乌梅丸对腹泻型肠易激综合征患者生活质量影响的随机对照研究

目的:观察乌梅丸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及生活质量的改善情况。方法:将90例符合纳入标准的IBS-D患者采用分层区组随机法随机分为试验组(乌梅丸组)、对照组(洛哌丁胺组)各45例。试验组予乌梅丸汤剂,1剂/d,分2次口服,对照组予洛哌丁胺4 mg,2次/d,口服。2组疗程均为4周,分别于治疗结束及3个月时随访,采用症状积分量表与肠易激综合征(IBS)患者专用生活质量表(IBS-QOL)进行症状评分。结果:乌梅丸与洛哌丁胺均能显著降低IBS-D患者的症状积分及IBS-QOL评分(P<0.01)。试验组总有效率达91.1%,明显优于洛哌丁胺的82.2%(P<0.05),且乌梅丸在改善症状积分与IBS-QOL评分方面均优于洛哌丁胺(P<0.05),在改善行为障碍、健康担忧、进食逃避、性行为及关系拓展方面的远期疗效优于洛哌丁胺(P<0.05)。结论:乌梅丸可从整体上有效改善IBS-D患者的生活质量,且无副作用。

乌梅丸治疗寒热错杂腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:采用症状积分量表观察乌梅丸治疗寒热错杂型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例IBS-D患者采用分层区组随机法随机分为试验组(乌梅丸组)、对照组(洛哌丁胺组),每组45例。试验组给予乌梅丸汤剂,对照组给予洛哌丁胺,两组疗程均为4周,停药3个月后随访时进行症状评分。结果:乌梅丸与洛哌丁胺均能显著降低IBS-D患者的症状积分(P<0.01),且乌梅丸优于洛哌丁胺(P<0.05)。乌梅丸总有效率达91.1%,明显优于洛哌丁胺(82.2%)(P<0.05)。乌梅丸在降低IBS-D患者腹泻、排便急迫感、腹痛、腹胀、乏力积分方面的优于洛哌丁胺(P<0.05)。结论:乌梅丸治疗寒热错杂型IBS-D具有疗效确切,安全无副作用,远期疗效较为理想的特点。

FOXC2蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及与预后的相关性

目的:叉头框C2(FOXC2)在多种肿瘤中表达,并与肿瘤的转移和增殖关系密切,但其在食管鳞癌中的表达以及作用未见报道,本研究旨在探讨FOXC2蛋白在食管鳞癌组织中的表达及与预后的相关性。方法:应用实时定量PCR法以及Western blot法检测FOXC2在129例食管鳞癌组织中的表达情况,并且分析其表达水平与患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度、T分期、淋巴结转移等临床病理之间的关系,研究FOXC2对患者预后的影响。结果:PCR证实在mRNA水平FOXC2在食管鳞癌组织中表达水平均高于其对应的癌旁组织(P=0.005)。免疫组化结果表明FOXC2在食管鳞癌中的阳性率为60.47%,与患者的肿瘤大小(P<0.001)、T分期(P=0.008)、淋巴管转移(P=0.005)关系密切,而与患者的年龄、肿瘤位置等没有统计学意义;FOXC2阳性表达的患者5年生存率显著低于FOXC2阴性表达的患者(P=0.009);同时,多因素分析显示FOXC2是食管癌患者预后的独立因素。结论:FOXC2高表达于食管鳞癌组织中,并且发现其与食管癌的转移密切相关,其对食管鳞癌患者的预后预测有重要意义,可能成为食管鳞癌诊断、治疗的新标志物。

超声引导下星状神经节阻滞配合经颅磁刺激治疗慢性失眠疗效观察

观察超声引导下星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)配合经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性失眠的疗效。方法:确诊的慢性失眠患者30例行超声引导下双侧星状神经节交替阻滞,治疗结束卧床休息30分钟,无异常后应用经颅磁脑病生理治疗仪给予经颅磁刺激治疗,每日1次,10次为1个疗程,并进行随访。于治疗前后采用匹慈堡睡眠指数量表(PSQI)和评分标准自身对照,评定临床疗效。结果:1个疗程后,66.67%的患者睡眠改善,治疗有效,26.67%的患者睡眠进步,6.67%的患者睡眠一般,治疗前与治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.05);1个月内复发者0例,3个月复发者1例(3.33%),1年内复发者2例(6.67%),1年内有效率为90.00%。结论:超声引导下星状神经节阻滞配合经颅磁刺激治疗慢性失眠能有效延长患者的睡眠时间,改善睡眠质量,疗效确切,值得临床推广。