目的探讨首发精神分裂症患者是否存在自由基代谢异常及氧化应激损伤。方法纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症住院患者78例,以阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)...目的探讨首发精神分裂症患者是否存在自由基代谢异常及氧化应激损伤。方法纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症住院患者78例,以阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定其精神症状;检测血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu-ZnSOD)、S100B的含量。另选87名正常人作对照。结果患者组T-SOD活性、Cu-ZnSOD活性、S100B蛋白含量高于正常对照组(t=3.12,P<0.05;t=5.62,P<0.05;Z=-2.43,P<0.05)。进一步分层分析,男性患者组T-SOD、Cu-ZnSOD高于男性对照组(P<0.05),女性患者组T-SOD、S100B高于女性对照组(P<0.05)。在对照组中男性组Cu-ZnSOD低于女性组(P<0.05)。精神病家族史阳性患者组T-SOD高于阴性组(P<0.05)。患者组中男性吸烟组的T-SOD、Cu-ZnSOD低于男性非吸烟组(P<0.05)。相关分析显示,患者组的住院次数与S100B呈正相关(r=0.36,P<0.05);PANSS的阳性症状分、阴性症状分、总分分别与Cu-ZnSOD负相关(r为-0.28、-0.27、-0.31,P均小于0.05)。结论首发精神分裂症患者存在着自由基代谢异常且与精神症状相关,低剂量尼古丁可能可抑制自由基的产生。展开更多
目的探讨利培酮对非酶抗氧化物浓度的影响。方法纳入首发精神分裂症患者161例,接受10周单一利培酮治疗,138例患者完成研究。另设与患者年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照42名。采用阳性和阴性症状量表(positive and negative synd...目的探讨利培酮对非酶抗氧化物浓度的影响。方法纳入首发精神分裂症患者161例,接受10周单一利培酮治疗,138例患者完成研究。另设与患者年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照42名。采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者精神症状;治疗前后检测患者血清白蛋白、胆红素、尿酸浓度,对照组仅检测一次。结果治疗前患者组白蛋白、尿酸浓度低于对照组,患者组直接胆红素浓度高于对照组,间接胆红素浓度低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后患者尿酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度下降(均P<0.05),且PANSS总分降低(P<0.05)。多因素线性回归分析显示,患者PANSS总分改善值与治疗前尿酸浓度相关联(β=0.27,P<0.01)。结论利培酮可引起首发精神分裂症患者非酶抗氧化物浓度下降,某些抗氧化物浓度可能与临床疗效存在关联。展开更多
目的:美洲和欧洲的精神分裂症患者的吸烟率是社区人群对照的3至4倍,与阴性症状和锥体外系综合征的减少及认知功能的改善有关。本研究的目的是在中国精神分裂症患者中观察这些因素的临床关联性。方法:采用尼古丁依赖自评量表(Fagerstrom ...目的:美洲和欧洲的精神分裂症患者的吸烟率是社区人群对照的3至4倍,与阴性症状和锥体外系综合征的减少及认知功能的改善有关。本研究的目的是在中国精神分裂症患者中观察这些因素的临床关联性。方法:采用尼古丁依赖自评量表(Fagerstrom Test for Nicotine Dependence,FTND)和重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS),我们对776例男性和560例男性社区对照进行了比较。患者也测评了阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)、Simpson -Angus锥体外系副反应评定量表(Simpson and Angus Extrapyramidal Symptom Rating Scale,SAES)和不自主运动量表(Abnormal Involuntary Movement Scale,AIMS)。结果:精神分裂症患者终生吸烟率较社区对照人群高(79%比63%),同时严重吸烟者与对照组之间有更明显的差异(61%比31%)。现在吸烟者的PANSS阴性症状和SAES帕金森综合征得分均低于非吸烟者。吸烟的精神分裂症患者在RBANS认知功能测试中表现最差,非吸烟精神分裂症患者较差,之后是吸烟者,非吸烟者对照表现最好。结论:中国精神分裂症患者的吸烟率高于社区对照人群,但精神分裂症患者和对照组之间尼古丁依赖率与美洲观察到的情况有很大的差异。吸烟与较低水平的阴性症状,较少的锥体外系综合征及较少的帕金森综合征相关联,提示自我治疗的存在。但是,吸烟在精神分裂症患者和对照组人群中都与显著的认知功能损害相关联。展开更多
文摘目的探讨利培酮对首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic fac-tors,BDNF)的影响及其与临床疗效、认知功能的关系。方法 90例首发精神分裂症住院患者采用单一利培酮治疗12周,以阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressionscale,HAMD)、重复性神经心理状态测查(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)、威斯康辛卡片分类(Wisconsin cards sort test,WCST)评定临床症状及认知功能;同时选择84名正常人作为对照。使用酶联免疫吸附法检测血清BDNF。结果患者组治疗前的血清BDNF低于正常对照组(P<0.01),治疗后BDNF也低于对照组(P<0.05),治疗前后BDNF无显著变化(P>0.05)。以基线BDNF平均值为界分组,低BDNF组12周治疗后BDNF较基线升高(P<0.05);而高BDNF组治疗后BDNF水平较基线下降(P<0.05),其基线BDNF水平与治疗后的HAMD减分值、PANSS减分值、RBANS总分改善值、即刻记忆改善值正相关(r为0.34、0.43、0.39、0.35,P均小于0.05)。低BDNF组12周末的RBANS总分、注意、延时记忆和WCST的完成分类数、正确应答数、错误应答数的成绩均提高(P<0.05),高BDNF组12周末的RBANS总分、即刻记忆、延时记忆成绩均提高(P<0.05),但WCST各项成绩未见明显改善(P>0.05)。结论利培酮对BDNF有双向调节作用;治疗前BDNF水平高低对认知功能、精神症状的改善有影响。
文摘目的探讨首发精神分裂症患者是否存在自由基代谢异常及氧化应激损伤。方法纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症住院患者78例,以阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定其精神症状;检测血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu-ZnSOD)、S100B的含量。另选87名正常人作对照。结果患者组T-SOD活性、Cu-ZnSOD活性、S100B蛋白含量高于正常对照组(t=3.12,P<0.05;t=5.62,P<0.05;Z=-2.43,P<0.05)。进一步分层分析,男性患者组T-SOD、Cu-ZnSOD高于男性对照组(P<0.05),女性患者组T-SOD、S100B高于女性对照组(P<0.05)。在对照组中男性组Cu-ZnSOD低于女性组(P<0.05)。精神病家族史阳性患者组T-SOD高于阴性组(P<0.05)。患者组中男性吸烟组的T-SOD、Cu-ZnSOD低于男性非吸烟组(P<0.05)。相关分析显示,患者组的住院次数与S100B呈正相关(r=0.36,P<0.05);PANSS的阳性症状分、阴性症状分、总分分别与Cu-ZnSOD负相关(r为-0.28、-0.27、-0.31,P均小于0.05)。结论首发精神分裂症患者存在着自由基代谢异常且与精神症状相关,低剂量尼古丁可能可抑制自由基的产生。
文摘目的探讨利培酮对非酶抗氧化物浓度的影响。方法纳入首发精神分裂症患者161例,接受10周单一利培酮治疗,138例患者完成研究。另设与患者年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照42名。采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者精神症状;治疗前后检测患者血清白蛋白、胆红素、尿酸浓度,对照组仅检测一次。结果治疗前患者组白蛋白、尿酸浓度低于对照组,患者组直接胆红素浓度高于对照组,间接胆红素浓度低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后患者尿酸、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度下降(均P<0.05),且PANSS总分降低(P<0.05)。多因素线性回归分析显示,患者PANSS总分改善值与治疗前尿酸浓度相关联(β=0.27,P<0.01)。结论利培酮可引起首发精神分裂症患者非酶抗氧化物浓度下降,某些抗氧化物浓度可能与临床疗效存在关联。
基金Supported by grants from the Stanley Medical Research Institute (03T-459 and 05T-726)the Department of Veterans Affairs,VISN16,Mental Illness Research,Education and Clinical Center(MIRECC) and National Institute on Drug Abuse K05-DA0454 and P50 -DA18827
文摘目的:美洲和欧洲的精神分裂症患者的吸烟率是社区人群对照的3至4倍,与阴性症状和锥体外系综合征的减少及认知功能的改善有关。本研究的目的是在中国精神分裂症患者中观察这些因素的临床关联性。方法:采用尼古丁依赖自评量表(Fagerstrom Test for Nicotine Dependence,FTND)和重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS),我们对776例男性和560例男性社区对照进行了比较。患者也测评了阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)、Simpson -Angus锥体外系副反应评定量表(Simpson and Angus Extrapyramidal Symptom Rating Scale,SAES)和不自主运动量表(Abnormal Involuntary Movement Scale,AIMS)。结果:精神分裂症患者终生吸烟率较社区对照人群高(79%比63%),同时严重吸烟者与对照组之间有更明显的差异(61%比31%)。现在吸烟者的PANSS阴性症状和SAES帕金森综合征得分均低于非吸烟者。吸烟的精神分裂症患者在RBANS认知功能测试中表现最差,非吸烟精神分裂症患者较差,之后是吸烟者,非吸烟者对照表现最好。结论:中国精神分裂症患者的吸烟率高于社区对照人群,但精神分裂症患者和对照组之间尼古丁依赖率与美洲观察到的情况有很大的差异。吸烟与较低水平的阴性症状,较少的锥体外系综合征及较少的帕金森综合征相关联,提示自我治疗的存在。但是,吸烟在精神分裂症患者和对照组人群中都与显著的认知功能损害相关联。
