肝移植术麻醉中自体血液回输技术的应用

目的探讨肝移植术中应用自体血液回输技术的安全性和效果。方法选择行原位肝移植术患者46例,根据是否符合自体血回输标准分为两组:回输组和对照组,每组23例。回输组术中应用自体血液回收机进行血液收集、回输,观察其效果。分别于麻醉前、无肝前期、无肝期、新肝期、术毕等时点采血样,测定红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)、血细胞比容(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)及国际标准化比值(INR)。结果回输组每例回输自体血(2613±1637)ml,输入异体浓缩红细胞量显著少于对照组(P<0.01),两组间各时点RBC、Hb、Plt、Hct、PT、APTT、FIB、INR差异无统计学意义。结论肝移植术中应用自体血液回输技术能及时回收失血,维持有效循环,显著减少异体血输入。

食管超声多普勒监测腹腔镜胆囊切除术血流动力学的变化

目的 :应用经食管超声多普勒血流动力学监测仪 ,观察腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic cholecystectomy,L C)期间的血流动力学的变化。方法 :ASA ~ 级择期行 L C患者 12例为研究对象。麻醉诱导插管后将Hemosonic TM 10 0血流动力学监测仪超声探头经口放入食管 ,探头置于第三四肋骨间隙 (或第五六胸椎间隙 )持续监测心排出量 (CO)、每搏量 (SV)、心指数 (CI)、血流峰速度 (PV)、血流加速度 (Acc)和左室射血时间指数 (L VETI) ,每隔 5m in输入平均动脉压 (MAP)值后计算体循环血管阻力 (SVR)值。麻醉平稳和各项监测完成后 ,于气腹前测定基础值 ,然后于气腹即刻、气腹后 10、2 0和 3 0 min及放气后 5min作重复测定。手术期间维持气腹压力 2 k Pa。结果 :研究过程中 ,Sp O2 和 PETCO2 维持在正常值范围并保持稳定 ,ECG未见心律失常。麻醉后气腹前 ,血流动力学各指标维持在正常值范围。气腹后 CO,SV,CI,PV,Acc和 L VETI无显著变化 ,而 MAP和 SVR均显著增加(P<0 .0 5) ,但仍属正常范围。结论 :ASA I~ II级患者行腹腔镜手术是安全的 。

Notch信号通路和Notch相关疾病

Notch信号通路是一条进化上十分保守的信号转导系统。Notch受体通过与配体的相互作用转导细胞信号。从而在细胞增殖、分化、凋亡中发挥重要的调控作用。Notch信号通路中某些分子的基因突变与多种疾病的发生发展有关。如肿瘤、遗传性疾病、自身免疫性疾病等。另外，Notch信号通路在同一疾病的不同类型载不同发展阶段起的作用也不尽相同。

不同年级军医大学生心理健康状况分析

目的:比较不同年级军医大学学生心理健康状态,为学员队工作提供基础资料.方法:整群抽样抽取本校医疗本科一、三、五年级共418名学员,以中队为单位集中发给症状自评量表(SCL-90)填写完成.结果:随着入校时间的延长,所得总分,各因子评分及阳性项目数呈显著递减趋势(P<0.01).不同年级阳性症状人数所占比例也随着年级升高而减少(P<0.01);一年级学生总分阳性(≥160分)者达36.6%,各因子分阳性者(≥2分)也都在10%以上,其中强迫症状、人际关系、抑郁及敌对情绪等因子分阳性者高达30%以上.结论:军校大学生在刚入校时由于对新环境适应不佳,可能出现较多的心理问题,随着年级升高,对环境适应增强,个体心理发育逐步完善,心理健康状况也逐渐好转.教育工作者应针对不同时期学员的心理健康状况,有的放矢,帮助学生维持健康的心理状态,预防各种心理疾病的发生,顺利完成学业.

Notch信号通路在神经干细胞发生中的作用

Notch基因首先由Metz等发现，后因证实该基因功能缺失的果蝇其翅膀边缘会造成一些缺刻表型而得名。研究表明，Notch是一个高度保守的信号通路，广泛表达于无脊椎动物和哺乳动物等多个物种，在多种器官及细胞的发育过程中作为主要的仲裁信号通路决定细胞的命运，