噻托溴铵联合吸气肌训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效、免疫功能及肺功能的影响

目的:探讨噻托溴铵联合吸气肌训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效、免疫功能及肺功能的影响。方法:选择2017年10月~2019年12月在本院接受治疗的62例稳定期COPD患者,按照随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组在常规治疗基础上加以噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上加以吸气肌训练治疗。比较两组患者临床疗效、免疫功能[细胞免疫指标(CD4+、CD4+/CD8+)及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)]及不良反应。结果:观察组总有效率(83.87%)高于对照组(61.29%,P<0.05)。治疗后,两组患者FEV 1及FVC水平均升高,且观察组升高幅度更大(P<0.05)。对照组患者治疗前和治疗后的CD4+及CD4+/CD8+无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后CD4+及CD4+/CD8+均升高(P<0.05)。对照组患者治疗前和治疗后IgA及IgG无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后IgA及IgG均升高(P<0.05)。对照组出现2例(6.45%)不良反应与观察组出现3例(9.68%)不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论:噻托溴铵联合吸气肌训练治疗稳定期COPD患者较单独使用噻托溴铵更能提高患者临床疗效,改善肺功能及免疫功能,且具有较高的安全性。

波生坦在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压治疗中的临床效果

目的分析波生坦在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压治疗中的临床效果。方法选取河南省胸科医院2017年10月至2019年10月收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均接受常规治疗,对照组额外接受沙美特罗替卡松治疗,观察组额外接受波生坦治疗。对比两组治疗效果、肺动脉压前后变化、肺活量前后变化、血气指标前后变化、右心室侧壁三尖瓣环收缩期位移前后变化、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度前后变化。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肺动脉压、肺活量、血气指标、右心室侧壁三尖瓣环收缩期位移、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论波生坦有助于提升老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压的治疗效果,改善患者右心功能。

多维地震动作用下电力建筑物的地震反应分析

户内式变电站由于电气设备工艺的要求,表现为典型的非对称结构形式。以往对该类变电站结构进行地震响应分析时常采用反应谱分析方法,仅考虑单向地震波输入时的情况,采用地震时程分析方法并考虑材料的非线性因素,对某变电站结构在多维地震作用下的非线性动力反应进行研究,并把计算结果与单向地震作用的结果进行分析比较。所得结论可为同类电力建筑物的抗震设计提供建议和参考。