间位结肠综合征的超声诊断及临床意义

目的 探讨间位结肠综合征的超声图像特征及诊断价值 ;方法 对 1万余例需作上腹部检查的患者常规进行肝与横膈间结构层次的超声波探测 ,并对其中 2 1例在肝 -横膈间发现有嵌顿结构图像的患者进行X线腹部平片或CT检查 ;结果 2 1例患者均于肝与横膈间测及片状等回声区或增强回声区 ,主要位于肝左内叶至右前叶前上方 ,并对肝表面产生弧形压迹 ,其中 15例能清晰显示肠管结构及气体回声 ,经X线腹部平片或CT检查确诊 ;另 6例显示均匀的等回声区 ,经大量饮水 (6 0 0～ 80 0ml)后 1～ 1.5h复查或隔日复查 ,腹部平片检查确诊 ;结论 间位结肠综合征具有典型的超声波声像图特征 ,超声检查能准确地作出诊断及鉴别诊断。

超声对腰椎间盘前突出及侧前突出的诊断价值

目的:探讨腰椎间盘前突及侧前突的超声诊断及其临床意义。方法:分析20例腰椎间盘前突及侧前突的超声图像表现。患者均取仰卧位,采用凸阵探头,频率3～9MHz,经多角度、多方位检查,检查时适度加压。结果:20例共发现椎间盘前突出及侧前突出35个,大多发生在L3～4及L4～5椎间盘,有20个对周围组织,包括腰大肌及前纵韧带产生挤压推移;均经CT检查证实。结论:超声检查能明确诊断腰椎间盘前突及侧前突,操作方便、易普及,对临床治疗具有指导价值。

高频彩超在成人隐匿性腹股沟斜疝诊断中的临床应用价值

目的探讨高频彩超对隐匿性腹股沟斜疝的诊断价值。方法对39例不明原因的腹股沟区疼痛患者进行高频超声检查,诊断隐匿性腹股沟斜疝38例,手术证实为隐匿性腹股沟斜疝39例,并对其声像图进行回顾性分析。结果 39例不明原因腹股沟区疼痛患者中,超声诊断准确率为97%。超声显示腹股沟包块与腹壁之间在患者腹式呼吸时反向相对运动者38例。结论患者腹式呼吸时腹股沟包块与腹壁之间呈反向相对运动是隐匿性腹股沟斜疝的特征性声像图表现。高频彩超对成人隐匿性腹股沟斜疝诊断准确率高,可作为诊断隐匿性腹股沟斜疝的首选检查方法。

超声诊断胎儿腭裂的临床价值

目的探讨超声诊断胎儿腭裂畸形的价值。方法采用超声对18360名孕20周以上妇女进行了检查。结果共发现腭裂畸形胎儿24例,漏诊2例,检出率92.3%。结论超声对度腭裂及深度腭裂有很高的诊断价值,而对软腭裂畸形(度裂和浅度裂)尚不能作出明确诊断。

心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的应用

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,占出生活婴的0.4%~1.3%[1],是新生儿及婴儿的重要死亡原因。我国是胎儿先天性心脏病高发国家,虽然国内大医院已开展胎儿超声心动图检查,但是我国人口众多,胎儿超声心动图只能作为＂高危人群＂检查项目,难以作为普查手段。有文献报道,高危与普通人群胎儿先天性心脏病检出率差异无统计学意义[2,3]。

瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨瑞舒伐他汀和辛伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择我院门诊及住院的经颈动脉彩超证实颈动脉IMT≥1.1mm合并高脂血症的患者64例,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=32)。治疗组予瑞舒伐他汀10mg/d,对照组予辛伐他汀20mg/d,治疗12个月,比较两组患者血脂及颈动脉IMT变化。结果治疗12个月后,两组低密度脂蛋白胆固醇C(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇C/高密度脂蛋白胆固醇C(LDL-C/HDL-C)比值较治疗前均下降,高密度脂蛋白胆固醇C(HDL-C)较治疗前升高,差异均具有统计学意义,LDL-C及LDL-C/HDL-C下降明显;与对照组相比,治疗组LDL-C及LDL-C/HDL-C比值下降差异均具有统计学意义,而TG、TC及HDL-C差异无统计学意义;治疗组颈动脉IMT降低较对照组明显,差异有统计学意义。结论与辛伐他汀相比,瑞舒伐他汀具有有效调节血脂及能减缓或逆转颈动脉IMT进展的作用。

彩色多普勒超声检测缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系研究

目的探讨彩色多普勒超声检测缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取于2013年1月至2015年12月扬州江都人民医院收治的126例经临床彩色多普勒超声检查确诊为缺血性脑卒中的患者设为观察组,将同期与我院体检检查健康的非心脑血管疾病的志愿者共90例设为对照组,对比两组对象彩色多普勒超声检查的颈动脉粥样硬化情况。结果观察组患者颈动脉粥样硬化斑块BIF以左侧居多,占53.97%(68/126),右侧占46.03%(58/126),左右两侧BIF差异不具有统计学意义,P>0.05;观察组126例患者的颈动脉粥样硬化斑块形成发生率为74.60%,明显高于对照组的颈动脉斑块形成发生率(18.89%),P<0.05;观察组患者的内膜增厚发生率(87.30%)、管腔狭窄<50%比重(32.54%)和管腔狭窄>50%比重(12.70%)均大于对照组(51.11%、8.89%、0.00%),两组数据对比差异显著,均具有统计学意义,P<0.05。结论缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化之间的关系密切,彩色多普勒超声检测缺血性脑卒中能清晰的显示颈动脉内斑块位置、类型和范围,作为一种无创性检查手段,该检查项目可作为缺血性脑卒中人群的一项常规检查项目。

剖宫产后腹壁切口处内膜异位结节的彩色超声诊断体会

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位结节的二维及彩色多普勒超声特征。方法回顾性分析15例经手术和病理证实为腹壁切口子宫内膜异位结节患者的二维及彩色多普勒超声图像。结果 15例患者结节均位于腹壁切口内,结节最大为3.1 cm×4.3 cm,无包膜,边界不清,形态不规则,内部回声不均质,部分内部无回声。彩色多普勒显示结节内部及周边有星点状、短棒状和束状血流信号,为低速高阻的动脉频谱,最高速度(PSV)14.9～25.9 cm/s,最低速度(EDV)3.1～5.5 cm/s,阻力指数(RI)0.66～0.78。结论彩色多普勒超声对腹壁切口子宫内膜异位结节的诊断具有重要的临床应用价值。

胃黏膜脱垂症的超声诊断

目的探讨胃充盈法超声检查诊断胃黏膜脱垂症的价值。方法按胃肠超声检查顺序常规操作检查,重点观察胃窦幽门处胃黏膜的厚度及蠕动情况,阳性发现者结合X线钡餐检查。结果本组22例阳性检出者,胃黏膜均不同程度增厚(黏膜皱襞大于5mm),并随蠕动被推送入十二指肠球部,蠕动完结后退回原位,均经X线钡餐检查证实。结论胃充盈法超声检查诊断胃黏膜脱垂症是一种无痛苦、方便实用的检查方法,与X线互相配合,可更加全面帮助临床确定病因。

初中数学简约课堂教学的探索与实践

提升课堂教学效率应得到数学教师的关注,简约课堂要保证教学过程的简洁性,同时不能忽视教学的完整性。在构建初中数学简约课堂的过程中,要以明确的课堂教学任务为基础,重视核心教学内容的深入讲解,注重多种教学方法的有效融合,促进数学教学质量的提升。

有效提问,成就精彩

随着新课程改革的深入,需要改变传统教学中教师的中心地位,确定学生的中心地位,发挥学生的主体作用,作为学生学习的指导者需要,教师要做好"指路人"的角色,能够有效地引导学生进行思考,提高学生解决问题的能力.作为初中数学教师,需要通过提问的方式做好学生"路标",教师需要利用有效的提问,准确把握对学生进行提问的方式和层次,从而促进师生之间的良性互动.

引领学生尝试,提升学习兴趣

随着科学的迅速发展、竞争的日益加剧,传统的灌输式教学已难以培养出具有创新精神的人才.传统教学中,教师以讲解概念、例题,再由学生练习的方式教学,学生处于被动接受的状态,他们模仿老师的思路去做重复的练习,对知识缺少真正的理解.要改变传统的教学方式,让数学课堂成为学生探索求知、发展能力的过程,教师就要将探索的主动权交还给学生,让他们去寻找学习知识的方法,在探索中解决新的问题,从而培养学生的创新精神与实践能力.

主题式教学在数学教学中的应用

在现代教学中,提倡重视教学实质,淡化教学形式的教学精神,提出了联系生活、培养学生综合能力等教学理念的主题式教学,如生活化主题、数学活动式主题、问题焦点式主题、演绎归纳式主题等.通过主题活动的开展,加强了师生之间的交流与互动,有利于活跃课堂氛围,优化课堂教学.