鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴AR患儿的效果

目的:分析鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎(AR)患儿的效果。方法:选取2018年1月-2021年8月北京市顺义区妇幼保健院收治的147例鼾症伴AR患儿作为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组(73例)和观察组(74例)。观察组给予鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,对照组给予扁桃体联合腺样体切除术治疗。比较两组围手术期指标及临床疗效,术后24 h应激指标,术前、术后3个月时通气功能。结果:观察组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率及术后1、3、5 d儿童特殊疼痛行为反应评分量表(FLACC)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平均高于对照组,而丙二醛(MDA)、硝基酪氨酸(3-NT)水平均低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组最长呼吸暂停时间(LAT)、氧减指数(ODI)、呼吸紊乱指数(AHI)均低于对照组,最低夜间血氧饱和度(LSaO_(2))高于对照组(P<0.05)。结论:小儿鼾症伴AR的手术治疗中,鼻内镜下低温等离子射频消融术具有视野清晰、创伤小、疼痛轻等优势,可减少术后并发症,改善机体应激反应,提高通气功能,具有重要的研究价值。

Sistrunk手术治疗儿童甲状舌管囊肿的效果及术前感染对患儿术后病情复发率的影响

目的:探讨用Sistrunk手术治疗儿童甲状舌管囊肿的效果,并分析术前发生感染对此病患儿术后病情复发率的影响。方法:选取北京市顺义区妇幼保健院收治的52例甲状舌管囊肿患儿作为研究对象。对这些患儿均进行Sistrunk手术,然后观察其临床疗效,并总结术前发生感染对其术后病情复发率的影响。结果:本研究中52例患儿均手术成功,其手术切口均Ⅰ期愈合,术后其咽喉部异物感、不适感等症状均消失,且均未出现严重的并发症。术后对52例患儿进行半年的随访得知,其中46例初次进行Sistrunk手术的患儿中有40例患儿的病情未复发,有3例患儿随访脱落,有3例患儿的病情复发,其术后病情的复发率为6.98%;6例病情复发再次进行Sistrunk手术的患儿术后病情均未复发。在46例初次进行Sistrunk手术的患儿中,术前发生感染与未发生感染的患儿术后病情的复发率相比,P>0.05。结论:对初次发病和病情复发的甲状舌管囊肿患儿进行Sistrunk手术均可取得良好的效果,能有效地减轻其临床症状,且其手术切口愈合良好,术后病情的复发率较低。甲状舌管囊肿患儿术前发生感染对其术后病情的复发率无明显影响。

内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张治疗在分泌性中耳炎患者中的应用

研讨内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张治疗在分泌性中耳炎患者中的应用价值与优势性。方法 选取2021.04.01-2022.04.01北京市顺义区妇幼保健院耳鼻喉科分泌性中耳炎患者30例(47耳) ,开展治疗模式不同,将其分为2个组,其中10例(17耳)为比对组:选择传统导管法咽鼓管吹张;探究组20例(30耳):实施内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张治疗:比较不同方案在治疗时间、治疗有效度、疾病复发率、治疗满意度及治疗安全性方面的差异性。结果 探究组治疗时间短于比对组,互(P<0.05)。探究组治疗有效度95.00%与疾病复发率0.00%高(低)于比对组治疗有效度60.00%与疾病复发率30.00%,(P<0.05)。探究组治疗满意度100.00%高于比对组60.00%,(P<0.05)。探究组不良反应发生率5.00%与比对组不良反应发生率30.00%,互比,无差异性,(P>0.05)。结论 分泌性中耳炎在耳鼻喉科诊室发生率日益提升,为有效改善患者机体不适,提高预后可选择内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张方案开展治疗,此方案治疗安全性高、可行性强,更易于患者接受与认可,有效减低疾病复发率,整体疗效符合临床需求,值得推广。

宫腔镜在声门暴露困难喉部手术中的应用

目的探讨宫腔镜在声门暴露困难手术中的应用,并与显微镜比较视野。方法通过Yamamoto分级法,筛选出45例声带病变暴露困难患者,术中分别使用宫腔镜和显微镜采集视野图像并做对比,其中38例应用宫腔镜进行手术。结果38例应用宫腔镜手术的患者治愈率为100%,且宫腔镜比显微镜视野更有优势。结论在声门暴露困难时,宫腔镜可作为视野辅助工具,且相较于显微镜更有优势。