儿童细菌性肺炎感染病原谱及对抗菌药物耐药性分析

目的:探讨某地区儿童细菌性肺炎感染病原谱及耐药性,为该地区儿童细菌性肺炎的治疗提供参考依据。方法:收集2022年1—12月某地区三甲医院细菌性肺炎患儿下呼吸道标本进行细菌培养和药敏试验,分析不同性别儿童病原菌检出差异性。结果:共检出481株病原菌,革兰阴性菌259株,占53.8%;革兰阳性菌222株,占46.2%。感染常见的前4位细菌是卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。男性儿童以卡他莫拉菌检出占首位,女性儿童以金黄色葡萄球菌检出占首位,不同性别主要病原菌的检出无差异性(p>0.05)。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占28.8%,对青霉素的耐药率高达82.6%,肺炎链球菌对四环素、克林霉素和红霉素均100%耐药,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌中β-内酰胺酶阳性检出率分别为88.3%和74.4%,卡他莫拉菌对克林霉素的耐药率最高(92.0%),流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率最高(79.5%)。结论:该地区儿童细菌性肺炎感染的常见病原菌是卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,不同病原菌对同种抗菌药物的耐药率相差较大。本研究为该地区儿童细菌性肺炎的治疗提供了参考依据。

肝硬化患者血浆FDP和D-二聚体检测的临床意义

目的探讨血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)及D-二聚体测定对肝硬化的临床意义。方法采用日本希森美康公司CA1500全自动血凝分析仪对72例肝硬化患者(观察组)和72例健康者(对照组)进行血浆FDP和D-二聚体检测。结果观察组患者FDP及D-二聚体均明显高于对照组(t=8.590 8、8.000 0,P<0.01)。结论肝硬化患者纤溶系统功能异常,血浆FDP和D-二聚体的检测对肝硬化患者的纤溶功能状况和病情观察及预后判断具有一定的指导意义。