB病毒小儿感染的认识,提高早期诊断水平,减少误诊。方法:共532例不同疾病的患儿,应用荧光抗体法行EB病毒抗体IGM的检测,同步检查血常规、外周血涂、心肌酶及肺炎支原体抗体。结果:532例患儿中,共有64例EB病毒抗体IGM阳性,阳性率12%,其中疾病分类:上呼吸道感染14例,支气管炎8例,支气管肺炎共6例,化脓性扁桃体炎9例,心肌炎6例,淋巴结炎4例,鼻炎5例,过敏性紫癜3例,血小板减少性紫癜2例,尿路感染1例,川崎病1例,发热待查5例。分析结果显示,64例患儿虽给予常规治疗,但均有病情易反复、治疗不顺利、病程迁延临床特点。结论:传染性单核细胞增多症并非EB病毒感染的唯一疾病,EB病毒感染可有多种临床表现,累及多系统,EB病毒抗体IGM有助于早期诊断,减少误诊率,对小儿治疗不顺利的发热性疾病应注意EB病毒感染可能。

基于AHP-模糊综合评价模型的健康体检中心评价指标体系研究

本文选取系统分析与模糊数学相结合法,建立健康体检中心综合评价AHP-模糊综合评价模型,对健康体检中心各方面予以系统评价,结果显示C11、C42、C53三指标在评价健康体检中心发展中属于共同瓶颈问题,健康管理(B6)在大多数健康体检中心均需着重建设。

中西医结合治疗消化性溃疡104例

中西医结合治疗消化性溃疡１０４例吉林省人民医院（１３００２１）修桂英长春中医学院（１３００２１）李显军内蒙哲盟后旗妇幼保健所（０２８１００）包敖力布【关键词】消化性溃疡中西医结合疗法吴茱萸半夏雷尼替丁消化性溃疡在幼儿时期不常见，青年期发病数较多，但小...

小儿感染性疾病降钙素原及C反应蛋白检测的临床诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在儿童感染性疾病实验诊断中的价值。方法:采用半定量的胶体金免疫结合法,测定64例细菌感染性疾病患儿及58例非细菌感染性疾病患儿的PCT,并同期应用免疫散射比浊法测定患者的CRP与白细胞总数及分类。结果:在64例细菌感染性疾病患儿,血清PCT、CRP质量浓度升高均有显著性,但PCT显著性更高(P<0.01)。PCT>0.5ng/ml作为细菌感染的诊断依据,其敏感度与CRP相同,均为100%,而特异性77.5%优于CRP。结论:与CRP和白细胞计数相比,PCT是一个较好的小儿细菌感染的诊断指标。

肾纤维肉瘤一例

肾纤维肉瘤一例吉林省人民医院儿科修桂英申风珍洪月子１临床病例患儿，男，４岁。血尿２个月而于１９９３年３月入院。患儿于入院前２个月在玩耍中被姐姐踢在左侧腰部，踢后疼痛，次日开始出现肉眼血尿，呈鲜红色并伴有血块。血尿初期为全程性，后来为前后段尿呈血性，中...

小儿止泻灵冲剂治疗腹泻的疗效观察

小儿止泻灵冲剂治疗腹泻的疗效观察吉林省人民医院（１３００２１）修桂英长春中医学院李显军伊通县中医院郝平【关键词】小儿止泻灵小儿腹泻１一般资料３０例腹泻患儿中，男性２３例，女性７例。年龄：６个月以内６例，６个月～１岁１３例，１～３岁９例，３～５岁２例。...

面神经炎与免疫

面神经炎与免疫吉林省人民医院儿科修桂英申风珍洪月子目前病因不十分清楚，本文通过２３例面神经炎的免疫功能测定，探讨面神经炎与免疫功能的关系。１临床资料①一般资料：本组男１５例，女８例。年龄：２～３岁４例，４～５岁６例，５～１０岁８例，１０～１５岁５例。...

50例上感儿童异常心电图的临床分析及随访观察

1 一般资料 50例中,男28例,女22例;年龄3～14岁;50例均符合上呼吸道感染(以下简称上感)诊断标准;其中2例有胸闷、乏力,病儿均于发病后2～4天就诊。 观察方法:50例上感患儿初诊时进行心电图检查,同时给予抗感染及对症治疗,并于热退后2～6天复查心电图。 结果:50例异常心电图情况分别为:窦性心动过速49例中,T_(v5)低平、ST段下移42例,T_(Ⅱ)、T_(avF)低平、倒置6例,室性早搏1例,窦性心动过缓、房室传导阻滞者1例。 表1 异常心电图发生在上感后时间 时间<24小时 24～48小时 <72小时 4天 例数 23 19 7 1 对50例上感患儿均行随访观察,48例心电图异常均在热退后2～6天,随上感症状消失恢复正常,仅2例心电图持续异常。

儿童急性中毒的诊治

我科自1989年1月～1996年4月共收治中毒患儿68例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般情况 急性中毒68例,男35例,女33例,<1岁5例,1～3岁36例,3～7岁20例,7～14岁7例,最小年龄为5个月。中毒途径:消化道食入59例,占86.8%,皮肤接触4例,呼吸道吸入5例;中毒原因:误服及日常生活接触中毒62例,有意服毒6例。

健康人群骨密度测定及骨密度影响因素分析

目的:对健康体检者行常规骨密度(BMD)测定,并对结果进行分析,旨在探讨导致骨密度降低高危因素,为有发生骨质疏松的高危人群提供个体化的健康指导,从而有效降低骨质疏松并发症的发生。方法:对1 351例不同职业健康体检者给予骨密度测定,同时记录年龄、体重指数、运动程度、生活饮食习惯(如烟酒不良嗜好、饮茶及咖啡习惯),并根据检查结果对不同年龄段进行结果分析,同时分析其与年龄、体重指数、运动程度、生活饮食习惯(如烟酒不良嗜好、饮茶及咖啡习惯)的相关性。结果:①在1 351例检查人群中,骨量减少率为37.88%,骨质疏松率为4.89%。②体重指数、户外运动程度与骨密度(BMD)减低率呈反比,年龄与骨密度(BMD)减低率呈正比。③长期吸烟、饮酒、饮浓茶及浓咖啡,骨密度减低率明显增高。结论:通过对照同龄人的检测结果比较,普及受检人员对自身骨密度及骨质疏松症的相关知识,知晓年龄、体重指数、户外运动及不良生活习惯等是影响骨密度的重要因素,从而提高该人群的健康意识,改变不良生活习惯,预防骨质疏松,对于骨量减少的人群给予针对性干预措施,以降低骨质疏松发生率及并发症的发生,提高人们的生活质量。

智视源对改善儿童智能的探讨

学龄前儿童智商的高低,直接影响着上学后的学习成绩及日后的发展。如何提高中下等智能儿童的智商水平,是每个家长及老师极其关注的问题。我们于1993年8月～11月应用吉林省中医中药研究院研制的智视源改善中下等智能儿童的智商,取得了显著疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 观察对象 我们对2个区级幼儿园210名4岁～7岁的健康学龄前儿童做了50项量表测验,此智测为综合智能测定,包括自我认识能力,运动能力,记忆、

排石1号对家兔输尿管电位的作用

排石１号对家兔输尿管电位的作用长春中医学院（１３００２１）李显军崔大明孙丽霞吉林省人民医院修桂英伊通县中医院郝平【关键词】排石１号输尿管电位家兔本文利用动物实验——家兔输尿管电位变化的慢性实验方法来观察中药排石１号（金钱草５０ｇ，鸡内金５０ｇ，海金砂...

降钙素原和C-反应蛋白检测与小儿发热性疾病的相关性分析

目的:分析降钙素原(PCT)和C-反应蛋白检测在小儿发热性疾病中的临床意义。方法:将2010年6月～2011年6月在吉林省人民医院诊治的130例发热性疾病患儿随机分为细菌感染组和非细菌感染组,分别检测每位患儿的血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数水平。结果:69例细菌感染患儿血清PCT和CRP质量浓度升高,差异均有统计学意义,但PCT更明显(P<0.01),非细菌感染组PCT阳性率为13%,与细菌感染组比较差异有统计学意义(P<0.01),PCT的敏感度与CRP相同,均为100%,而特异性为78%,优于CRP。结论:与CRP及白细胞计数相比较,PCT是寻找发热性疾病病因的重要生化检查,是区别细菌感染及非细菌感染的有效标准,特异性明显高于CRP及白细胞计数,可指导临床发热性疾病的诊断及抗生素的合理应用。

长春地区健康体检人群中非酒精性脂肪肝的患病率及危险因素分析

目的分析长春地区健康体检人群中非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率及危险因素。方法选取2015年2月至2016年4月在吉林省人民医院体检中心初次进行体检且接受肝脏B型超声检查的3154例体检人群作为研究对象,其中无原发性肝病、药物性肝病和嗜酒饮酒（酒精量：男〉40 g/d,女〉20 g/d）的体检者3108例。将符合NAFLD诊断标准的992例作为NAFLD组,2116例非NAFLD的健康体检者作为对照组。统计所有研究对象的性别,常规测量血压、体重并计算体重指数（BMI）;采集空腹静脉血,检测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸水平。统计健康体检者的NAFLD患病率,分析不同性别、年龄健康体检者NAFLD患病率,比较两组研究对象的BMI、血压、FPG、血脂及血尿酸水平,并进行非条件Logistic回归分析。结果检出NAFLD 992例,NAFLD的患病率为29.7%;随年龄增长,男女的NAFLD患病率均呈上升趋势;50岁前男性NAFLD患病率均明显高于女性,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,50~60岁男女NAFLD患病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;NAFLD组患者的BMI、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、FPG、TC、TG、LDL-C及血尿酸均明显高于对照组,H-DLC明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;非条件Logistic回归分析结果显示,性别、BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、L-DLC、H-DLC、血尿酸均是导致NAFLD发生的危险因素。结论男性是NAFLD的高危人群,减轻体重及维持正常的血压、血糖、血脂、血尿酸水平,增强市民的保健意识,定期体检,早期筛查,积极预防NAFLD发生,有助于降低人群中脂肪肝的患病率。