结缔组织病相关间质性肺炎患者血清NLR、PLR以及LDH水平的表达及临床意义

目的:研究结缔组织病相关间质性肺炎(CTD-ILD)患者血清中性粒细胞与淋巴细胞计数的比值(NLR)、血小板与淋巴细胞计数的比值(PLR)以及乳酸脱氢酶(LDH)水平的表达及临床意义。方法:选择从2018年1月到2021年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院接受治疗的CTD患者155例作为研究对象,根据有无合并间质性肺炎(ILD)分为ILD组、无ILD组。ILD组患者根据不同影像分型分为寻常型ILD(UILD)组、非特异型ILD(NSILD)组、未定型组,根据病变范围分级情况分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组;根据病情状况分为活动组、非活动组;根据预后分为存活组、死亡组。另选同期在医院接受健康体检的志愿者80例作为对照组,比较各组血清NLR、PLR、LDH、纤维蛋白原(Fib)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值的百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量(FVC)、以及FEV_(1)/FVC比值。结果:ILD组的血清NLR、PLR、LDH及Fib水平较无ILD组及对照组明显更高,而FVC、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC水平较无ILD组及对照组明显更低(P<0.05)。无ILD组的血清NLR、PLR、LDH及Fib水平较对照组明显更高,而FVC、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC水平较对照组明显更低(P<0.05)。不同影像分型患者血清NLR、PLR、LDH、Fib、FVC、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC水平比较,差异不显著(P>0.05)。Ⅱ级组及Ⅲ级组患者血清NLR、PLR以及LDH水平较Ⅰ级组更高,且Ⅲ级组较Ⅱ级组更高(P<0.05),而三组Fib、FVC、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC水平比较,差异不显著(P>0.05)。活动组患者血清NLR、PLR以及LDH水平较非活动组更高(P<0.05),而Fib、FVC、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC水平比较,差异不显著(P>0.05)。死亡组患者血清NLR、PLR以及LDH水平较存活组更高(P<0.05),而Fib、FVC、FEV_(1)%及FEV_(1)/FVC水平比较,差异不显著(P>0.05)。结论:NLR、PLR以及LDH水平在CTD-ILD患者血清中呈现高表达,且这三项指标有助于较好地评价患者的病情及预后。

脂肪组织来源外泌体在代谢性疾病的相关研究

外泌体是组织细胞分泌的多囊泡体,所转移的microRNA和蛋白质具有生物活性,在进入靶细胞后可以靶向调节细胞中mRNA的水平。近年来研究表明,脂肪组织来源的外泌体作为脂肪组织与靶细胞间的信息传递因子能够定向的使靶细胞产生结构的改变、促进靶细胞的增殖或产生炎症反应,在肿瘤、II型糖尿病、高血压等疾病的发生与调节中起到了重要作用。本文主要总结脂肪组织来源外泌体调控疾病方面的研究进展,并分析归纳多种疾病中外泌体的作用机理,为临床诊断与治疗提供思路。