慢性盆腔炎性疾病应用中药离子导入疗效观察

目的:探讨中药离子导入对于慢性盆腔炎性疾病的治疗效果。方法:将90例慢性盆腔炎性疾病患者随机分为基础治疗组、中药外敷组和离子导入组,每组30例,3组均予抗生素+中药口服+中药灌肠冶疗。在此基础上,中药外敷组同时使用中药外敷下腹部;离子导入组同时应用中药离子导入法作用于下腹部。结果:治疗结束时,3组患者的盆腔疼痛等不适症状均有所改善,其总有效率依次为76.7%、80.0%及90.0%。中药外敷组及离子导入组疗效均优于基础治疗组,而其中以离子导入组患者临床症状改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上运用中药外治法,应用于患者下腹部盆腔范围内相应穴位,能够在一定程度上提高临床疗效。离子导入法较之中药外敷法可更为显著地改善患者不适症状,缩短病程,值得临床推广应用。

术后通气中医治疗方法探讨

中医治疗腹部术后胃肠功能紊乱各家治法不一。从虚实辨证将其分为虚实夹杂,以虚为主,以实为主3个方面。虚实夹杂治以健脾益气、理气助运,温中理气、健脾和胃,运脾除湿、行气消胀,健脾理气、和胃降逆、活血化瘀;以虚为主者治以疏肝解郁、健脾养血,益气健脾、渗湿止泻;以实为主者治以疏利肝胆、燥湿健脾、清热解毒、消肿散结。诸法在临床可以协助早期胃肠功能的恢复及减少术后并发症的发生。

龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎合并HPV感染的效果及安全性分析

目的分析龙胆泻肝汤加减治疗宫颈炎合并HPV感染的效果及安全性。方法选取2018年1月~2019年3月江苏省中西医结合医院门诊就诊的宫颈炎合并HPV感染患者,研究总例数100例,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组50例(实施龙胆泻肝汤加减治疗)、对照组50例(实施常规治疗),将两组HPV-DNA转阴时间、宫颈柱状上皮异位愈合时间、不良反应发生率进行对比。结果观察组宫颈炎合并HPV感染患者HPV-DNA转阴时间(91.25±2.45)d、宫颈柱状上皮异位愈合时间(35.12±1.75)d短于对照组患者(P<0.05)。结论通过对宫颈炎合并HPV感染患者实施龙胆泻肝汤加减治疗,取得显著效果。

安子合剂治疗先兆流产临床研究

目的观察中药安子合剂治疗先兆流产的临床疗效。方法选择90例脾肾两虚、血热夹瘀型的先兆流产患者为观察对象,对其中药组40例采用安子合剂口服,中西药组20例采用安子合剂口服加黄体酮或/和绒毛膜促性腺激素肌注,西药组30例采用黄体酮或/和绒毛膜促性腺激素肌注的方法进行治疗。结果中药组临床治疗的痊愈率为85.0%,总有效率(即保胎成功率)为90.0%,疗效等同于中西药组(90.0%),而明显优于西药组(73.3%),差别有统计学意义(P<0.05)。结论单纯用中药安子合剂治疗先兆流产,临床疗效显著,不仅能明显改善临床症状,而且能促进孕早期激素的增长和维持胎儿成形后的平稳下降,从而保证了胚胎的正常发育。

全子宫加双侧输卵管切除对卵巢功能影响的研究

目的探讨全子宫加双侧输卵管切除后对卵巢的影响。方法将60例良性子宫病变患者随机均分为观察组和对照组。观察组行腹腔镜下全子宫加双侧输卵管切除术,对照组行腹腔镜下全子宫切除术。分别比较2组在术后1,3,6个月血清性激素、卵巢体积、窦卵泡数及围绝经期症状的变化情况。结果 2组治疗前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组1,3,6个月血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与术前相比均出现不同程度的升高(P均<0.05),血清雌二醇(E2)均有一定程度的下降(P均<0.05);但2组间各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组术后1,3,6个月卵巢体积、窦卵泡数及围绝经期症状发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论全子宫加双侧输卵管切除或单纯行全子宫切除术均会影响卵巢功能,出现不同程度围绝经期症状,但是2种手术对卵巢的影响相似。

补肾活血汤治疗心理精神因素所致卵巢储备功能减退的临床观察

目的观察补肾活血汤对心理精神因素所致卵巢储备功能减退(DOR)患者的疗效。方法将60例心理精神因素所致DOR患者随机分为2组,治疗组30例予补肾活血汤口服,对照组30例予激素替代疗法,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后临床症状改善情况,治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)及窦卵泡数(AFC)、卵巢直径(OVD)、卵巢基质血流阻力指数(RI)的变化;观察比较2组治疗后中医证候疗效及综合疗效,统计不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后腰膝痠软症状积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FSH均降低(P<0.01),E_2均升高(P<0.05),治疗组治疗后LH下降(P<0.01),2组治疗后FSH、LH比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后AFC均增加、RI均降低(P<0.01),2组治疗后AFC、RI比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后OVD比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候疗效及综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗期间未见明显不良反应。结论补肾活血汤具有改善心理精神因素所致DOR患者临床症状及调经的作用;能降低FSH、LH水平,升高E_2水平,促进卵泡发育,改善卵巢血供,从而使卵巢功能得到改善。

理气通腑汤对妇科剖腹手术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:通过观察理气通腑汤对妇科剖腹手术后患者排气排便时间及相关症状、血清胃泌素(GAS)和一氧化氮(NO)的变化,探讨理气通腑汤对促进术后胃肠功能恢复的影响及其作用机理。方法:收集2010年4月～2011年2月在我院妇科住院行妇科剖腹手术患者56例(治疗组和对照组各28例)。治疗组于术后第1天起服用中药理气通腑汤,对照组不服用中药,两组术后常规处理相同。分别记录两组患者首次肛门排气排便时间以及术后恶心呕吐、腹胀腹痛等症状积分,并于术前、术后第1天、第3天测定血清GAS和NO的含量。结果:①术后排气及排便时间,治疗组明显短于对照组(P<0.05)。②术后恶心呕吐、腹胀腹痛症状积分的改善情况,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。③术后血清GAS含量,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。④术后NO含量,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。⑤两组临床综合疗效,治疗组:显效率为64.29%,有效率为32.14%,总有效率96.43%;对照组:显效率21.43%,有效率39.29%,总有效率60.71%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:理气通腑汤能缩短妇科腹部手术后患者排气、排便时间,改善患者术后腹胀腹痛、恶心呕吐等伴随症状,促进肠道细胞分泌胃泌素,抑制分泌一氧化氮,有利于促进患者手术后的胃肠功能恢复。

子宫富于细胞型平滑肌瘤80例临床、手术及病理探讨

目的探讨子宫富于细胞型平滑肌瘤的发病因素、临床特征、病理特点及预后。方法收集2005年3月—2010年12月80例子宫富于细胞型平滑肌瘤患者的临床资料,对患者的症状、体征、手术所见、病理结果及发病相关因素等进行统计分析。结果本病发病率为19.56%;临床以月经量多、经期延长、月经紊乱为主要症状;以肌瘤较大、增长迅速、质地偏软为主要形态特征;以子宫平滑肌细胞丰富,有核分裂相或细胞异型性为病理特点;其发病与饮食习惯、性格特征、体质和营养状况以及家族遗传等因素相关。结论子宫富于细胞型平滑肌瘤近年来发病率显著增高,在病因、症状、体征、手术和病理等方面均有其自身特点,因属于特殊类型的交界性平滑肌瘤,应引起临床高度重视,选择合理的手术方案,并加强术后随访。

阴道镜下LEEP术联合辛复宁治疗宫颈鳞状上皮内病变的疗效分析

目的探讨宫颈鳞状上皮内病变的患者采用阴道镜下LEEP术联合辛复宁治疗的临床疗效。方法2017年2月—2020年1月,抽选于该院接受治疗的子宫颈鳞状上皮内病变患者102例,随机分组,对照组(n=50)单纯采取阴道镜下LEEP手术治疗,观察组(n=52)在其基础上联合干扰素辛复宁治疗,对比两组临床效果,术后恢复情况等。结果观察组患HPV转阴率高于对照组,TCT异常比率、病灶残留比率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗半年后白带量多患者概率3.85%、白带脓性概率0.00%均明显低于对照组18.00%、10.00%,差异有统计学意义(χ2=4.183、5.107,P<0.05)。结论宫颈病变患者接受阴道镜下LEEP术治疗过程中联合干扰素辛复宁治疗效果确切,安全性高,值得临床运用且推广。

人流术后宫腔用医用透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的临床效果分析

目的探讨患者接受人流术后于宫腔注入医用透明质酸钠凝胶对预防宫腔粘连的临床应用价值。方法该次于2017年2月—2019年12月抽选该院门诊接受人流术的患者133例作为研究对象,根据时间先后进行分组,对照组术后予以常规抗感染治疗,观察组术后于宫腔内注入医用透明质酸钠凝胶,记录且对比两组患者术后恢复情况,测量两组患者术前及术后子宫内膜厚度变化,计算各组患者发生宫腔粘连的总概率。结果观察组患者通过术后宫腔注入透明质酸钠凝胶治疗流血量(40.43±3.65)mL明显少于对照组,同时腹痛持续时间(20.24±5.56)min、阴道流血时间(2.64±0.78)d、月经恢复时间(27.34±3.12)d均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=22.323、15.259、24.034、12.879,P<0.05)。经过2个月的恢复,观察组患者子宫内膜厚度(10.13±0.46)mm大于对照组,差异有统计学意义(t=24.328,P<0.05)。另外观察组术后出现宫腔粘连的概率相较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者人流术后在宫腔注入医用透明质酸钠凝胶能够促进子宫恢复,降低宫腔粘连并发症概率。

静脉营养治疗妊娠剧吐30例疗效观察

目的:探讨妊娠剧吐的静脉营养治疗的疗效。方法:将60例妊娠剧吐患者随机分为对照组与观察组各30例,分别采用常规输液治疗和静脉输入3 L袋营养液。结果:治疗3 d后,比较观察组与对照组治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉营养治疗妊娠剧吐疗效显著。

人工流产应用套装式一次性宫腔吸引管效果

目的：探讨套装式一次性宫腔组织吸引管（简称润婷）应用于人工流产的效果。方法：400例人工流产者平分为观察组与对照组，观察组使用润婷，对照组使用传统人工流产方法，比较两组效果。结果：观察组手术时间、出血量，宫腔粘连均优于对照组（P<0.05）。结论：人工流产应用套装式一次性宫腔吸引管操作简单，效果良好，安全性高，有效减少并发症。