椅背屈肘复位法联合舒筋活血汤加减治疗肩关节前脱位临床研究

目的:观察椅背屈肘复位法联合舒筋活血汤加减治疗肩关节前脱位的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例肩关节前脱位患者分为观察组、对照组各30例。对照组采用舒筋活血汤加减联合手牵足蹬法治疗,观察组采用椅背屈肘复位法联合舒筋活血汤加减治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分;比较2组肩关节功能优良率、复位时间、1次复位成功率及不良反应发生情况。结果:观察组复位时间短于对照组(P<0.05),1次复位成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分明显低于治疗前(P<0.05),Constant-Murley肩关节功能维度(日常活动、疼痛、肌力、肩关节活动度)评分及总分均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05),ConstantMurley肩关节功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组肩关节功能优良率96.67%,高于对照组80.00%(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:椅背屈肘复位法联合舒筋活血汤加减治疗肩关节前脱位疗效确切,能够缩短患者复位时间,改善患者疼痛及肩关节功能,安全性较高。

手法复位小夹板固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效分析

目的分析手法复位小夹板固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效.方法回顾性分析2017年1月至2017年12月期间于我院治疗的80例骨质疏松性桡骨远端骨折症状患者的临床资料,分为对照组和观察组.对照组行手法复位后石膏固定治疗,观察组行手法复位小夹板固定治疗.对比两组患者的临床疗效、骨密度变化及骨折愈合时长.结果观察组后腕关节功能优良率明显高于对照组,骨密度水平明显高于对照组,手背肿胀消退时间、骨折愈合时间、疼痛缓解时间均明显短于对照组(P<0.05).结论对骨质疏松性桡骨远端骨折患者行手法复位小夹板固定治疗的效果显著,可加快本身水肿、疼痛消退的速度,增强骨质,促进骨折愈合,可在临床中推广运用.

骨康胶囊联合降钙素治疗老年骨质疏松性压缩骨折的效果及对血清生化指标的影响

目的探讨骨康胶囊联合降钙素治疗老年骨质疏松性压缩骨折的效果及对血清生化指标的影响。方法将90例老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者分为对照组与观察组,各45例。对照组予口服骨康胶囊治疗,观察组予口服骨康胶囊联合肌肉注射鲑鱼降钙素注射液治疗。比较两组患者治疗前后胸腰椎正位骨密度(BMD)及腰背疼痛程度[疼痛模拟视觉评分(VAS)],血骨钙素(BGP)、血钙浓度、血磷浓度及碱性磷酸酶值,以及两组治疗效果。结果两组治疗前BMD与VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后BGP及碱性磷酸酶差异均有统计学意义(均P<0.05),血钙及血磷差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗总有效率及再次骨折发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论骨康胶囊联合降钙素治疗老年骨质疏松性压缩性骨折效果显著,可明显促进骨折的愈合,缓解疼痛,同时还可降低骨折的再次发生率,值得临床推广应用。

照海穴临床应用四则

总结归纳照海穴的临床应用,并列举其治疗失眠、慢性咽炎、尿潴留和神经性皮炎验案四则。

改善腹部手术后胃肠道功能障碍的三种方法比较

目的通过3种治疗术后胃肠道功能障碍的方法比较,找到疗效确切、较理想的术后胃肠道功能障碍的治疗方法。方法 60例术后胃肠道功能障碍的患者,随机分成口服胃肠通(A)组,胃肠通保留灌肠(B)组,口服胃肠通加穴位针灸(C)组。采用胃电图、肠鸣音出现、排气出现、住院时间、进食后的舒适度、术后并发症判断3种治疗方法的差异及疗效。结果术后B组与C组比较胃电图频率没有差异(P>0.05)。B、C组与A组比,手术当日、术后第1、2d有统计学差异(P<0.05;P<0.02;P<0.01;P<0.001)。B、C组比较胃电图平均波幅无差异(P>0.05)。B、C组与A组比,手术当日、术后第2、3d有统计学差异(P<0.02;P<0.01;P<0.001)。术后B、C组比胃肠功能恢复情况无差异(P>0.05)。B、C组与A组比,肠鸣音出现、排气出现、住院时间均有统计学差异(P<0.001)。B、C组分别与A组比较,进食舒适度有统计学差异(P<0.02;P<0.01)。结论采用胃肠通煎水保留灌肠、胃肠通口服加穴位针灸比单独口服胃肠通效果好。

闭合性腹部损伤行B超诊断的临床意义探讨

目的研究探讨B超检查对闭合性腹部损伤中的诊断临床意义。方法回顾性分析2013年1月至2013年12月本院收治的闭合性腹部损伤患者128例,入院就诊后行B超检查,并行手术治疗,根据手术结果对照分析B超检查闭合性腹部损伤准确率。结果经过B超检查和手术结果对比观察所示,128例闭合性腹部损伤患者中经手术证明腹部实质性脏器损伤患者93例(占72.66%),B超诊断准确率为91.40%,经手术证明腹部非实质性脏器损伤患者35例(占27.34%),B超诊断准确率为74.29%,B超检查腹部闭合性实质器官损伤准确率优于非实质性器官准确率。结论 B超检查诊断闭合性腹部损伤有较高的准确率,可为临床进-步准确治疗提供重要的依据,因此是闭合性腹部损伤诊断的首选方法,适合临床广泛应用。

膝关节骨性关节炎骨内压测定及髓腔减压术

目的:探讨膝关节骨性关节炎发生的原因及治疗。方法:通过胫骨上端骨内压的测定,依其结果行选择性髓腔钻孔减压。结果:58例86侧膝关节骨性关节炎患者有42例63侧骨内压升高(73.26%),对其施行减压后36例57侧临床症状缓解(90.48%)。结论:膝关节骨性关节炎患者胫骨上端骨内压多数偏高。髓腔减压术对缓解膝关节骨性关节炎症状有较好疗效。胫骨上端骨内压测定对膝关节骨性关节炎的早期诊断和治疗有一定作用。