Smad3基因敲除对5/6肾切除慢性肾脏纤维化小鼠模型的影响

目的观察Smad3基因敲除对5/6肾切除慢性肾纤维化小鼠模型的影响。方法清洁级WT-C57及Smad3-KO(以下简写S3-KO)小鼠各24只,分为假手术野生组(SWT)、假手术Smad3-KO组(SS3-KO)和模型野生组(MWT)、模型Smad3-KO组(MS3-KO)4组,模型组以platt法建立慢性肾脏纤维化模型,造模后4周,检测各组小鼠血中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(U-Pro/24h)含量、病理形态学变化;免疫荧光染色法观察肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),I型胶原蛋白(CollageI),纤维连接蛋白(FN)的表达面积变化;蛋白免疫印迹法(WB)和实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测各组小鼠肾组织TGF-β1、p-Smad3、α-SMA、CollageI、FN蛋白及mRNA的表达水平;免疫组化法观察肾组织内中性粒细胞阳性表达个数的变化。结果与假手术组比较,MWT组P-smad3蛋白,Smad3mRNA明显增高(P<0.01),MS3-KO组虽有增高,但无显著性差异(P>0.05)。HE染色SWT,SS3-KO组肾小球形态基本正常,天狼星染色肾组织间质无或有少许红色胶原纤维沉积。MWT,MS3-KO组肾小球明显异常,天狼星染色MWT,MS3-KO组间质能够见到明显的胶原纤维,MS3-KO组病理改变总体轻于MWT组。经过图像处理分析可见,胶原纤维面积MS3-KO组面积小于MWT组,组间比较均有显著性差异(P<0.05)。指标方面,SWT与SS3-KO组比较,α-SMA、CollageI、FN免疫荧光面积,Scr、Bun、U-Pro/24h水平,TGF-β1、α-SMA、CollageI、FN蛋白和mRNA相对表达水平,中性粒细胞阳性表达个数均无显著性差异(P>0.05),M组与其S组比较上述指标含量明显增高(P<0.01或P<0.05),而MS3-KO与MWT比较,MWT组上述指标上升更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论Smad3-KO能够减少模型组小鼠肾组织TGF-β1、α-SMA、FN、CollageI蛋白和mRNA的表达,改善肾功能,减少中性粒细胞的表达,能够减轻模型所致的肾脏纤维化病理损害,对肾脏损害有一定的保护作用。

154例进展期胃癌中医证型研究分析

目的:探讨进展期胃癌中医证型分布规律,为临床治疗提供依据。方法:按照相关中医证型诊断标准,选择临床常见6种基本证型,对154例本院住院治疗的进展期胃癌病例进行辨证归类及分类统计。结果:进展期胃癌中医证型分布频次从高到低依次为脾胃虚损、气血亏虚、气滞血瘀、胃热阴虚、痰湿凝结、肝胃不和。结论:进展期胃癌男性比率明显高于女性;证型以脾胃虚损最为多见;进展期胃癌Hp感染主要集中在胃热阴虚及气滞血瘀型。

从炎症及氧化应激角度观察真武汤加减对阳虚水泛型心力衰竭心肌重构的影响

目的从炎症及氧化应激角度观察真武汤加减对阳虚水泛型心力衰竭心肌重构的影响。方法将符合纳入标准的阳虚水泛型慢性心力衰竭病人分为观察组与对照组。两组均给予西医基础治疗,对照组加用参桂胶囊治疗,观察组加用真武汤加减治疗,4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组症状积分、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、右心房上下径(RAD)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化。结果两组总症状积分、Hcy、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组LVEDD、LVESD均较治疗前降低,LVEF均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组LAD、RAD均较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为76.32%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从炎症及氧化应激角度观察发现西医基础治疗联合真武汤加减可改善阳虚水泛型心力衰竭病人临床症状,降低Hcy、hs-CRP、IL-6水平,改善心肌重构,提高临床疗效。

蠲痹汤联合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症90例观察

目的观察蠲痹汤加减联合中医定向透药疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将90例腰突症患者,随机分为三组,治疗组采用蠲痹汤加减配合中医定向透药疗法治疗,对照组1采用蠲痹汤加减治疗,对照组2采用中医定向透药疗法治疗。结果治疗组30例中,治愈10例,好转15例,未愈5例,总有效率83.33%;对照组1的30例中,治愈6例,好转13例,未愈11例,总有效率63.33%;对照组2的30例中,治愈8例,好转12例,未愈10例,总有效率66.67%。治疗组的总有效率优于对照组1与对照组2(P<0.05)。结论蠲痹汤加减配合中医定向透药疗法治疗腰突症优于单用蠲痹汤或者单用中医定向透药疗法。