女性球海绵体肌反射及阴部神经躯体感觉诱发电位的正常值分析

目的:分析正常女性球海绵体肌反射(bulbocavernosus reflex,BCR)及阴部神经短潜伏期体感诱发电位(somatosensory evoked potientials,SSEP)数据,为制定正常参考值范围提供依据。方法:利用电生理技术对30例无神经系统病变、性功能正常的已婚成年女性,进行阴蒂背神经SSEP、BCR的潜伏期、波幅的检测。结果:本组女性BCR潜伏期与国内外男性比较差异有统计学意义(P<0.05),BCR波幅差异无显著性(P>0.05)。SSEP-P41潜伏期、波幅,与国外女性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BCR正常值平均潜伏期为(45.37±8.46)ms;SSEP P41波正常值平均潜伏期为(37.36±1.94)ms,波幅为(2.84±1.75)μV。BCR、SSEP两者结合的测定结果,对女性阴部神经功能障碍作出定位、定性诊断和鉴别诊断有一定帮助意义。

海绵体肌反射在神经系统病变定位诊断中的应用

目的 :探讨球海绵体肌反射 (BCR )、坐骨海绵体肌反射 (ICR)及阴茎背神经体感诱发电位 (SSEP)在神经系统病变定位诊断中的应用价值。 方法 :对 30例神经系统不同部位的病变患者 (病例组 )进行BCR ,ICR ,SSEP的潜伏期和波幅的检测 ,并与正常对照组 (对照组 )进行比较。结果 :病例组BCR ,ICR ,SSEP潜伏期延长 ,波幅降低 ,与正常对照组比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,其异常与病变部位有关。 结论 :BCR ,ICR ,SSEP有助于神经系统病变的定位诊断。

电生理检测在勃起功能障碍鉴别诊断中的价值

目的 :探讨电生理检测在勃起功能障碍鉴别诊断中的价值。方法 :对 30例神经性勃起功能障碍(ED) (神经组 )和心理性ED(心因组 )患者进行球海绵体肌反射 (BCR) ,坐骨海绵体肌反射 (ICR) ,阴茎背神经体感诱发电位 (SSEP)的潜伏期、波幅的检测 ,并与正常对照组 (对照组 )进行比较。结果 :三组BCR ,ICR ,SSEP潜伏期比较差异存在显著性 (P <0 .0 5 ) ,神经组较心因组、对照组BCR、ICR潜伏期明显延长 (P <0 .0 5 )。结论 :BCR ,ICR ,SSEP对鉴别神经性ED具有一定的诊断价值。

BCR技术在糖尿病性神经源性膀胱诊断及药物疗效评估中的应用价值

目的:探讨球海绵体肌反射(BCR)技术对糖尿病性神经源性膀胱(DNB)的诊断价值,以及对甲钴胺片剂治疗DNB的疗效评估价值。方法:对温州医科大学附属第一医院2009年6月-2012年12月门诊及住院的糖尿病伴有括约肌功能障碍(包括尿潴留或尿失禁)的95例患者(病例组)行BCR检测,并与80例正常对照组(对照组)进行比较。病例组给予口服甲钴胺片剂治疗,3个月后进行临床症状、膀胱残余尿量、血糖检查及BCR再评估。结果:病例组BCR潜伏期延长、波幅下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对口服甲钴胺片剂治疗3个月的患者进行BCR再评估,结果显示治疗前后BCR潜伏期、波幅差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DNB患者存在阴部周围神经损害,BCR检测技术可对其进行定位、定性诊断;DNB病理改变以轴索病变为主,其恢复缓慢或具不可逆性。

酒精所致精神障碍患者的脑干听觉诱发电位

目的分析酒精所致精神障碍患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）表现。方法对３０例长期嗜酒所致精神障碍患者进行ＢＡＥＰ检测，并与正常人进行对照。结果病例组ＢＡＥＰ各波峰潜伏期（ＰＬ）、峰间期（ＩＰＬ）延长，波形分化差，与正常对照组有显著性差异。结论ＢＡＥＰ异常与临床表现及影像学，实验室结果基本一致。

104例腕管综合征患者的临床表现与神经电生理相关分析

目的探讨腕管综合征(CTS)的临床表现与电生理的相关性,以期获得对腕管综合征较全面的认识。方法对104例腕管综合征患者的临床表现及神经电生理检测进行回顾性分析。结果76.0%的患者为女性,以中老年居多,优势手受累为主。典型表现为腕以下正中神经分布区域疼痛与感觉异常,症状常在夜间或清晨及劳累后加重,甩手活动后减轻。神经电生理检测:104例148只手正中神经复合肌肉动作电位末端运动潜伏期和波幅、肘至腕的运动传导速度、腕部至中指的感觉传导速度及感觉神经动作电位波幅等5项指标检测异常率分别为83.1%、20.3%、6.1%、92.6%及53.4%。结论CTS的诊断除病史、神经系统体检外,电生理检测正中神经感觉传导速度测定是诊断CTS的敏感指标。

诱发电位检测在失代偿期肝硬化患者亚临床肝性脑病诊断中的价值

目的探讨诱发电位(EP)对亚临床肝性脑病的诊断价值。方法对30例失代偿期肝硬化患者进行脑干诱发电位(BAEP),体感诱发电位(SEP),视觉诱发电位(VEP)检测,并与正常对照组及代偿期肝硬化患者进行比较。结果失代偿期肝硬化患者BAEP异常16例(53.3%),VEP异常15例(50.0%),SEP异常18例(60.0%),总异常率为70.0%。与正常对照组及代偿期肝硬化患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EP是亚临床肝性脑病的一项客观而敏感的诊断指标,多项EP检测可提高检出率。

慢性正己烷中毒的肌电图表现

目的：分析慢性正己烷中毒的肌电图表现。方法：应用常规肌电图技术对２２例慢性正己烷中毒患者进行肌电图、神经传导速度检测。结果：慢性正己烷中毒患者电生理检查异常率为５５％，感觉神经传导速度减慢为１８％，运动神经传导速度减慢为５５％，远端潜伏期延长为４５％。结论：慢性正己烷中毒以损害运动神经远端为主。

女性球海绵体肌反射临床应用初探

目的:探讨女性球海绵体肌反射(BCR)及阴部神经短潜伏期体感诱发电位(SSEP)临床应用价值。方法:利用电生理技术对15例女性患者(女病例组)进行BCR及阴部神经SSEP的潜伏期、波幅检测,并与30例男性心因性阳痿患者(男病例组)和30例男性正常对照组(男对照组)进行比较。结果:女病例组BCR潜伏期比男病例组和男对照组BCR潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0．05),三组SSEP P41波潜伏期则无显著差异。结论:女病例组BCR潜伏期较男性组延长。国人女性BCR的检测和应用有待进一步探讨。

癫痫的脑干听觉诱发电位

目的 分析癫痫患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ） 表现及其影响因素。方法 对３５ 例癫痫患者进行ＢＡＥＰ检测并与正常人对照。结果 病例组ＢＡＥＰⅡ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ波峰潜伏期（ＰＬ）、Ⅰ～Ⅲ，Ⅰ～Ⅴ峰间期（ＩＰＬ）明显延长，与用抗癫痫药物无关，与正常对照组差异有显著性意义。结论 癫痫患者存在脑干传导功能异常。

脊髓体感诱发电位检测在颈椎病手术中的预警应用价值

目的探讨脊髓体感诱发电位(SSEP)在颈椎病术中的预警监护作用和术后随访判断预后的应用价值。方法对40例脊髓型颈椎病和颈椎后纵韧带骨化症患者术中进行正中神经和胫神经的SSEP检测,观察其改变并分析原因。分析患者术前、术中、术终及恢复期的SEP变化,了解SEP变化与神经功能恢复之间的关系。结果29例(72.5%)术前、术中、术终几乎无变化;7例(17.5%)术中波幅有轻度下降,潜伏期轻度延长,术终又恢复到接近术前水平;1例波幅下降55%,潜伏期延长11%,3例出现波形离散,停止手术操作后SEP均恢复。在症状改善明显患者中,术后随访SEP均有潜伏期缩短或波幅明显增高,而改善不明显者,SEP的变化亦不明显。SEP的变化与患者的神经功能恢复有一定的关系。结论SSEP有客观、敏感和及时监护等特点,波幅下降50%,潜伏期延长10%是颈椎病术中监护的预警值,且对其预后有预测作用。

中频电流治疗腕管综合征1例

患者，女，43岁，感觉不持续的腕部不适3个月，桡侧三指半麻木，疼痛，有麻醒，醒后行甩手或搓手等活动后好转，于2005年10月21日来我院就诊。体检：无大鱼际肌萎缩，拇对掌功能正常，Phalen阳性，颈椎CT检查未见异常；肌电图检查无异常：拇短展肌无自发电位，运动单位电位（MUP）时限在正常范围，募集电位干扰相；神经电图检查有异常：两侧正中神经，腕-拇展短肌段潜伏期（DML）均延长，左侧4．8ms、右侧4．4ms；两侧运动传导速度（MCV）肘-腕段及复合运动神经动作电位（CMAP）波幅均正常；

糖尿病性神经源性膀胱患者球海绵体肌反射及阴部神经体感诱发电位与超声尿动力学的相关性

目的：探讨球海绵体肌反射（ BCR ）及阴部神经体感诱发电位（ SSEP ）在诊断糖尿病患者括约肌功能障碍与超声尿动力学检查的相关性。方法对温州医科大学附属第一医院2009-2012年门诊及住院的糖尿病伴或不伴有括约肌功能障碍（包括尿潴留或尿失禁）的110例患者行BCR、SSEP检测，并对其中60例伴括约肌功能障碍患者行超声尿动力学检查。同时对60名健康成年人进行BCR、SSEP检测。结果伴尿道括约肌功能障碍组较不伴尿道括约肌功能障碍组BCR波幅明显下降，而两组间BCR潜伏期的比较差异无统计学意义。初始感觉容量与BCR平均潜伏期呈正相关（r＝0.378， P＜0.05），与BCR平均波幅呈负相关（r＝-0.196， P＜0.05）；最大逼尿肌压力与BCR平均潜伏期呈负相关（r＝-0.185， P＜0.05），与BCR平均波幅呈正相关（r＝0.291， P＜0.05）；伴括约肌功能障碍者BCR异常率为80.0％（48/60），超声尿动力学异常率为76.7％（46/60），两者比较差异无统计学意义（χ2＝0.87， P＞0.05）。结论糖尿病伴尿道括约肌功能障碍者阴部神经病变以轴索损害为主。 BCR与尿动力学检查对糖尿病神经源性膀胱具有同样的定性诊断价值，两者具有相关性。

女性周围神经病变和脊髓病变患者的球海绵体肌反射及阴部神经躯体感觉诱发电位表现

通过运用球海绵体肌反射（bulbocavemosus reflex，BCR）及阴部神经躯体感觉诱发电位（pudendal nerve somatosensory evokedpotentials，SSEP）检测，能客观记录患者骶髓反射弧及中枢神经的传导功能。目前已有大量研究表明BCR及SSEP检测可用于诊断与鉴别诊断神经性阳痿，具有较高的价值。为探讨BCR及SSEP对女性周围神经病变和脊髓病变的定位诊断价值，我们于2005--2008年对我院周围及中枢神经系统病变的女性患者进行了BCR及SSEP检测，并与成年健康女性进行比较。