抗合成酶综合征并发间质性肺疾病患者临床及影像特征荟萃分析

目的通过荟萃分析探讨抗合成酶综合征并发间质性肺疾病(antisynthetase syndrome-interstitial lung disease,ASS-ILD)患者的临床及影像特征。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、SinoMed、维普、万方数据库收录的关于ASS-ILD的文献,提取相关数据并使用Stata统计软件进行荟萃分析,计算合并的率。结果纳入31篇文献(含34项研究),包括1195例患者,荟萃分析结果示ASS-ILD患者最常见的症状是咳嗽(72%),其次是气短(63%)、咯痰(56%)、关节疼痛(52%)、肌无力(48%)、发热(38%)、肌肉疼痛(37%)和晨僵(14%);最常见的体征是爆裂音(73%),其次是技工手(37%)、皮疹(36%)、Gottron征(32%)和雷诺现象(23%)。ASS-ILD患者肺部高分辨率CT在轴面主要分布于外周(81%),其次为支气管血管束周(42%);冠状面主要分布于基底部(89%);最常见的影像学表现为磨玻璃影(67%),其次为网格影(66%)、小叶间隔增宽(51%)和牵拉性支气管扩张(35%),肺气肿(27%)、结节(17%)和蜂窝征(11%)少见;间质性肺疾病的影像学分型以非特异性间质性肺炎(61%)为主,其次为机化性肺炎(10%)和非特异性间质性肺炎-机化性肺炎并存(10%),普通型间质性肺炎(7%)少见。结论基于现已发表的文献对ASS-ILD的临床及影像特征进行了系统评价,临床医生应进一步提高对ASS-ILD的认识并加强诊断意识。

小细胞肺癌综合治疗合并复杂肺部影像学改变的分析

目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)治疗后合并肺部影像学异常改变的临床表现、诊断及治疗。方法:对1例就诊于吉林大学第二医院肺部出现复杂影像学异常改变SCLC患者的临床资料进行分析。结果:经过以化疗为主的综合治疗后,患者出现发热、进行性呼吸困难,胸部影像学提示双肺各叶见散在斑片样、条索状高密度影。前期抗感染治疗效果不佳,肺部影像学异常改变进展,后考虑肺部影像学异常改变原因为肺部感染合并间质性肺炎(放射性肺炎、免疫相关性肺炎),调整治疗方案后患者体温下降,肺部影像学异常改变吸收,病情好转出院。结论:SCLC综合治疗后出现肺部影像学异常改变极为常见,应尽早明确病因,制定合理的治疗方案,以免延误病情。

苏里格气田含油污泥减量化探索及应用

主要介绍苏里格气田含油污泥现状,以及通过采用减量化工艺处置含油污泥的工艺过程和处置效果。通过不断优化改善含油污泥减量化处置工艺,使含油污泥含油率和含水率大幅减少,从而减少含油污泥产生量,通过减少产生量来实现含油污泥减量化,既减少了环境污染,也使含油污泥委外处置费用大幅降低,实现经济和环境效益的双赢。

痰液中microRNA-21对肺癌诊断价值的Meta分析

目的评价痰液中microRNA-21(miRNA-21)对肺癌的诊断价值,为肺癌的临床诊治提供循证医学证据。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、SinoMed、维普及万方数据库,按照纳入与排除标准筛选文献,并使用统计学软件Stata和MetaDiSc进行Meta分析。结果纳入4篇文献,共计5项临床试验,结果示合并敏感度为0.72(95%CI:0.66~0.78),合并特异度为0.77(95%CI:0.71~0.82),诊断比值比为8.71(95%CI:5.46~13.89),受试者工作特征曲线下面积为0.8263。结论痰液中的miRNA-21对肺癌的诊断及临床应用价值较高。本研究受纳入研究数目和质量的限制,今后仍需更多临床试验进一步论证。

影响油田产能项目安全管理的因素

随着国民经济的增长,国家对安全生产的要求也是越来越高,油田需要完善有关的管理制度以及政策,这主要是为了适应安全生产的需要。在制度逐渐完善的背景下,安全管理工作一定会取得成效,但是需要明白的是全面的转变是一个漫长的过程,需要有足够的重视。