硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤对患者骨代谢及免疫功能的影响

目的探讨硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)对患者骨代谢及免疫功能的影响。方法选取MM患者106例,依据随机数字表法将所有患者分为实验组(n=53)与对照组(n=53),对照组采用环磷酰胺、沙利度胺和地塞米松化疗方案,实验组采用硼替佐米^+地塞米松化疗方案,2组均治疗6个月。比较2组患者治疗前后血清Ca、P、骨代谢因子水平及免疫功能变化,记录2组不良反应情况。结果与治疗前比较,治疗6个月2组患者血清Ca、P水平均明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,治疗6个月2组患者血清ALP、BGP水平均明显升高,且实验组明显高于对照组(P<0.01);2组血清CTX-Ⅰ水平明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗6个月2组患者全血中CD3^+、CD4^+比例和CD4^+/CD8^+均明显升高,且实验组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CD8^+比例均明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组总不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论硼替佐米联合地塞米松可更有效地调节MM患者血清Ca、P水平,促进骨质形成,恢复溶骨和成骨平衡,调节患者机体免疫功能,安全有效,建议临床推广使用。