七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的探讨七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机理。方法健康雄性SD大鼠90只,体重200～250g,随机分成假手术组(N组)、肝脏缺血再灌注组(IR组)和七氟醚预处理组(S组)三组。建立肝脏缺血再灌注模型,七氟醚预处理组(S组)在阻断入肝血流前吸入2%七氟醚30min。分别测定各组肝缺血60min再灌注2、4、8h后血清AST、ALT活性和肝组织SOD、MDA、MPO活性。结果与N组相比,IR组和S组血清AST、ALT明显升高,肝组织SOD活性降低,MDA含量升高,MPO活性升高(P<0.01)。S组与IR组相比,S组血清AST、ALT水平降低,肝组织SOD活性升高,MDA含量降低,MPO活性降低(P<0.05)。结论 2%七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有一定的保护作用,可能机制与氧自由基清除和中性粒细胞浸润减少有关。

LF方案新辅助化疗联合IFN、CD_3AK细胞对大肠癌患者的疗效观察

目的 :观察LF方案新辅助化疗联合IFN、CD3AK细胞对大肠癌患者的临床疗效。方法 :对 76例大肠癌患者随机分为A、B两组 ,A组除用LF方案根治术后辅助化疗外 ,加用LF方案新辅助化疗联合IFN、CD3AK细胞治疗 ,B组用LF方案根治术后辅助化疗 ,比较治疗前及术后细胞免疫指标及化疗副反应、随访 3年的转移情况。结果 :A组术后细胞免疫功能增强 ,B组术后细胞免疫功能明显下降 ,3年转移率A组与B组有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,毒副作用无明显差异 ,可耐受。结论 :LF方案新辅助化疗联合IFN。

术前化疗联合干扰素及CD_3AK细胞治疗对结肠癌患者的早期免疫功能的影响

目的 :观察术前未化疗、术前化疗、术前化疗联合干扰素 +CD3AK细胞治疗结肠癌患者术后的近期机体免疫功能变化 ,找出满意的治疗方案。方法 :对 5 6例确诊为结肠癌又未发现有远处转移的患者随机分A、B、C 3组。A组不行术前化疗 ,B组行术前化疗 ,C组行术前化疗并加用干扰素、CD3AK细胞 ,比较化疗前、化疗后 1周、术后 1、2、3周的机体免疫状态。结果 :术前化疗可严重抑制机体免疫功能 ,手术亦引起机体免疫功能下降。术前化疗加用干扰素、CD3AK细胞治疗可使机体免疫功能于化疗后明显提高 ,且于术后维持在高水平状态。结论

支气管动脉输注CD_3AK/IL-2治疗晚期肺癌的研究

对14例失去手术机会,不能耐受化疗、放疗的肺癌患者行支气管动脉插管输注CD_3AK/IL-2治疗是晚期肺癌的有效的姑息疗法。

χ螺旋水刀与钬激光治疗肝内胆管结石的比较

目的 探讨螺旋水刀与钬激光碎石治疗肝内胆管结石的临床疗效和安全性.方法 158例肝内胆管结石患者随机分为螺旋水刀试验组（82例）和钬激光对照组（76例）,观察碎石时间、碎石次数、残石率、术后结石复发率、术中出血、术中冲洗水量、术中镇痛、术后出血、术后发热等指标.结果 2组患者在碎石次数、残石率、术后结石复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;水刀组和激光组在术中冲洗水量[（2300±275） ml比2 850±331）ml,P=0.002]、碎石时间（54.2±15.3） min比（38.1 ±12.7） min（χ^2=1.748,P=0.041）、术中出血（19例比29例,χ^2=4.189,P=0.041）、术中镇痛（2例比9例,χ^2=5.384,P=0.032）、术后出血（11例比21例,χ^2=4.936,P=0.037）、术后发热等并发症（30例比62例P =0.027）,2组指标比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 螺旋水刀与钬激光碎石治疗肝内胆管结石都是安全、有效的方法,钬激光碎石效率更高,螺旋水刀碎石更安全.

白细胞介素-2对严重腹腔感染术后真菌二重感染的影响

严重腹腔感染是外科常见危重病，术后容易并发真菌二重感染。2010年3月至2014年10月中山大学附属第五医院对收治ICU的88例严重腹腔感染术后患者辅助免疫治疗，减少真菌二重感染发生率及提高治愈率。现报道如下。

帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究

目的探讨帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉后痛敏反应的抑制作用，为临床合理应用瑞芬太尼提供理论指导。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级腹腔镜手术患者60例，随机分为对照组（A组）和帕瑞昔布钠组（B组）两组，每组30例。均采用静吸复合麻醉，两组诱导方法相同，以0．2～0．4μg/（kg·min）瑞芬太尼和1．5％～3％七氟烷维持麻醉。B组在缝皮前静脉给予帕瑞昔布钠40mg，记录两组术前（T0）、术毕（T1）、苏醒（T2）、拔管即刻（T3）、拔管后10min（T4）及拔管后30min（T5）血压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）以及术后苏醒时间、拔管时间、Ramsay评分、口述疼痛评分（VRS）和不良反应。结果A组患者T2、T3、T4及T5时点的MAP、HR均高于T0（P〈0．05），且高于B组（P〈0．05）。B组患者苏醒时Ramsay评分和VRS评分均明显优于A组（P〈0．05）。两组患者术后均无明显的呼吸抑制和恶心呕吐的发生，但B组患者术后躁动率明显低于A组（P〈0．05）。结论帕瑞昔布钠对瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏有明显的抑制作用，且不增加不良反应。