高质量CPR联合ECMO成功抢救围术期过敏性休克致心跳骤停患者1例

过敏性休克严重患者可出现心源性休克、恶性心律失常等严重并发症,进而发生急性心跳骤停,围手术期死亡率较高。浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科在手术室内对一名患者进行麻醉诱导后突发心率,血压严重下降,进而发生心跳骤停,手术室内医护迅速进行心肺复苏(CPR),同时积极抗休克、机械通气、器官支持等治疗,并快速建立体外膜肺氧合(ECMO),后恢复心跳,送ICU继续积极治疗后于4天后顺利撤除ECMO及呼吸机,最终救治成功顺利出院,患者无明显并发症。

普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛的影响分析

目的:探讨普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛的治疗效果。方法:选择在我院实施腰椎间盘突出症手术患者100例,随机分为观察组和对照组,两组均实施腰椎间盘突出症手术,观察组术前2h服用普瑞巴林,术后12h服用普瑞巴林。对照组术前2h服用塞来昔布,术后12h服用塞来昔布。观察两组术前1d和术后不同时间(术后2h、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h)静息痛和活动痛程度。观察两组术后7d不良反应发生情况。结果:观察组术前1d静息痛评分和对照组术前1d静息痛评分近似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2h、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h的静息痛评分分别和对照组同期静息痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2h、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h的活动痛评分分别低于对照组同期静息痛评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛有显著镇痛效果,在活动痛镇痛方面优于塞来昔布。

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响观察

目的探讨不同麻醉方式(全身麻醉和硬膜外麻醉)对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择我院收治的老年骨科手术患者100例,随机分为观察组和对照组,分别在硬膜外麻醉和全身麻醉下手术。观察两组患者麻醉后不同时间认知功能改变情况。结果观察组麻醉后24 h简易精神状况量表评分和对照组麻醉后24 h评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉后24 h认知功能障碍发生率低于对照组麻醉后24 h认知功能障碍发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉均可导致老年骨科患者术后24 h内认知功能障碍,且全身麻醉所致认知功能障碍发生率高于硬膜外麻醉。

谈如何提高高中英语阅读能力

阅读是学生学好英语的基础,而词汇量又是学生提高阅读能力的根本。我从事英语教学数十载,深感英语阅读教学的重要性。我们如何做才能提高学生的阅读能力呢?这就要求教师对学生进行有效性的阅读指导。