高龄高危患者同期行双侧人工全膝关节置换术的手术配合

目的:探讨高龄高危患者同期行双侧人工全膝关节置换术,术中的护理配合要点。方法:对2009年1-12月50例高龄高危患者在我院施行双侧人工全膝关节置换术的手术配合进行回顾性总结。结果:手术平均时间4时10分,术中平均出血量400mL,输血200mL,术后患者无感染、肺栓塞、下肢深静脉血栓形成及脱位等并发症[1]。术中器械、物品准备充分,医护配合默契满意。结论:同期双侧人工全膝关节置换术充分的手术器械、物品准备,细心周到的手术护理,熟练专业的手术配合是高龄高危患者同期顺利施行双侧人工全膝关节置换术的重要保证。

结构化低体温干预方案对高危高龄VATS肺叶切除术患者的影响

目的:探讨结构化低体温干预方案对高危高龄电视辅助胸腔镜手术(VATS)肺叶切除术患者的影响。方法:将80例高危高龄行VATS肺叶切除术患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组采取常规保温护理干预,研究组实施结构化低体温干预方案,比较两组患者体温变化、术后苏醒相关指标、寒战及低体温发生情况、恢复质量。结果:研究组患者体温变化比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者体温呈降低趋势,不同时间体温比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者麻醉后10 min、30 min、1 h及术毕体温高于对照组(P<0.05)。研究组患者术后自主呼吸完全恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05)。研究组患者苏醒期寒战程度及低体温发生率低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后24 h术后恢复质量量表(QOR-40)评分高于对照组(P<0.05)。结论:结构化低体温干预方案可有效预防高危高龄VATS肺叶切除术患者术中低体温及术后寒战发生,有利于患者术后尽快苏醒,提高术后恢复质量。

体温综合管理模式在胸腹腔镜食管癌根治术患者麻醉苏醒期的应用效果

目的探究行胸腹腔镜食管癌根治术患者在麻醉苏醒期间实施体温综合管理模式的效果。方法以2019年1月至2020年12月汕头市中心医院收治的82例胸腹腔镜食管癌根治术患者作为研究对象,依照不同的护理方案分为对照组(39例)和观察组(43例)。对照组患者行常规护理,观察组患者在此基础上行体温综合管理模式。观察2组患者的预后指标、并发症发生率,以及术前1 d、术后1 d和术后7 d的恢复质量。结果护理后,观察组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均早于对照组(P均<0.05);观察组在术后麻醉复苏期间的并发症发生率为46.51%,低于对照组的71.79%(P<0.05);术后1 d、术后7 d,2组患者的术后恢复质量量表(PQRS)评分虽均较术前1d明显降低(P均<0.05),但随着术后时间的延长呈升高趋势,并且观察组患者的PQRS评分较同期对照组均更高(P均<0.05)。结论对胸腹腔镜下食管癌根治术患者在麻醉苏醒期合理开展体温综合管理模式,有助于改善其术后预后指标,降低并发症发生率,并提高术后恢复质量。

新一代智能变电站母线合并单元工程应用技术研究

当母线合并单元故障,众多间隔的二次装置失压。在智能变电站扩建时,因母线合并单元输入输出通信协议不标准,新增间隔电子互感器(含合并单元)接入困难。采用母线电压互感器按终期新建、间隔合并单元级联按母线段划分、母线合并单元SV/FT3插件冗余等方法,使母线合并单元工程应用合理化。提出标准化合并单元规约、简化过程层网络建议,解决母线合并单元在变电站二次设备中的瓶颈问题。

消毒员“慎独”精神在消毒供应中心的重要性

随着现代医学诊疗技术的迅速发展,消毒供应中心的服务范围也在不断扩大,负责全院可重复使用器械、器具的集中处理。而消毒供应中心的质量与医院感染密切相关。要切断微生物传播途径,控制院内感染,就必须严格执行消毒隔离制度。此项工作质量好坏,直接关系着患者的治疗康复乃至患者的生命。消毒员承担着全院物品的灭菌工作,把握全院无菌物品的质量关,是消毒供应中心的核心岗位。

胸腔镜下胸腺扩大切除手术治疗重症肌无力的护理配合

[目的]探讨胸腔镜下行胸腺扩大切除手术治疗重症肌无力的护理配合。[方法]对58例重症肌无力病人行胸腔镜下行胸腺切除手术,巡回护士和器械护士密切配合手术。[结果]58例胸腔镜下胸腺切除手术均顺利完成,术中、术后无并发症发生。[结论]术前充分的准备、术中密切观察病情及及时准确传递器械是手术成功的关键。

电子式互感器输出双A/D不一致解决方法研究

针对电子式互感器研发过程中采样值接收装置发双A/D不一致告警,且不同接收装置的判断结果不同问题,提出采用高精度电子器件提高电子式互感器本身输出采样值精度的解决方法。对于不同的双A/D不一致判据,从实用性分析各计算方法的差异,并通过比对同一段采样值数据不同方法的计算结果,给出不同计算方法定值设置的参考意见。

基于RTDS仿真的自适应低压减载策略研究

针对集中式站域保护的低压减载切负荷后,系统电压恢复较慢及不稳定的问题,对传统的低压减载切负荷策略进行改进。在考虑满足功率缺额、负荷的重要等级等因素的同时,引入待切负荷的功率因数,以切负荷量最小和切无功最小为目标函数,建立低压减载模型,将该问题转化为一个带有约束的多目标优化问题。采用多目标粒子群优化算法对低压减载模型进行求解,获得最优切负荷策略。通过RDTS仿真系统分析,验证了所提策略的正确性和优越性。

胸腔镜下NUSS手术治疗儿童漏斗胸28例的护理配合

目的总结胸腔镜下NUSS手术治疗儿童漏斗胸的护理配合措施与体会。方法回顾性总结我院从2009-06—2011-0528例胸腔镜下NUSS手术治疗儿童漏斗胸的护理配合与体会。结果28例矫形后患儿胸廓平整，术中无并发症发生。结论术前充分的物品准备，术中引导器进入胸腔时密切观察病情变化，及时准确地传递器械是其配合要点。

胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤合并肺大泡38例的手术配合

目的总结胸腔镜下治疗纵隔肿瘤合并肺大泡的手术配合措施与体会。方法回顾性分析2008-2009年38例的胸腔镜下治疗纵隔肿瘤合并肺大泡手术患者的临床资料。结果 38例患者手术能顺利完成,手术时间50~110 min。结论加强胸腔镜下治疗纵隔肿瘤合并肺大泡的手术配合是手术成功的保证。