原发性高血压患者血清瘦素水平的相关性分析

目的 探讨血清瘦素与血压、人体测量变量值、血脂、血尿酸等因素的关系。方法 测定 6 8例原发性高血压患者及 48例正常人的血清瘦素浓度、血压、人体测量变量值及生化指标。结果 (1)两组血清瘦素浓度无显著差别 (P >0 0 5 ) ,肥胖者血清瘦素浓度显著高于非肥胖者 (P <0 0 0 1) ,女性显著高于男性 (P <0 0 0 1) ;(2 )高血压病组血清瘦素与体重指数 (BMI)、血尿酸(URIC)、总胆固醇 (TC)、腰围、臀围、腰臀比 (WHR)显著正相关 ,经多元回归分析 ,血清瘦素浓度的影响因素为性别、BMI、URIC、WHR。结论 血清瘦素浓度与血压、年龄无关 ,而与BMI、腰围、臀围、WHR。

2型糖尿病合并冠心病的相关危险因素

糖尿病（DM）与心血管疾病发病机制相通[1-2]引，作为冠心病（CHD）的独立危险因素，合并CHD的DM患者死亡率可占DM患者的70％以上[3]。因此，探讨2型糖尿病（T2DM）并发CHD的危险因素对本病的防治有重要的临床价值。

不同病因轻度认知功能障碍患者早期特征鉴别

目的探讨皮质下小血管病源性轻度认知障碍(MCI-SVD)和Alzheimer's病源性轻度认知障碍(MCI-AD)患者的血管危险因素、脑动脉粥样硬化和脑解剖结构的特征。方法收集48例MCI-SVD患者、40例MCI-AD患者和59名老年对照者的临床资料。采用临床痴呆评定量表(CDR)和蒙特利尔认知评估(MoCA)中文版对患者进行认知功能评估。于入院后采用彩色多普勒超声对患者进行检查,记录左侧及右侧颈内动脉内膜厚度、斑块积分(Crouse积分)以及颈内动脉末段、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉(BA)的平均血管搏动指数(MPI)。同时采用线性测量方法采集患者头颅MRI的脑解剖结构数据。结果与对照组比较,MCI-AD组、MCI-SVD组高血压、糖尿病、吸烟的比率显著升高,Mo CA评分显著降低;MCIAD组低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平显著降低(P<0.05~0.01)。MCI-AD组和MCI-SVD组各血管危险因素差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,MCI-AD组患者视空间和执行功能、注意、计算、抽象、延迟回忆、画钟评分均显著降低(P<0.05~0.01);MCI-SVD组视空间和执行功能,注意、计算、抽象、延迟回忆、画钟、定向均显著降低(均P<0.01)。MCI-AD组视力空间和执行功能评分显著高于MCI-SVD组(P<0.05)。与对照组比较,MCI-SVD组Crouse积分和BA MPI显著增高(均P<0.05)。与对照组比较,MCIAD组患者最宽脑沟值、海马沟回比及MCI-SVD组第三脑室和尾状核指数显著升高(均P<0.01)。MCI-AD组最宽脑沟值显著高于MCI-SVD组(P<0.05)。结论 MCI-AD和MCI-SVD均表现为多领域认知功能的减退。MCI-AD患者皮质和海马显著萎缩,反映了记忆相关的海马-内侧颞叶功能通路破坏;MCI-SVD患者皮质下萎缩,可能由于额叶-皮质下环路的破坏导致认知障碍。两者比较,MCI-SVD患者执行功能损害更显著,而MCI-AD患者皮质萎缩更显著。