提高麻醉科住院医师规范化培训学员心电图诊断能力的教学探索

心电监测在围手术期间起着至关重要的作用,它能够帮助麻醉师更加精准地进行麻醉管理和计划,并且能够提供快速、准确、明确的信息,从而为麻醉过程提供更好的安全指导。但由于心电图传统教学模式的缺陷,使得年轻医生在临床运用到这门学科时通常有畏难情绪,直接影响其的判断能力和诊断水平。本文作者通过对麻醉科住院医师规范化培训2个月的心电图带教摸索,总结出一系列化繁为简的教学方法及多种教学手段并用,达到提高阅图能力和速度,能迅速及时的应对术中出现的心电监护异常,对于保障手术安全具有非常重要的意义。

piR-hsa-130912促进上皮性卵巢癌细胞增殖、侵袭与迁移及其作用机制

目的探讨piR-hsa-130912对上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)细胞增殖、侵袭及迁移的调控作用及其分子机制。方法通过对EOC组织进行BGISEQ UMI Small RNA测序以及RT-qPCR检测,鉴定出piR-hsa-130912。用LV-piR-hsa-130912-up、piR-hsa-130912-inhibitor及相应阴性对照慢病毒感染EOC细胞A2780和SKOV3以干扰piR-hsa-130912表达水平,采用CCK-8、平板克隆实验检测细胞的增殖能力,Transwell侵袭、迁移实验及划痕实验检测细胞的侵袭及迁移能力,Western blot检测肿瘤转移相关蛋白zeb-1、E-cadherin以及vimentin的表达水平。结合RNA测序、GSEA分析、KEGG及GO分析初步探索piR-hsa-130912调控EOC细胞增殖、侵袭及迁移的作用机制。结果BGISEQ UMI Small RNA测序和RT-qPCR验证结果显示,piR-hsa-130912在EOC组织中高表达。与相应阴性对照组比较,过表达piR-hsa-130912可增强A2780和SKOV3细胞的增殖、侵袭及迁移能力(均P<0.05),促进A2780细胞中zeb-1及vimentin的蛋白表达(P=0.020,0.017)并抑制E-cadherin的表达(P<0.001);抑制piR-hsa-130912表达可导致A2780和SKOV3细胞的增殖、侵袭及迁移能力减弱(均P<0.05),促进SKOV3细胞中E-cadherin的表达(P=0.005)并抑制vimentin的表达(P=0.015)。piR-hsa-130912可能参与花生四烯酸代谢、亚油酸代谢、MAPK等癌症相关信号通路以及受体酪氨酸激酶信号传导途径的调节。结论piR-hsa-130912可促进EOC细胞增殖、侵袭及迁移,其作用机制可能与脂质代谢、MAPK等癌症相关信号通路的调节相关。

心率减速力检测在预测表阿霉素心脏毒性中的临床应用价值

目的:探讨心率减速力(DC)在预测表阿霉素对恶性肿瘤患者心脏毒性中的价值。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院经病理确诊为恶性肿瘤并用含表阿霉素方案化疗的140例患者临床资料,收集所有患者化疗前后CK-MB、cTn I、动态心电图资料,根据计算出的DC值分为DC>4.5 ms组和DC≤4.5 ms组,对比两组含表阿霉素方案患者化疗前、化疗2、4个周期后CK-MB、cTn I水平及动态心电图平均心率、室上性及室性心律失常计数。结果:两组患者化疗前相关临床病理资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗4个周期后DC≤4.5 ms组的血清CK-MB和cTnⅠ浓度与化疗前差值的均数高于DC>4.5 ms组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗2、4个周期后DC≤4.5 ms组的平均心率、室上性心律失常及室性心律失常计数与化疗前差值的均数高于DC>4.5 ms组,差异均有统计学意义(P<0.05);化疗后DC≤4.5 ms组中23例患者c TnⅠ异常升高,且cTnⅠ升高患者与c TnⅠ正常患者在化疗前CK-MB和c TnⅠ浓度、平均心率、室上性心律失常及室性心律失常比较,差异无统计学意义,而c TnⅠ升高患者的DC值明显低于cTnⅠ正常患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:表阿霉素导致心脏毒性发生的风险随患者DC值下降而增加,化疗前检测DC值能较好地预测患者发生表阿霉素心脏毒性的风险。

改良ProMACE-CytaBOM方案治疗复发、难治侵袭性NHL的疗效评价

目的评价改良ProMACE-CytaBOM方案治疗复发、难治侵袭性NHL的疗效及安全性。方法回顾性分析2005年5月至2010年9月期间,我院收治的27例复发、难治性侵袭性淋巴瘤患者,其中男19例,女8例,中位年龄47(15～74)岁;均采用改良ProMACE-CytaBOM方案;21天为1周期。结果 27例患者均可评价疗效,总有效率51.8%(完全缓解率22.2%)。中位无进展生存期为7月,中位总生存期为19月。B细胞、LDH正常NHL患者中位无进展生存期长于T细胞、LDH高者,差异均有统计学意义(P<0.05)。B细胞、IPI≤2、LDH正常的NHL患者中位总生存期长于T细胞、IPI>2、LDH高者,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要有Ⅱ～Ⅲ度血液学毒性及Ⅰ～Ⅱ度非血液学毒性,6例并发轻度感染,经一般抗生素治疗可控制。结论 ProMACE-CytaBOM改良方案治疗复发、难治侵袭性NHL疗效肯定,不良反应可耐受,值得进一步研究。

RNA干扰下调FXR1基因表达对卵巢癌细胞系A2780生物学功能的影响

目的:研究下调脆性X染色体相关基因1(fragile X-related gene1,FXR1)表达对卵巢癌细胞系A2780生物学行为的影响。方法:将针对FXR1的小分子干扰RNA(siRNA)表达载体转染A2780细胞,经G418进行筛选获得稳定转染株,检测RNA干扰后细胞生长、增殖、黏附、体外迁移及侵袭能力,流式细胞仪检测细胞周期、细胞凋亡情况。结果:RNA干扰(RNA interference,RNAi)下调FXR1基因表达后A2780细胞生长速度、增殖能力受抑制,但对A2780细胞体外侵袭、迁移能力、基质黏附能力及凋亡无影响。结论:RNAi抑制FXR1基因的表达可抑制卵巢癌A2780细胞的生长及细胞增殖。

乳腺癌辅助放射治疗致心电图异常分析

目的:探讨乳腺癌辅助放射治疗(放疗)后心电图异常的影响因素。方法:回顾性分析2011年7月至2013年12月在我院经术后、含表柔比星(EPI)方案化疗后再辅助放疗的102例乳腺癌患者的资料。所有患者于放疗前、放疗结束后检查心电图,分析放疗后心电图异常与年龄、肿瘤部位、基础疾病、EPI累积剂量、内分泌治疗、赫赛汀、放疗方式的关系。结果:经放疗后共有22例(21.6%)患者心电图异常,单因素分析显示年龄、有基础病史、EPI累积剂量、放疗方式与心电图异常发生率有关(P<0.05),多因素分析显示,年龄、有基础病史、EPI累积剂量、放疗方式是影响心电图异常改变的独立相关因素。结论:乳腺癌术后含EPI化疗后辅助放疗心电图异常与年龄、基础疾病、EPI累积剂量及放疗方式有关,心电图检查是发现早期放射性心脏损伤的重要手段。

PBL联合CBL的教学法在心电图教学中的应用及效果

目的探讨以问题为基础(PBL)联合以病例为导向(CBL)的教学方法在临床医学本科心电图教学中应用及效果。方法将我校2013级临床医学本科学生144人作为研究对象,将其随机分为研究组(n=72)、对照组(n=72)。研究组采用PBL联合CBL的教学法,对照组单独采用PBL教学法,以理论考试、心电图判读、病例分析及问卷调查方式,评估两组的教学效果。结果两组近期理论考试、心电图判读成绩的比较,差异无统计学意义(P> 0.05);但满意度调查显示:研究组在课堂效果、接受能力、学习兴趣、临床思维能力方面高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);半年后,理论考试、心电图判读及病例分析考试,研究组成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在心电图教学中,PBL联合CBL的教学法较单纯PBL教学法能更好地提高教学质量,远期教学效果更突出。

TM4SF1 mRNA在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床价值

目的:探讨有4个跨膜区的L6超家族成员1(transmembrane 4Lsix family member 1,TM4SF1)基因在上皮性卵巢癌(卵巢癌)组织中的表达及其临床价值。方法:用RT-PCR法检测TM4SF1基因在36例卵巢癌、15例卵巢良性肿瘤、13例正常卵巢组织中的表达。结果:TM4SF1基因在卵巢癌中表达为(0.173±0.054)、良性肿瘤为(0.134±0.015)、正常卵巢组织为(0.118±0.008)。癌组织中的表达水平高于卵巢良性肿瘤(P=0.031);癌组织中的表达水平高于正常卵巢组织(P=0.004);良性卵巢肿瘤组织中的表达水平高于正常卵巢组织(P=0.012);手术—病理分期为Ⅰ-Ⅱ期癌组织中的表达水平(0.124±0.02)低于Ⅲ期(0.164±0.024)(P<0.05);高分化癌组织中的表达水平为(0.091±0.052),中—低分化癌组织表达为(0.113±0.024)(P>0.05)。结论:TM4SF1基因的表达与卵巢癌相关,可能在卵巢癌的发生、发展过程中起一定作用。

蒽环类药物的心脏毒性及其防治进展

蒽环类药物广泛用于治疗各种恶性肿瘤,其疗效显著,但心脏毒性却限制了给药剂量,对长期生存的肿瘤患者心脏功能亦是一个潜在威胁。本文就蒽环类药物心脏毒性的临床表现、发病机制、监测手段及防治措施作一综述。

乳腺癌治疗相关心脏毒性及防治研究进展

随着诊疗技术水平提高,乳腺癌在很大程度上已成为一种可治愈的疾病,但伴随而来的抗癌治疗相关心脏毒性及其并发症的发病率亦随之升高。化疗、放疗及分子靶向治疗是乳腺癌心脏毒性的主要原因,在保持疗效的基础上,做好监测和预防抗癌治疗相关心脏毒性工作,对提高患者生活质量尤为重要。本文主要对乳腺癌治疗相关心脏毒性及其防治的研究进展作一综述。

心率减速力在曲妥珠单抗治疗乳腺癌相关心脏毒性的预测价值

目的探讨心率减速力(deceleration capacity of heart rate,DC)预测曲妥珠单抗辅助治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌所致心脏毒性的临床应用价值。方法回顾性研究2015年6月至2017年6月在我院接受曲妥珠单抗辅助治疗HER2阳性乳腺癌患者。用药前通过24 h动态心电图检测计算DC和超声心动图测量左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)评估心脏功能基线水平。用药期间及用药结束后有定期随访心脏毒性相关临床症状及检测LVEF完整资料。结果符合入组患者150例,其中28例(18.7%)出现心脏毒性。与无心脏毒性组相比,有心脏毒性组的年龄较大(P=0.018)、蒽环类药物治疗剂量更高(P<0.001)、治疗前的DC和LVEF较低(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,蒽环类药物高治疗剂量、治疗前较低的DC及LVEF是曲妥珠单抗相关心脏毒性的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)分析显示,DC的曲线下面积比基线LVEF大(0.875 vs.0.763,P=0.032)。结论DC在曲妥珠单抗相关心脏毒性中有早期预测作用。

FXR1基因过表达对卵巢癌细胞生物学行为影响的初步研究

背景与目的:前期研究显示,FXR1基因是从卵巢上皮癌cDNA文库中筛选到的相关抗原基因,FXR1抗原蛋白的自身抗体可用于早期卵巢癌的诊断。本研究的目的是分析上调上皮性卵巢癌相关抗原基因FXR1表达对卵巢癌细胞系HO8910生物学行为的影响。方法:采用半定量RT-PCR法检测在不同卵巢组织中,FXR1 mRNA的表达,并分析其与临床病理的关系。RT-PCR扩增FXR1 CDS,构建FXR1真核表达载体,脂质体介导下转染HO8910细胞,经G418筛选获得稳定转染株,检测转染后细胞相应生物学行为。结果:FXR1 mRNA在卵巢癌组织中的相对表达水平比卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织均增高(P<0.05);FIGO分期Ⅰ～Ⅱ期和高分化癌组织中FXR1 mRNA相对表达水平低于Ⅲ期和中-低分化组织(P<0.05);成功构建了FXR1基因的真核表达载体,并稳定转染了HO8910细胞。生长曲线显示上调FXR1基因表达可促进细胞的生长;克隆形成实验显示上调FXR1基因表达可促进细胞增殖。基质黏附实验显示,上调FXR1基因表达可加强细胞对基质的黏附能力,流式细胞周期检测亦发现与对照(80%)相比,转染FXR1基因后G1期细胞(67.1%)比例明显减少,这说明转染FXR1后细胞的增殖更旺盛。同时发现FXR1对细胞侵袭、迁移的能力无明显影响。结论:上调FXR1基因表达可能有促进卵巢癌细胞的生长、增殖、加强细胞对基质黏附能力的作用。

卵巢上皮性癌相关抗原基因FXR1的表达及其临床价值

目的：探讨FXR1基因在卵巢上皮性癌中的表达及其临床价值。方法：用RT-PCR法检测FXR1基因在36例卵巢上皮性癌、15例卵巢良性肿瘤、13例正常卵巢组织中的表达。结果：FXR1基因在卵巢上皮性癌（0.915±0.6883）、良性肿瘤（0.5778±0.4785）、正常组织（0.2855±0.2335）中均有一定程度表达。癌组织中的相对表达水平高于良性卵巢肿瘤,但差异无统计学意义（P〉0.05）;癌组织中的FXR1基因相对表达水平高于正常组织（P〈0.05）;良性卵巢肿瘤组织中的相对表达水平高于正常卵巢组织（P〈0.05）;手术—病理分期为Ⅰ-Ⅱ期癌组织中的FXR1基因相对表达水平低于Ⅲ期（P〈0.05）;高分化癌组织中的FXR1基因相对表达水平低于中—低分化癌组织（P〈0.05）。结论：FXR1基因的表达可能与卵巢上皮性癌相关,可能在卵巢上皮性癌的发生、发展过程中起一定作用。

FXR1自身抗体在卵巢癌的诊断价值

目的:评价卵巢癌相关抗原FXR1自身抗体在卵巢癌诊断中的临床价值。方法:用间接ELISA法检测126例卵巢癌、42例良性卵巢肿瘤、142例正常女性血清中卵巢癌相关抗原FXR1自身抗体的相对含量,受试者操作曲线(receive operating char-acteristic curve,ROC)判定临界值,IRMA检测血清中CA-125的含量,分析自身抗体及自身抗体与CA-125联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果:3组血清中均检测到FXR1自身抗体,FXR1抗原IgG型(42.9%,19%,11.2%)、IgM型(39.7%,26.2%,7.7%)自身抗体在癌血清中的阳性率高于良性肿瘤及正常血清(P<0.05);良性肿瘤中IgG型自身抗体的阳性率高于正常对照(P<0.05),IgM型自身抗体的阳性率虽高于正常对照,但差异无统计学意义(P>0.05)。IgG型I、gM型自身抗体单独检测及联合检测时在Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者中的阳性率均高于Ⅲ～Ⅳ期(P<0.05)。IgG型I、gM型自身抗体联合检测在卵巢癌血清中的阳性率高于良性肿瘤及正常对照血清(61.1%,26.2%,11.2%)(P<0.05);良性肿瘤中的阳性率高于正常对照(P<0.05)。IgG、IgM型自身抗体联合检测时诊断卵巢癌的阳性率与CA-125相同(61.1%),在Ⅰ～Ⅱ期为80.9%与51.1%。当IgGI、gM型自身抗体与CA-125联合检测时诊断卵巢癌的阳性率高于CA-125(84.9%与61.1%,P<0.05)。结论:卵巢癌相关抗原FXR1自身抗体有可能可用于卵巢癌的早期诊断,是CA-125的重要辅助血清标志物。

肺癌术后并发房性心律失常的危险因素分析

目的:通过回顾性分析480例肺癌患者术后发作房性心律失常的危险因素,为临床防治工作提供有益的参考。方法选取2006年2月~2012年10月在我院住院的原发性支气管肺癌480例,其中术后发作房性心律失常的124例,采用统计学方法对其发作的危险因素进行分析。结果肺癌术后房性心律失常的发生,是由多种因素共同作用的结果,与高龄、术式、术中心包损伤及术前FEV1/FVC<70%有关(P<0.05)。结论通过术前积极治疗心肺基础疾病,术中减少对心包的损伤和肺组织的损伤,术后保持呼吸道通畅,改善缺氧缺血等一系列措施,均可以有效的减少术后房性心律失常的发生。

TM4SF1蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨跨膜四超家族成员1（transmembrane 4 super family 1，TM4SF1）蛋白在人卵巢组织中的表达及其与上皮性卵巢癌临床病理因素的关系。方法 采用免疫组化SP法检测16例正常卵巢上皮组织、23例上皮性卵巢良性肿瘤组织及55例上皮性卵巢癌癌组织中TM4SF1蛋白的表达情况，分析其与上皮性卵巢癌临床病理因素及预后的关系。结果 ①TM4SF1蛋白在上皮性卵巢癌癌组织中的阳性表达率（90.90%）高于上皮性卵巢良性肿瘤组织（65.22%）及正常卵巢上皮组织（25.00%）的阳性表达率，差异有统计学意义（P〈0.05）。②TM4SF1蛋白在正常卵巢上皮细胞中的表达主要位于上皮细胞的细胞膜和细胞膜近基底膜处及细胞质中，在卵巢良性肿瘤组织中的表达主要集中在肿瘤细胞的细胞膜近基底膜处及细胞膜其他部位，而在卵巢癌细胞中则主要分布于癌细胞的细胞质中。③Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者TM4SF1蛋白的阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期患者，中低分化癌患者TM4SF1蛋白的阳性表达率高于高分化癌患者（P〈0.05）。④TM4SF1蛋白的阳性表达率与组织学类型、腹水量的多少无明显相关（P〉0.05），而与FIGO分期及组织学分级明显相关（P〈0.05）。⑤Cox比例风险回归模型多因素分析显示TM4SF1蛋白在卵巢癌癌组织中的阳性表达不是影响患者生存的独立预后因素。结论 TM4SF1蛋白在上皮性卵巢癌癌组织中呈高表达，可能与卵巢癌的发生、发展相关。

缬沙坦对阿霉素所致心肌损伤保护作用的相关机制研究

目的:探讨缬沙坦(Vat)对阿霉素(Dox)所致心肌损伤的保护作用及机制。方法:将24只Sprague-Dawley大鼠随机分4组:对照组(Con组)、Vat组(30mg/kg·d^(-1))、Dox组(15mg/kg)及Dox+Vat组,每组6只。6周后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定大鼠血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和脑钠肽(BNP)水平、苏木精—伊红(HE)染色法观察心肌组织病理形态学改变,TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡率,Western bloting法分析血管紧张素Ⅱ1型(AT1R)、2型受体(AT2R)和凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2蛋白表达量。结果:与Con组大鼠比较,Dox组大鼠血清cTnI和BNP含量、AT1R表达量、心肌细胞凋亡率及Bax/Bcl-2比值均明显升高(P<0.05),心肌纤维排列紊乱;而Dox+Vat组大鼠血清cTnI和BNP含量、AT1R表达量、心肌细胞凋亡率及Bax/Bcl-2比值均较Dox组明显降低(P<0.05),AT2R表达升高(P<0.05),心肌病理结构损害得到明显改善。结论:Vat对Dox所致的大鼠心肌损伤具有保护作用,其机制可能通过上调AT2R的表达,提高Bax/Bcl-2比值,从而抑制细胞凋亡有关。

缬沙坦对阿霉素所致心肌细胞损伤保护作用的初步研究

目的研究缬沙坦(valsartan,VAT)对阿霉素(doxorubicin,DOX)所致心肌细胞损伤的保护作用。方法采用不同浓度(0.5μmol/L、1μmol/L、2μmol/L、4μmol/L)DOX处理H9C2心肌细胞建立DOX心肌细胞损伤模型。CCK-8法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期变化。结果与对照组比较,不同浓度(0.5μmol/L、1μmol/L、2μmol/L、4μmol/L)DOX作用H9C2心肌细胞12 h和24 h,细胞存活率均随药物浓度增加而降低(P<0.01)。其中1μmol/L DOX作用24 h即可明显引起H9C2心肌细胞损伤,细胞存活率为(75.5±5.6)%,细胞凋亡率为(11.94±2.07)%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);10μmol/L的VAT预处理H9C2心肌细胞24 h后可明显抑制1μmol/L DOX引起的心肌毒性作用,与单用DOX组比较,细胞存活率升高[(74.2±3.0)%vs(89.3±4.0)%,P<0.01]、细胞凋亡率下降[(13.15±6.07)%vs(11.01±3.17)%,P<0.01]、G0/G1期细胞所占比例明显减少[(69.21±2.03)%vs(50.28±1.21)%,P<0.05]。结论 VAT能抑制DOX所致的心肌细胞损伤,保护作用可能与其调控细胞凋亡有关。

达格列净对阿霉素所致心肌损伤保护机制的初步研究

目的:研究达格列净(Dapa)对阿霉素(DOX)所致心肌损伤的保护作用及其机制。方法:采用不同浓度和不同时间DOX、Dapa处理H9c2细胞,建立DOX心肌细胞损伤模型并确定Dapa保护作用的浓度和时间。将H9c2细胞分为4组:NC组:不加药处理;DOX组:用1μmol/L DOX处理24 h;Dapa组:用1μmol/L Dapa预处理24 h;Dapa+DOX组:用1μmol/LDapa预处理24 h,换液后加用1μmol/L DOX处理24 h。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖率,TUNEL细胞凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡,肌酸激酶(CK)活性试剂盒检测心肌细胞损伤,Western blotting检测肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)、Bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果:CCK-8检测结果显示,H9c2细胞增殖率随DOX作用浓度和时间的增加而降低,其中1μmol/L DOX作用H9c2细胞24 h时,细胞增殖率为(78.81±4.91)%,确定为实验研究最佳条件。Dapa以不同浓度和时间作用于H9c2细胞后,确定1μmol/L Dapa为最佳预处理条件。与NC组比较,DOX组H9c2细胞Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05),细胞凋亡率、CK活性和TNF-a、IL-6、Bax蛋白表达水平升高(P<0.05);Dapa组细胞凋亡率、CK活性和TNF-a、IL-6、Bcl-2、Bax蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。与DOX组比较,Dapa+DOX组H9c2细胞Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.05),细胞凋亡率、CK活性和TNF-a、IL-6、Bax蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:Dapa可减轻DOX所致H9c2细胞毒性损伤,其保护作用可能与减轻细胞炎症反应及减少细胞凋亡有关。

参芪扶正注射液对非糖尿病宫颈癌患者疗效及化疗后HOMA-IR、HOMA-β、免疫功能的影响

目的探讨参芪扶正注射液对非糖尿病宫颈癌患者疗效及化疗后HOMA-IR、HOMA-β、免疫功能的影响。方法回顾性调查2018年2月~2019年6月,共80例于天津宁河区医院治疗的非糖尿病宫颈癌患者。接受常规治疗的40例患者为对照组,联合参芪扶正注射液治疗的40例患者为观察组。对比两组疗效及化疗前后HOMA-IR、HOMA-β、免疫功能变化。结果观察组有效率高于对照组(P<0.05)。观察组化疗18周后HOMA-IR、HOMA-β、空腹血糖、FINS及CD4、CD8、NK细胞与对照组差异显著(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生例数低于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液可显著减轻非糖尿病宫颈癌患者化疗后胰岛素抵抗,改善机体细胞免疫功能,提高化疗疗效。