基于罗汉果治疗糖尿病肾病机制的网络药理学和分子对接分析

目的:利用网络药理学分析罗汉果对糖尿病肾病(DN)的改善作用,阐明其可能的相关机制。方法:采用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)确定罗汉果中的有效成分及其作用靶点。通过DisGeNET数据库和GeneCards数据库筛选DN靶基因。将罗汉果与DN靶点进行对比,获取罗汉果对DN的关键靶点。通过STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络图,通过Cytoscape软件进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。采用分子对接技术预测DN核心靶点与罗汉果主要活性成分的结合能力。结果:采用TCMSP数据库结合选入标准共筛选出罗汉果5种活性成分(ZINC03860434、Perlolyrine、beta-sitosterol、Kaempferol和Flazin)及丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、转录因子RELA、c-Jun氨基末端激酶(JUN)和肿瘤坏死因子(TNF)为代表的85个靶点,其中kaempferol所含靶点最多。筛选出的85个靶点中与DN相关的靶点有34个。GO功能富集分析主要涉及氧化应激、炎症及凋亡调控和细胞信号传导等生物学过程(BP)。KEGG信号通路富集分析涉及晚期糖基化终产物(AGE)-AGE受体(AGE-RAGE)信号通路、 TNF信号通路和C型凝集素受体信号通路等。罗汉果主要活性成分与DN靶点蛋白分子对接分析,5种活性成分分子对接结合能均在-8.00~-5.00 kJ·mol^(-1)之间。结论:Kaempferol是罗汉果中对DN治疗最有效的活性成分,其作用机制主要与抑制炎症有关。

多模态影像组学辅助诊断早期乳腺癌的效能评价

目的 探讨基于超声、X线钼靶、MRI及CT的多模态影像组学对早期乳腺癌的诊断价值.方法 对收治入院的75例早期乳腺癌患者行超声、X线钼靶、MRI及CT扫描,将扫描结果与术后病理结果进行比对,并分析其诊断效果.结果 1)超声:可见血流信号,有细点钙化;2)X线钼靶:有结节影及钙化灶(簇状泥沙样钙化),钙化灶边缘模糊有毛刺;3)MRI:出现局灶性、导管样及段样、肿块化等强化,肿块边缘不规则有毛刺;4)CT:出现肿块或结节,部分边缘较为光滑,另有小部分较为模糊,出现钙化或肿块肿大.与术后病理比对,诊断的准确性、敏感度、特异度超声为76.00%、80.00%、60.00%,X线钼靶为77.33%、81.67%、60.00%,MRI为77.33%、80.00%、66.66%,CT为81.33%、83.33%、86.67%,联合诊断为90.67%、91.67%、86.67%.结论 超声、X线钼靶、MRI及CT均为乳腺癌早期诊断的常见方法,4种方法有各自的特点和优势,联合诊断可提升早期诊断的效能.

CT低剂量扫描对早期肺部结节的诊断价值

目的:探析宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺部结节的诊断价值。方法:在我院体检者中选取150例,入选者有慢性阻塞性的肺疾病存在或常年吸烟,同期行多层螺旋CT和宝石能谱CT扫描,将检出结果分为设为对照组、观察组,对比检出率。结果:对照组中21例结节呈阳性,结节性的病灶67个,34个有结节钙化存在,经手术确诊恶性结节4例(占比2.7%);支气管病变中有6例管壁存在狭窄、增厚,有斑片状的阴影存在肺部者4例。观察组中37例结节呈阳性,98个结节性的病灶,37个结节存在钙化,经手术确诊恶性结节6例(占比4.0%);支气管病变中13例管壁检出狭窄、增厚,6例患者肺部存在斑片状的阴影,检出阳性结果的几率较对照组高,组间体检者平均辐射剂量对比,差异不明显。结论:诊断早期肺部结节时选择宝石能谱CT机,可使辐射防护最优化,提高图像的质量,阳性检出率提升,值得应用。

经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床价值

目的:研究经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床价值。方法:2017年6月-2018年5月收治宫腔粘连患者40例,所有患者均实施阴道二维超声诊断和阴道三维超声诊断,比较诊断结果。结果:阴道三维超声诊断准确率为95%,二维超声诊断准确率为65%,三维超声诊断准确率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);三维超声显示周围型12例(30%),中央型18例(45%),混合型8例(20%)。二维超声显示周围型8例(20%),中央型10例(25%),混合型8例(20%)。与手术结果对比,二维与三维超声在混合型诊断中符合率均较高,而三维超声在周围型、中央型粘连诊断中符合率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为宫腔粘连患者实施阴道三维超声诊断,可提高诊断准确性,具有良好的应用价值,值得推广。

副舟骨与扁平足影像学相关性研究进展

足踝部存在诸多籽骨、副骨,其中副舟骨(accessory navicular bone,AN)为足踝部最常见的副骨之一,临床上认为AN的出现是引起扁平足的一个重要因素,针对AN引起扁平足提出来诸多手术方案,但对于AN是否引起扁平足的机制尚无统一定论,近年来从影像学方面对其相关性的研究层出不穷,但结论不一,笔者针对AN与扁平足相关性影像学方面的进展进行综述,并对其相关性力学方面的研究进行总结分析。