自发性气胸胸穿排气与闭式引流62例报告

自发性气胸（ＳＰ）是肺科常见急症，多需紧急救治，其主要的治疗措施为胸膜腔穿刺排气（胸穿排气）、胸腔闭式引流（闭式引流）、经电视胸腔镜或开胸胸膜修补术和肺叶切除术［１］。本文回顾１９９６年１月至１９９８年５月因ＳＰ住院治疗的６２例病人，探讨治疗方法的选...

对42例心脏骤停患者急救的回顾与体会

目的改进笔者所在科室对心脏骤停患者的急救方法。方法回顾42例心脏骤停患者的治疗及护理资料,结合心肺复苏与脑复苏结果对胸外心脏按压、除颤、静脉通路与人工气道建立及脑保护等措施进行总结分析。结果心肺复苏成功16例,成功率38.1%;脑复苏成功康复出院3例,成功率7.1%。结论及早开始高质量的胸外心脏按压、早期除颤,尽快建立静脉通道、确保呼吸道通畅是心肺复苏的基础;良好的团队合作是心肺复苏成功的重要因素;重视脑复苏是提高心肺脑复苏成功率的关键。

判断心脏骤停方法的研究

目的研究准确、快捷判断心脏骤停的方法。便于及早心肺复苏、及早除颤,以提高心肺复苏成功率。方法对126例心脏骤停病人用秒表同时测定听诊器听心音是否消失判断心脏是否停止跳动所需时间和判断自主呼吸停止所需时间,并同时建立心电监护判断心脏是否停止跳动。结果听心音消失平均用时(4.5±2.2)s,准确率达100%,判断自主呼吸平均用时(6.0±2.6)s,准确率达99.2%。结论判断心脏骤停首选方法以意识丧失和心音消失为主要诊断依据,有此二项诊断即可成立,在没有听诊器时以意识丧失和自主呼吸停止诊断也可成立。

冠心病患者活动平板运动试验时的Q-Tc离散度变化

目的 :探讨冠心病患者活动平板运动试验前后校正 Q- T离散度 (Q- Tcd)变化对评定心肌缺血的价值。方法 :比较 50例正常人及 6 0例冠心病患者活动平板运动试验阳性前后的 Q- Tc离散度变化。结果 :冠心病组运动前后及运动后各时点 Q- Tcd较正常组明显增大 (<0 .0 1) ;冠心病组运动后 2、 4、 6分钟 Q- Tcd较运动前增大 (P<0 .0 5)。结论 :运动后 Q- Tcd的变化可作为运动试验评定心肌缺血的指标之一。

急性乙醇中毒170例的急诊护理

急性乙醇中毒俗称醉酒，一般是在短时间内饮人过量的含乙醇饮料后，饮酒者出现一系列神经精神症状及不同程度的意识障碍。有些中毒者还会发生一些继发性损害，特别重度中毒者可能致死。因而必须重视急性乙醇中毒者的诊疗与护理。

急性呼吸衰竭的治疗近况

呼吸衰竭（呼衰）是由通气或换气功能障碍致缺氧或二氧化碳潴留而产生一系列病理生理改变的综合病征,其原因是多种疾病或理化损伤引起。判断呼衰的血气标准为:在海平面大气压静息状态下呼吸室内空气时,PaO2【8kPa（60mmHg）或伴有PaCO2】6.7kPa（50mmHg）。PaO2【8kPa,PaCO2正常或降低者为Ⅰ型呼衰（氧合功能衰竭）;PaO2【8kPa,PaCO2】6.7kPa者为Ⅱ型呼衰（通气功能衰竭）。