1989年～2008年海门市女性乳腺癌死亡趋势分析

目的:掌握海门市女性乳腺癌死亡水平及其变化趋势。方法:采用描述性分析研究海门市1989年～2008年间居民全死因登记报告资料,分析统计女性乳腺癌死亡率。结果:1989年～2008年海门市女性乳腺癌粗死亡率为6.75/10万,调整死亡率为4.15/10万。该市女性乳腺癌粗死亡率20年间上升了62.62%,呈逐年上升趋势,乳腺癌死亡居女性各类癌症死亡率的第6位。该资料显示女姓乳腺癌的死亡有两个年龄段高峰,即55岁组和80岁组。结论:海门市乳腺癌死亡率略高于全国平均水平,并呈逐年上升趋势,应引起关注。

海门市1989-2009年居民糖尿病死亡减寿分析

目的:分析海门市21年间因糖尿病死亡对居民潜在寿命损失程度及变化趋势。方法:采用海门市1989年～2009年居民全死因登记报告资料,分析研究该市21年间居民因糖尿病死亡潜在寿命损失。结果:(1)海门市21年间糖尿病死亡人数866人,累计粗死亡率3.94/10万,糖尿病标化死亡率上升259.90%。(2)21年间不同性别累计为PYLL 11 388人年;PYLL率为0.57‰;AYLL为13.15年。(3)PYLL从1989年244人年增加到2009年905人年,标化PYLL从3 612.33人年上升到13 729.5人年,标化PYLL增长了3.86倍。总体分析糖尿病死亡的潜在寿命损失增长明显。平均寿命损失年下降。结论:糖尿病对海门市居民健康危害是严重的,应引起高度重视,有必要采取有效措施来预防和控制糖尿病。

海门市1999年～2000年恶性肿瘤发病状况分析

[目的]调查江苏省海门市居民恶性肿瘤发病状况 ,为制定卫生规划、恶性肿瘤防治计划与采取相应的防治对策和干预措施提供客观、科学的信息。[方法]运用描述流行病学研究 ,对全市1999年～2000年4265例恶性肿瘤患者的发病特征及趋势进行分析。[结果]恶性肿瘤年均发病率为205.74/10万(男270.06/10万、女142.47/10万)、中国标化率为133.26/10万(男177.87/10万、女90.91/10万)、截缩标化发病率为263.23/10万(男349.73/10万、女177.64/10万)、累积率为19.08%(男26.66%、女12.30%)。发病率较高的前5位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌和肠癌 ,这5种肿瘤合计占全部恶性肿瘤的76.53% ,其中男性占83.25%、女性占64.04%。[结论]消化道肿瘤和肺癌是严重危害当地居民身体健康的最主要的恶性肿瘤 ,是当前肿瘤防治工作的重点。

海门市1999～2000年居民恶性肿瘤死亡状况及PYLL与AYLL分析

目的较全面反映江苏省海门市居民恶性肿瘤死亡状况 ,为评价恶性肿瘤防治对策、措施效果 ,提供客观而科学的信息。方法对该市 1 999～ 2 0 0 0年死亡的 3 857例恶性肿瘤进行死亡特征、趋势及 PYLL与 AYLL分析。结果恶性肿瘤年均死亡率 1 86.0 6/ 1 0万 (男 2 50 .31 / 1 0万、女 1 2 2 .86/ 1 0万 )、标化死亡率 1 1 9.93/ 1 0万 (男 1 65.1 4 / 1 0万、女76.75/ 1 0万 ) ;累积率为 1 7.1 0 % (男 2 4 .65%、女 1 0 .2 9% ) ;PYLL 率 1 8.66‰ (男 2 5.53‰、女 1 1 .70‰ )、PYLL 标化率1 4 .96‰ (男 2 0 .32‰、女 9.63‰ ) ;AYLL为 1 4 .48年 /人 (男 1 4 .38年 /人、女 1 4 .72年 /人 )。结论恶性肿瘤中引起当地居民寿命损失的主要癌种为肝癌、肺癌、胃癌。

海门市社区居民慢性病行为危险因素研究

目的研究心脑血管、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病相关行为危险因素在海门市社区居民中的流行规律及影响因素。方法采用分层整群抽样法,抽取在社区中居住满5 a的35岁以上常住居民6 240名,进行问卷和体格检查。结果 海门市社区居民中慢性病行为危险因素流行率较高,现在吸烟率21.25％,重度吸烟率11.57％,酗酒率33.10％,高脂饮食率15.18％,高盐饮食率57.79％,缺乏体育锻炼率94.68％,体重超重率24.79%,已知高血压患病率6.49％,新发现高血压患病率14.47％。Logistic回归分析表明,各行为危险因素在人群中相互依存,相互影响。结论行为危险因素的持续存在,已构成了脑血管病、恶性肿瘤死因的前移及慢性病的高发,健康意识的教育与健康行为的促进,采取综合性干预措施,加速慢性病控制,是当务之急。

居民主要慢性非传染性疾病患病率调查

目的 :了解海门市社区居民主要慢性非传染性疾病的流行状况 ,为社区综合防治提供依据。方法 :采用分层整群抽样的方法 ,对 2 5个社区中 35岁以上的 6 2 40名常住居民高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤等的现患率进行调查。结果 :居民的高血压患病率为 2 0 .96 % ,标化率 17.37% ,其中已知高血压患病率为 6 .49% ,新发现高血压患病率为 14.47%。冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤的患病率分别为 2 .6 4%、 0 .79%、 1.14%、 1.0 4% ,其标化率依次为 2 .0 8%、0 .6 0 %、 0 .96 %、 0 .99%。结论 :五种主要慢性非传染性疾病已成为社区主要的公共卫生问题 。

海门市社区居民慢性常见病现况调查

目的 了解海门市社区居民慢性常见病的患病状况 ,探讨社区居民卫生服务内容 ,为社区综合防治提供依据。方法 采用分层整群随机抽样方法 ,对社区中 35岁以上的 62 4 0名常住居民 ,进行 2 7种慢性常见病的调查。结果社区居民的患病率为 42 39% ,同时患 2种疾病的占 2 2 1 2 % ,患 3种及以上的占 1 2 1 0 % ,65岁以上老年人的患病率为 54 86 %。社区居民中前 5位的慢性常见病为高血压、胃及十二指肠疾病、关节炎、慢性支气管炎、贫血。结论 慢性常见病已成为社区主要的公共卫生问题 ,防治工作亟待加强。在社区卫生服务中 ,应侧重老年人口的医疗保健服务需求。

海门市2013年恶性肿瘤发病与死亡分析

目的 分析海门市2013年居民恶性肿瘤发病、死亡情况及其影响因素.方法 以粗率、标化率、发病、死亡顺位及性别年龄分布等指标,对2013年海门市恶性肿瘤发病及死亡资料进行统计分析.结果 海门市2013年居民恶性肿瘤粗发病率为387.38/10万,中标率为248.18/10万,世标率为190.00/10万,截缩率为316.74/10万.0～64岁、0～ 74岁累积发病率分别为11.16％和21.84％,发病中位年龄为66.84岁.粗死亡率、中标率、世标率、截缩率分别为262.27/10万、149.18/10万、114.87/10万、149.57/10万,0～64岁、0～ 74岁累积死亡率分别为5.37％和12.39％.发病癌谱前5位为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳房癌;死亡癌谱前4位与发病癌谱一致,第5位为胰腺癌.各年龄组发病、死亡率在35岁前均处于较低水平,女性发病率略高于男性.从50岁年龄组起发病、死亡率随年龄增长呈现“陡然”上升趋势,男性发病率、死亡率明显高于女性,男女发病、死亡性别比分别为1.23∶1和1.65∶1.结论 海门市恶性肿瘤防治重点应为50岁以上居民,肺癌、消化道肿瘤及乳房癌为肿瘤防治的重点.

海门市居民糖尿病与心脑血管疾病死亡率相关性分析

目的:从居民疾病死亡率来探讨糖尿病与心脑血管疾病的相关性。方法:通过海门市人口死因资料,应用SPSS14.0软件包进行Pearson相关分析。结果:海门市居民糖尿病、脑血管疾病、心血管疾病的死亡率,男性从1989年的1.98/10万、83.44/10万、20.22/10万,上升到2008年的19.74/10万、180.69/10万、44.21/10万;女性从1989年的4.52/10万、107.84/10万、27.89/10万,上升到2008年的22.95/10万、175.29/10万、62.53/10万,糖尿病的上升幅度特别明显,男女分别上升9.97倍、5.08倍。脑血管疾病(男r=0.922,女r=0.933)、心血管疾病(男r=0.902,女r=0.910)的死亡率与糖尿病的死亡率呈显著相关(P<0.001),且脑血管疾病与心血管疾病的死亡率间也有相关性(男r=0.926,女r=0.939,P<0.001)。结论:脑血管疾病、心血管疾病的死亡率与糖尿病的死亡率呈显著相关,临床学与流行病学专家应携手针对三种疾病的共同危险因素开展防治工作。

1989至2009年江苏省海门市居民肝脏疾病死亡率变化

目的分析江苏省海门市居民1989—2009年病毒性肝炎、肝硬化和肝癌的死亡率,为今后制定防治决策提供参考。方法利用海门市居民全死因资料和历年人口资料,计算病毒性肝炎、肝硬化、肝癌疾病死亡率、年龄别死亡率和调整死亡率。结果海门市居民肝癌死亡率1989年开始下降,1996—2003年又呈现上升趋势,2009年下降到49.43/10万。病毒性肝炎和肝硬化等肝脏良性疾病死亡率1989—1997年呈上升趋势,1997—2009年呈下降趋势。2009年肝脏疾病第一次死亡高峰年龄比1989年推迟,肝癌死亡率随年龄组增大呈上升趋势。肝癌死亡率在40~50岁开始明显超过肝脏良性疾病。结论海门市肝脏疾病死亡率总体呈下降趋势,肝癌仍是严重危害海门市居民特别是40岁以上人群的重要肝脏疾病。

1968年～2009年海门市居民肝癌死亡率变化趋势

目的:分析1968年～2009年江苏省海门市肝癌死亡率变化趋势,为肝癌的防治决策制定提供参考。方法:根据海门市1968年～2009年的肝癌死亡资料以及历年人口资料,采用SPSS14.0软件分析肝癌死亡率、标化死亡率和年龄别死亡率。结果:海门市肝癌死亡率由1968年的30.17/10万上升到最高峰1990年的74.45/10万,年平均增速为4.01%;1996年降至46.87/10万,1990年～1996年的年平均增速为-6.40%;2003年又上升到60.82/10万,1996年～2003年的年平均增速为3.31%;以后逐年下降到2009年的49.43/10万,2003年～2009年平均增速为-2.92%。男性肝癌死亡率明显高于女性。海门市居民肝癌死亡率1989年和1992年第一次高峰为45岁组,1998年第一次高峰为50岁,2005年第一次高峰出现在55岁组,与前3个年份比推迟了2个年龄组,2009年虽第一次高峰出现在50岁组,但明显低于前几个年份。男性肝癌死亡率的年龄别变化基本类似于海门市居民总死亡率变化趋势。女性肝癌年龄别死亡率1989年和1992年第一次高峰出现在60岁组,1998年第一次高峰出现在70岁组,2005年和2009年第一次高峰虽仍为60岁组,但明显低于1989年、1992年和1998年,女性肝癌死亡率随年龄组逐渐上升。2009年与1998年比,肝癌死亡的首次高峰年龄推迟了1～2年龄组,死亡率也相应下降了。结论:海门市居民肝癌死亡率自1991年开始呈下降趋势,肝癌死亡高峰年龄在后移。

海门市35岁以上居民吸烟行为流行病学调查

目的 :了解 3 5岁以上居民吸烟状况及影响因素 ,为政府行政干预和卫生决策提供依据。方法 :采用分层整群随机抽样方法 ,抽取社区中常住居民 62 40名 ,进行问卷答题。结果 :居民总吸烟率为 2 4.84% ,现在吸烟率为2 1 2 5 % ,经常吸烟率为 19.62 % ,重度吸烟率为 11.5 7% ,被动吸烟率为 3 1.17% ,戒烟率为 14 .45 % ;吸烟率、吸烟量、吸烟开始年龄及吸烟类型受年龄、性别、职业、文化、婚姻、经济收入等影响。结论 :控制吸烟 ,减少危害 ,加强健康教育 ,健康促进 ,采取综合性干预措施。

以医院为基础的宫颈癌登记患者生存率分析

目的对南通市肿瘤医院2002-2014年以医院为基础的宫颈癌登记病例作生存率分析,为宫颈癌防治提供依据。方法采用主动随访与被动随访相结合的方法,对建立的以医院为基础的癌症登记数据库中来自启东、海门籍的宫颈癌住院患者开展生存结局的随访,随访截至2016年3月31日。用寿命表法计算各年观察生存率,并采用SPSS21软件作生存率比较分析,并用Gehan统计量评估差异的显著性。结果在南通市肿瘤医院住院的启东、海门籍宫颈癌患者为452例,随访获得癌症生存结局信息的为432例,随访率为95. 58%;失访20例,失访率为4. 42%。首次入院平均年龄为(51. 59±7. 07)岁。在各年龄组中40～59岁共计276例,占63. 89%。患者的1、3、5及10年总观察生存率分别为88. 43%、72. 74%、66. 58%及58. 01%。<40岁组、40～49岁组、50～59岁组、60～69岁组及≥70岁组的5年总观察生存率分别为68. 17%、75. 77%、68. 57%、54. 52%及43. 42%;<40岁组与60～69岁组生存率比较(Gehan=6. 144,P=0. 013)、40～49岁组与60～69岁组生存率比较(Gehan=4. 624,P=0. 032),差异均有统计学意义(P <0. 05)。启东籍宫颈癌患者1年、3年观察生存率略高于海门籍患者,而5年及10年观察生存率则低于海门籍患者,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论本组以医院为基础的宫颈癌登记患者地区间差异不大,但各年龄组生存率比较差异有统计学意义。较高的患者随访率,完整体现了启海籍宫颈癌患者治疗的综合效果。

不同年代海门农村人群健康状况比较研究

[目的]探讨改革开放前、90年代中期和21世纪早期3个不同年代海门农村人群健康状况的变化。[方法]对不同年代人口出生与增长、儿童死亡率水平、平均期望寿命、全死因顺位、生命质量指数进行比较,分析3个不同年代农村人群健康状况的变化。[结果]显示海门农村人口数量得到有效控制,人口自然增长率由70年代末期的平均7.77‰降为-2.03‰,儿童死亡率明显下降,平均期望寿命2006年分别比1993年、1978年提高3.66岁和7.55岁;生命质量指数2006年比1978年上升9.19个百分点,恶性肿瘤和心脑血管疾病跃升全死因顺位的第1、第2位。[结论]海门农村人群健康状况总体水平达到发达国家水平,但低出生、老龄化、城市化带来的健康问题日益突出,卫生部门应及时调整卫生策略,优化卫生资源配置,着力提升农村卫生、社区卫生、公共卫生水平,满足人民群众不断增长的卫生需求。

2014年、2019年南通市海门区高血压流行水平及防控效果比较

目的 了解南通市海门区近年来高血压及危险因素流行水平及防控效果。方法 通过2014年、2019年2次慢性病调查,采集社区≥18岁常住居民高血压、高血压前期及高血压主要危险因素数据及确诊高血压患者血压控制情况,并进行对比分析。结果 2014年、2019年调查最终分别纳入10 851、8 785人,高血压患病率分别为29.15%、39.50%,高血压前期患病率分别为33.31%、37.11%,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为226.30、29.95,P值均<0.05)。2019年人群的体质指数为(23.43±3.19)、腰围值为(82.02±9.87)cm、空腹血糖值为(5.90±1.05)mmol/L、日人均摄盐量为(9.54±6.13)g,均高于2014年[分别为(23.01±3.25)、(81.78±9.59)cm、(5.75±1.14)mmol/L、(8.13±4.95)g],差异均有统计学意义(t值分别为85.96、50.45、39.31、83.56,P值均<0.05);2019年确诊高血压患者规范管理率(39.27%vs.42.52%)和血压控制达标率(36.66%vs.48.25%)明显低于2014年(χ^(2)值分别为7.09、79.52,P值均<0.05)。结论 海门区作为省级慢性病综合防控示范区高血压防控效果尚未彰显,必须建立政府重视、全社会合作、部门支持的慢性病防控新格局,提高慢性病防控成效。

南通市海门区居民超重肥胖现状与膳食摄入的关系研究

目的:描述南通市海门区成年人超重肥胖现状,分析其与膳食摄入的关系。方法:2019年,采用多阶段随机抽样的方法抽取8350名社区居民,采用面对面纸质问卷调查法收集海门区居民膳食习惯等数据,通过体格检查获取体质量指数(body mass index,BMI)。使用χ^(2)检验和Logistic回归对数据进行统计分析。结果:8350名调查对象中超重率33.7%,肥胖率9.8%,超重肥胖率43.5%。男性超重率明显高于女性(χ^(2)=17.694,P<0.001),肥胖率明显低于女性(χ^(2)=25.854,P<0.001),中年组超重率和肥胖率高于青年组和老年组(χ^(2)=5584.518、7543.984,均P<0.001)。男性谷薯类、奶及奶制品类、水产品类、畜禽肉类食物摄入量达标率明显高于女性,而水果摄入量达标率明显低于女性;男性饮酒与含糖饮料比例显著高于女性。奶及奶制品、蛋类、水产品类、畜禽肉类、水果类摄入量达标率随年龄增长而下降。青年组每天饮用含糖饮料的人数明显高于中年组和老年组。每日饮酒人数随年龄增长而上升。多因素分析发现,当地成年人超重肥胖与高龄、谷薯类摄入量不达标、蛋类摄入量不达标、饮酒有关。结论:加强健康宣教,倡导合理膳食,将有助于控制居民超重肥胖状况。

南通市肿瘤医院2007-2017年卵巢癌住院患者生存分析

目的对2007-2017年南通市肿瘤医院卵巢癌住院患者进行生存分析,为卵巢癌综合防治、预后评价提供基本信息和依据.方法采用以医院为基础的肿瘤随访,结合现场以人群为基础的肿瘤随访方法,对南通市肿瘤医院住院患者中来自南通所辖各县(市)区的卵巢癌患者进行生存随访,随访截至2020年12月31日.以寿命表法计算观察生存率,用SPSS 22.0软件绘制生存率曲线,并采用Wilcoxon统计量Gehan值进行生存率比较.结果2007-2017年卵巢癌住院患者1342例,经随访获得恶性肿瘤生存结局1152例,随访成功率为85.84%.首次入院时年龄10~90岁,平均(55.42±12.65)岁;患者以35~59岁为主,共639例,占全部卵巢癌患者的55.47%.2007-2017年卵巢癌患者各年度分布呈明显上升趋势.1152例卵巢癌患者共住院6988次,中位住院6次.1、3、5和10年观察生存率分别为79.86%、54.69%、43.14%和32.45%.15~34岁、35~59岁、60~79岁、≥80岁组患者的5年生存率分别为80.48%、48.03%、32.00%和16.00%,各年龄组比较,差异有统计学意义(Gehan=64.378,P<0.01).2007-2017年南通所辖各县(市)区(海安市、海门区、启东市、如东县、如皋市、通州区)卵巢癌患者的5年生存率分别为41.59%、32.66%、36.27%、38.72%、44.07%及51.48%,差异有统计学意义(Gehan=16.291,P<0.01).结论2007-2017年南通市肿瘤医院卵巢癌患者以中青年为主,各年度住院分布呈明显上升趋势,卵巢癌生存率的年龄差异值得关注,卵巢癌综合防治能力有待提高.