头体针巨刺法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效观察

目的观察头体针巨刺法结合康复训练与单纯康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHSAS)的差异性及有效性。方法将156例SHSAS患者随机分为对照1组、对照2组和治疗组,每组52例。三组患者均接受常规基础治疗及对症处理,对照1组在常规治疗的基础上给予康复训练,对照2组给予体针巨刺法;治疗组在对照1组的基础上给予头针巨刺法,均连续治疗4周。三组患者治疗前后分别进行肩痛、手部疼痛评分及手部水肿分级、上肢运动功能评分,并判定临床疗效。结果三组患者临床疗效比较,治疗组、对照1组和对照2组临床总有效率分别为92.30%、76.92%和80.77%,治疗组与对照1组、对照2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前后肩痛、手部疼痛评分及手部水肿分级、上肢运动功能评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各积分均较对照1组、对照2组治疗后明显改善(P<0.05)。结论头体针巨刺法结合康复训练能明显改善SHSAS患者病变上肢的活动、疼痛、协调平衡能力,明显提高其临床疗效,为中西医结合治疗SHSAS提供有效的治疗方案。

强心贴联合氟伐他汀对心力衰竭合并糖尿病患者LVEF、NT-proBNP及TG影响

目的 :研究强心贴联合氟伐他汀对心力衰竭合并糖尿病患者LVEF、NT-proBNP及TG的影响。方法 :选取于2014年5月—2016年7月收治的60例心力衰竭合并糖尿病的患者作为本次研究对象,按数字随机表法分为观察组和对照组。两组患者在入组后采取常规治疗,对照组服用氟伐他汀治疗;观察组在此基础上结合强心贴进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,并检测两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF);总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);血浆N末段脑钠肽(NT-proBNP)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 :两组经治疗后观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组LVEDD、LVESD明显低于对照组(P<0.05);LVEF明显高于对照组(P<0.05)。两组患者NT-proBNP、CRP、HbA1C、TG、TC水平经治疗均明显下降,观察组治疗后NT-proBNP、CRP、HbA1C、TG、TC水平明显低于对照组(P<0.05);HDL则明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后LDL水平无显著差异(P>0.05)。结论 :强心贴联合氟伐他汀治疗心力衰竭合并糖尿病患者疗效确切,能显著改善患者LVEF、NT-proBNP及TG的水平。

针刺肾俞五十七穴配合闪罐法治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症104例

目的 :探讨针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症的临床疗效。方法 :208例患者随机分为治疗组与对照组,每组104例,治疗组给予针刺肾俞穴配合闪罐法,对照组给予普通针刺治疗。观察两组患者治疗前后各项肥胖指标、血脂指标的变化,并统计临床疗效。结果:两组临床疗效总有效率分别为92.31%、74.04%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组在肥胖指标、血脂指标方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肥胖并发高脂血症具有减肥降脂双重作用,针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肥胖并发高脂血症疗效优于普通针刺组。

数据挖掘方法在传承名老中医刘玉洁治疗心悸病经验中的应用

刘玉洁主任医师治疗心悸擅用经方,灵活配伍,辨证加减。注重天人合一,结合自然、社会、人文、心理、体质等因素,依据当今社会饮食结构和快节奏的生活方式的改变,治疗思路、处方用药有所变化。辨证结合现代人的体质的变化、生活节奏的加快、饮食结构的调整,因人、因地、因时、因证治宜,体现中医灵活辨证、以不变应万变的治疗思想。用药特点:①升降相因;②寒热并用;③动静结合;④引经报使;⑤阴阳相求;⑥平调气血;⑦天人相应;⑧以平为期。

刘玉洁主任医师辨治心悸的经验

心悸是指患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚至不能自主的一种病症。属祖国医学"惊悸"和"怔仲"的范畴。现代医学中各种原因引起的心律失常均可导致心悸,如心动过速,心动过缓,过早搏动,心房颤动与扑动,房室传导阻滞及病窦综合征,预激综合征,心力衰竭,心肌炎,心包炎以及心脏神经官能症等心脏疾病。近年来随着心血管疾病的发病率逐渐增多。

强心贴穴位贴敷对不同体重慢性充血性心力衰竭患者的观察

目的:观察强心贴穴位贴敷对不同年龄段慢性充血性心力衰竭患者的物理学影响。方法:连续纳入符合入选标准的患者60例,按体重分为6组,在西药标准治疗基础上加用强心贴穴位贴敷,隔日一次,30天为1个疗程,观察3个疗程。结果:临床观察左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离(WMD)、血压、心率均有明显改善,且低体重组较高体重组改善更为明显(P<0.05)。结论:在西药标准治疗基础上加用强心贴穴位贴敷,能够有效缓解慢性充血性心力衰竭患者临床症状,减少住院床日数,明显改善心功能,低体重组较高体重组改善更为明显。

浅议中医学对颈椎病病机的认识

颈椎病的发病原因主要是由于患者的肾、脾、肝等脏腑由于诸多原因而出现严重的功能紊乱，使得气血运行失常，颈部经脉阻滞，这样一来就使得患者脏腑亏虚、痰湿内阻、气滞血瘀，进而使得颈椎的退变与老化得以加速。本文分析了颈椎病与风寒湿痹的关系、颈椎病与脏腑虚实的关系、颈椎病与经络的关系，具有一定的参考价值。

护理干预配合饮食调护在高血压合并高脂血症患者护理中的疗效观察

目的:观察护理干预配合饮食调护在高血压(HTN)合并高脂血症(HL)患者护理中的疗效。方法:选取我院收治的90例HTN合并HL患者,随机分为观察组与对照组,毎组各45例患者。对照组进行传统的西药治疗措施,观察组在对照组治疗基础上,辅以采用护理干预配合饮食调护对患者进行治疗。治疗周期为4周,观察两组患者干预前后的Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康生存质量测评表(HRQOL)评分、血压值、血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血浆中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDI-C)水平。结果:观察组患者干预后血压、TC、TG及LDI-C值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者干预后HDI-C值显著高于对照组(P<0.05),干预后观察组患者SAS、SDS及HRQOL评分较对照组患者低(P<0.05),观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:护理干预配合饮食调护在HTN合并HL患者护理中疗效显著,值得临床推广。

多普勒超声心动图评价高血压病左室舒张功能

高血压病患者长期血压升高,往往累及心脏,使心脏功能发生改变。作者最近应用脉冲多普勒探查二尖瓣舒张期血流,以评价左室舒张功能。现报道如下。资料与方法高血压病36例(男24例,女12例),平均年龄56±9(36～68)岁,病程15.80(1～40年),均为本院住院或门诊病人。患者经询问病史,测量血压、心电图、胸部 X 线摄片。

颅脑损伤后抑郁症患者的康复护理体会

探讨颅脑损伤后抑郁患者的康复护理效果。方法:选取本院2015年11月~2016年10月诊治的颅脑损伤后抑郁患者70例,随机分为两组,35例患者给予常规护理为对照组,35例患者给予康复护理为观察组,比较两组患者护理前后的生活自理能力评分、汉密尔顿抑郁量表评分。结果:护理干预后,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分均显著下降,生活自理能力评分均显著升高。观察组患者汉密尔顿抑郁量表评分均明显低于对照组,观察组患者生活自理能力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:有效的康复护理可明显提高颅脑损伤后抑郁患者的生活自理能力,改善抑郁状况。

中西医结合治疗老年心力衰竭合并2型糖尿病的疗效观察

目的:研究中医强心贴穴位贴敷结合常规西医治疗老年心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床疗效,为中西医结合治疗老年心力衰竭合并2型糖尿病提供理论依据。方法:选择2014年11月-2016年5月于我院诊断与治疗的100例老年心力衰竭合并2型糖尿病患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组患者仅给予常规抗心衰以及降血糖治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用强心贴穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离以及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖以及餐后两小时血糖水平的变化及治疗后的临床疗效,并采用SF-36量表评价治疗前后生活质量。结果:两组患者治疗后LVEDD、血清TG、LDL-C、TC水平均较治疗前显著降低、LVEF、6 min步行距离较治疗前显著升高,且观察组治疗后LVEDD、血清TG、LDL-C水平均明显低于对照组,LVEF、6 min步行距离、生理职能、社会功能、精神健康、躯体疼痛、情感职能、总体健康、活力评分、生理功能评分均显著高于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组(72.00%,P<0.05);两组治疗后空腹血糖以及餐后两小时血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于常规西医治疗,中医强心贴穴位贴敷联合西医治疗能够有效增强老年心力衰竭合并2型糖尿病患者的心脏功能,降低血脂水平,提高临床疗效。