探讨甲状腺乳头状癌患者行单侧腺叶切除术后嗓音变化的特点

目的探讨分析甲状腺乳头状癌(PTC)患者行单侧腺叶切除术后嗓音的变化特点。方法选取148例行单侧腺叶切除术的PTC患者作为研究组,另选取同期148例正常体检健康者为对照组。比较两组不同性别不同时期嗓音频谱相关指标[最长发声时间(MPT)、平均基频、噪谐比(HNR)]以及研究组不同性别嗓音障碍指数量表(VHI)水平。结果术前,研究组男性、女性的MPT、平均基频均低于对照组男性、女性,HNR均高于对照组男性、女性,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,研究组男性患者MPT(18.65±4.38)s低于术前的(21.75±5.43)s、女性患者MPT(11.27±2.95)s低于术前的(13.76±2.80)s,差异均具有统计学意义(P<0.05);但术后28 d后逐渐恢复,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后84 d,研究组与对照组同性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7、28 d,研究组男性、女性患者平均基频均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05);但术后84 d研究组可逐渐恢复,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者在不同时刻的HNR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组男性患者术前、术后不同时刻功能(F)、情感(E)及生理(P)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组女性患者术后7 d的E(2.29±1.89)分高于术前的(1.08±0.99)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PTC患者在单侧腺叶切除术后平均基频、MPT显著降低,HNR不变,女性患者嗓音障碍指数术增加,但均可于3个月后自行缓解。