火龙罐综合灸在气血亏虚型眩晕患者中的应用研究

目的观察火龙罐综合灸在气血亏虚型眩晕患者中的应用效果。方法通过区组随机化分组方案将84例气血亏虚型眩晕患者分为两组,对照组(n=42)采取常规治疗和护理,观察组(n=42)在对照组的基础上采用火龙罐综合灸实施干预。在治疗前、治疗1周后分别采用眩晕残障程度评定量表、中医症状积分观察表、经颅多普勒超声对两组疗效进行评价。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.358,P=0.001);治疗后,观察组眩晕残障程度评定量表总分为(26.33±17.07)分,低于对照组的(33.95±16.69)分,两组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P=0.002);治疗后,观察组中医症状总积分为(6.52±3.00)分,低于对照组的(9.00±3.04)分,两组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P=0.033);观察组椎动脉及基底动脉收缩期峰值血流速度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论火龙罐综合灸有助于改善气血亏虚型眩晕患者的临床症状,有效加快椎动脉及基底动脉血流速度,提高患者生活质量。

五倍子粉敷脐联合拔罐治疗盗汗的疗效观察

目的:观察五倍子粉敷脐联合拔罐治疗盗汗的临床疗效。方法:66例盗汗患者按随机数字表法随机分为对照组、试验1组和试验2组,对照组仅基础干预,试验1组:基础干预+五倍子粉敷脐,试验组2组:基础干预+穴位拔罐+五倍子粉敷脐。结果:试验2组治愈率18.2%,显效率54.5%,进步率100%,试验1组治愈4.5%,显效率40.9%,进步率95.5%,均明显高于对照组的治愈率4.5%,显效率22.7%,进步率63.6%。结论:五倍子粉敷脐联合拔罐治疗对住院患者盗汗可起到调和阴阳、固本培元、养阴清热、固涩止汗之功效。

6S管理在神经内科护理安全管理中的运用

目的观察6S管理对神经内科护理安全的影响效果。方法成立6S活动小组,用"整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全"6个内容对人、物、环境进行整顿,按照护理安全的评价指标,比较实施6S前后的指标得分及意外事件发生率,患者满意度得出改善效果。结果实施6S管理后,神经内科护理安全评价指标中的各项指标均得到改善,意外事件发生率下降,患者满意度提高。结论通过开展6S管理,提升了神经内科护士的安全意识,提高了护理安全水平,意外事件发生率下降,从而有效规避了护理风险。

中医护理技术分级和人员准入管理实践与思考

目的:为了更好地发挥中医药特色,规范中医护理技术的准入机制,降低中医技术操作相关并发症的发生,保障患者安全。方法:通过对浙江省中医院临床开展的37项中医护理技术按照操作的复杂性、风险性和专科性进行分级,每类技术明确相应的人员准入要求,形成规范的制度及中医护理技术分级培训考核准入方案。结果:运用中医护理技术分级和人员准入管理,最大程度保证中医护理技术实施的质量和疗效,降低并发症的发生,得到医生和患者的一致好评。结论:中医护理技术分级和人员准入管理,能够为患者提供安全、有效、规范的特色护理技术,提高护理人员的中医护理技术水平,值得各医院借鉴推广。

脑卒中后失眠中医护理临床路径初探

目的探讨中医护理临床路径在脑卒中后失眠患者中的应用效果。方法将78例脑卒中后失眠患者随机分为观察组和对照组，对照组给予神经内科常规护理，观察组采用神经内科医生护士共同制定的脑卒中后失眠中医护理临床路径，出院时比较两纽患者的疗效、住院时间、住院费用和护理满意度。结果观察组患者总有效率和总满意率高于对照组，住院时间和住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中失眠患者采用中医护理临床路径可有效提高患者的治疗效果和护理满意度，减少住院时间和住院费用。

艾灸促进卒中后Ⅱ期压疮创面愈合的临床观察

压疮（PU）是卒中后卧床患者易发生的并发症，Stroke曾报道卒中后压疮的发生率达22％，压疮会增加患者的痛苦，降低生活质量，甚至增加死亡的风险。住院患者中Ⅱ期压疮的发生率最高，如治疗护理方法适当，可阻止压疮继续发展、恶化。作者采用艾条灸法能提高Ⅱ期压疮愈合有效率，明显缩短愈合的时间。现报道如下。

解郁安神药枕结合心理护理对脑卒中抑郁症的影响

目的探讨解郁安神药枕结合心理护理对中风患者抑郁症(PSD)的治疗作用。方法将76例PSD患者随机分为两组,治疗组在药物、康复治疗的同时配合解郁安神药枕结合心理护理治疗,对照组仅以药物和康复治疗;比较两组治疗前后汉密顿抑郁自评量表(HAMD-17)评分情况。结果经过4周治疗,治疗组治疗前后HAMD评分差异有统计学意义,对照组差异无统计学意义;组间治疗后比较,HAMD-17评分差异有非常显著性。结论解郁安神药枕结合心理护理对(PSD)患者的疗效明显。

艾灸杯穴位刮痧干预脑卒中后肩手综合征32例临床观察

笔者采用艾灸杯穴位刮痧干预脑卒中后肩手综合征(SHS)患者32例,疗效满意。现介绍如下。1临床资料选取2016年6月~2018年9月本院脑卒中后肩手综合征Ⅰ期、II期患者63例,均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》中脑卒中诊断标准[5]和《中国康复医学诊疗规范》中SHS的诊断标准[6],随机分为两组。

穴位拍打改善缺血性脑卒中后失眠的临床观察

笔者采用穴位拍打疗法改善缺血性脑卒中后患者失眠症状,在临床取得显著疗效,现介绍如下。1临床资料选取2015年6月-2017年1月期间浙江省中医院神经内科确诊为缺血性脑卒中后失眠患者80例。随机分为对照组40例,后因合并恶性肿瘤退出2例,实际纳入38例,男27例,女11例;年龄45-80岁,平均71.45±9.72岁。观察组40例,因脑疝退出1例,

祛瘀通络中药外敷干预对中风偏瘫患者压疮发生的影响

[目的]观察祛瘀通络中药外敷等干预对中风偏瘫患者压疮发生的影响。[方法]选取患侧肢体肌力在2级以下的中风偏瘫患者90例,年龄及性别不限,随机分成观察组及对照组,每组45例。观察组患者每2h翻身1次,加祛瘀通络中药外敷治疗,对照组患者仅翻身;每天观察患者皮肤受压情况,并计算4周末压疮的发生率(%)。[结果]对照组4周末压疮的发生率为13.3%,观察组患者末发生1例(P<0.01)。[结论]祛瘀通络中药结合翻身等护理干预,能有效地预防中风偏瘫患者压疮的发生。

间歇性气压充气治疗对缺血性脑卒中预后的影响

目的探讨间歇性气压充气治疗对缺血性脑卒中患者预后的影响。方法选取2015年2月至2016年8月该院收治的97例脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组48例和对照组49例。对照组采用脑卒中常规方案进行治疗,观察组在此基础上给予间歇性气压充气治疗,比较两组在神经功能缺损程度评分(NIHSS)及脑卒中复发率之间的差别。结果干预后14天及90天,两组NIHSS较干预前均下降,观察组下降幅度更大;90天内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性气压充气治疗能够促进卒中后患者的康复,降低患者卒中复发率。

早期刺激隐白穴对脑卒中患者运动功能恢复的影响

目的评价早期隐白穴穴位刺激加康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法将急性脑卒中患者随机分为2组,在给予常规药物治疗加康复治疗的基础上,治疗组予以隐白穴穴位刺激。结果治疗后治疗组Fugl-Meyer评分及ADL指数均明显优于对照组(P<0.01)。结论早期隐白穴穴位刺激能改善脑卒中患者运动功能的恢复并提高日常生活活动能力。

穴位拔罐治疗脑梗死急性期多汗症31例观察

多汗症是脑卒中一个常见并发症，原因是交感神经功能亢进所导致，且此现象经常贯穿于住院治疗始终。神经内科盗汗患者中，由于植物神经功能失调导致的出汗异常常见。笔者自2009年实行中医护理模式病房以来，采用穴位拔罐治疗多汗症，取得了较好的疗效，现总结如下。

慢性病患者中医养生康复健康教育需求的调查分析

目的了解住院慢性病患者对养生康复健康教育的需求,指导护理人员有目的地进行健康教育。方法采用问卷调查法对100名糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等慢性病患者进行中医养生康复认知情况、知识需求及需求方式等调查。结果100名患者中有10%了解中医养生康复相关知识,有46%部分了解,有44%不了解;所有患者对养生康复健康教育有不同程度、不同类别的需求,对各项教育内容的总需求率均在90%以上,疾病预防、四季养生、中医食疗占强烈需求的前3位;医护人员一对一教育是最受欢迎的健康教育形式;73%的患者希望同时对家属进行健康教育。结论慢性病患者对中医养生康复相关知识掌握情况存在不足,需求较大;慢性病患者的自我保健、养生康复和预防为主的意识和能力有待提高。

压疮全程信息化管理的实践与效果

目的通过全程信息化管理体系在压疮管理中的应用,实现对压疮防治护理的全程、动态管理。方法构建压疮全程五级管理体系,压疮和高危压疮的上报及防治措施的执行在信息系统内结构化模块填写,设定各级护理人员访问和修改权限,实行实时动态管理,设计压疮和高危压疮统计分析表,自动提取数据进行统计分析。结果压疮上报正确率提高了6.87%,并减少了病区护士压疮记录和上报的时间,提高了压疮上报管理的规范性和护理管理部门对压疮防治质量控制的工作效率。结论应用压疮全程信息化管理体系,有利于实现医院护理管理部门对压疮进行全程、动态管理。

杵针疗法对中风运动性失语患者语言康复的研究

目的观察杵针疗法对中风运动性失语患者语言康复的临床疗效。方法将72例中风运动性失语患者随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规语言康复训练,观察组在常规语言康复训练的基础上给予杵针治疗。观察两组治疗后语言康复时间的变化,并比较临床疗效。结果观察组的总有效率为94.4%,对照组为72.2%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组语言康复所需时间与对照组相比明显缩短(P<0.05)。结论杵针疗法能有效地促进中风运动性失语患者的语言康复。

穴位按摩配合刮痧治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的观察穴位按摩配合刮痧治疗脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上加穴位按摩配合刮痧,治疗4周。两组在治疗前后采用目测类比评分法(VAS)、改良的Fug-lMeyer量表、Barthel指数分别评定疼痛、上肢运动功能和日常生活活动能力(ADL),评定临床疗效。结果两组治疗后偏瘫侧肩痛、Fug-lMeyer评分及Barthel指数较治疗前均有显著改善,观察组明显优于对照组,且观察组临床疗效显效率(80.0%)亦明显高于对照组(53.3%)。结论穴位按摩配合刮痧对脑卒中后肩手综合征具有更好的疗效。

急性脑卒中吞咽障碍的早期康复护理观察

目的观察急性脑卒中患者吞咽障碍早期康复护理的效果。方法将96例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为实验组和对照组,均予常规治疗及护理,实验组增加早期康复护理的方法进行训练;4周后用洼田饮水试验对两组进行康复效果评估,同时观察患者住院期间发生误吸、肺部感染及死亡等情况。结果实验组康复效果明显优于对照组,误吸及肺部感染率均较对照组显著降低,两组死亡率相近。结论在急性脑卒中吞咽障碍患者中采用早期康复护理的方法可明显提高康复疗效,减少并发症。

揿针预防脑卒中患者肠内营养相关性腹泻的护理效果评价

目的观察揿针护理技术在预防脑卒中患者肠内营养相关性腹泻的效果。方法将80例脑卒中后行肠内营养的患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规肠内营养护理,观察组在对照组基础上给予穴位揿针护理措施。10d后比较两组患者肠内营养相关性腹泻发生情况。结果观察组肠内营养相关性腹泻发生率(15.0%)低于对照组(37.5%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论揿针能预防脑卒中患者肠内营养相关性腹泻。