根除幽门螺杆菌对反流性食管炎疗效及复发的影响

目的探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)疗效的影响。方法选择2006年7月—2008年8月在我院门诊及住院部已确诊的Hp阳性RE患者186例,将其随机分成两组:观察组96例,对照组90例。两组患者均给予质子泵抑制剂埃索美拉唑治疗,观察组同时加用克拉霉素和阿莫西林根除Hp治疗,总疗程均为8周。治疗前后对两组患者进行症状评分、内镜检查、24 h食管pH监测,比较两组治疗效果。结果两组患者临床症状评分、内镜下黏膜损害的改善程度、24 h食管pH<4的时间占总时间的百分比及其他参数间差异均无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,观察组和对照组复发率分别为70.8%(63/89)和80.0%(64/80),差异无统计学意义(P>0.05);平均复发时间分别为(140±2)d和(61±1)d,两组患者复发时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于Hp阳性RE患者,无论是临床症状、内镜下黏膜损害程度的改善,还是24 h食管pH值参数变化,是否根除Hp治疗均不产生显著影响,但根除Hp可延长复发时间。

根除幽门螺杆菌对糖尿病胃轻瘫的疗效观察

目的探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)治疗对糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的疗效。方法将Hp阳性DGP患者随机分为2组。对照组给予吗丁啉10mgtid,治疗2周;治疗组给予丽珠得乐220mgbid,阿莫西林1.0bid,克拉霉素0.5mgbid加吗丁啉10mgtid,口服2周,观察记录治疗前后症状、体征变化,并做X线胃排空试验。结果2型糖尿病伴胃轻瘫病人Hp感染率为76.2%(90/118),不伴胃轻瘫患者Hp感染43%(56/132),两者之间有显著差异(P<0.01)。Hp阳性DGP患者根除Hp后症状缓解,总有效率94.7%,单用吗丁啉治疗组,治疗后症状缓解有效率68%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论对DGP病人行Hp检测及根除治疗可显著缓解症状。

低浓度笑氧混合气体吸入清醒镇痛在结肠镜检查中的应用

目的观察低浓度笑氧混合气体吸入在结肠镜检查中的临床效果以及安全性。方法 1180例接受结肠镜检查的患者,随机分为对照组(590例):按常规方法进行结肠镜检查;观察组(590例):术中应用笑氧混合气体清醒镇痛。观察患者镇痛效果及术中、术后的不良反应,同时观察两组检查操作的时间、结肠镜检查前、中、后血压、血氧饱和度、心率变化。结果观察组患者结肠镜检查疼痛程度较对照组明显降低,且检查时间较对照组短,有显著差异(P<0.05)。观察组较对照组患者血压、血氧饱和度无明显变化(P>0.05),观察组患者心率明显减慢(P<0.05),但在正常范围内。观察组有头晕不适、躁动等不良反应,但停止笑氧混合气体吸入后均很快恢复正常、无遗留不良反应。对照组无上述不良反应。结论低浓度笑氧混合气体吸入在结肠镜检查中的疗效确切,镇痛效果良好,不良反应少,安全有效。

关于《喻世明言》中复合型复音词的研究

冯梦龙的《喻世明言》成书于晚明时期,当时处于"近代汉语发展的重要时期"。因此,《喻世明言》中的词,尤其是复合型复音词更接近现代汉语。《喻世明言》中的复合型复音词体现出以下特点:第一,复合型复音词以联合式和偏正式为主;第二,一部分复合型复音词古今同形;第三,对于复合型联合式复音词来说,词序颠倒但意义不变;第四,复合型述宾式复音词以动宾结构表示作为名词的事物。

“无聊”一词形成初探

＂无聊＂在现代口语中是一个使用频率非常高的词,关于＂无＂和＂聊＂是怎么组合在一起的,并且是什么时候定型为一个词的,本文试图从汉语传世文献中全面考察＂无聊＂一词的形成与变化,以期能更准确地掌握该词的意义。

有关泰国留学生习得“在”字介词框架的教学建议

本文针对泰国留学生习得汉语“在”字介词框架提出一些教学建议。主要有加强对比分析，合理编排教材，发挥教师的作用，加强汉语本体研究等几个方面。

何谓以资鼓励?

“以资鼓励”使用频率在如今社会中非常高,“资”字当“帮助”或“提供”讲,与“以兹鼓励”结构虽同但语义有别。文章另外还辨析了“以资鼓励”与“再接再厉”的区别,并针对如何辨别类似短语提出三点建议。

长期使用质子泵抑制剂与小肠细菌过度生长的关系研究

目的探讨长期使用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)与小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的关系。方法选取北大医疗鲁中医院符合纳入及排除标准的反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者120例,以及健康对照人群60名,通过乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test,LHBT)诊断SIBO。结果 RE组与健康对照组在年龄、性别分布上差异无统计学意义(P>0.05);服药前RE组的SIBO阳性率为11.67%,而健康对照组为10.00%,两组SIBO发生率差异无统计学意义(P=0.056);64例患者坚持服用PPIs 8周,服药前SIBO的阳性率为12.50%,服药后则上升至53.13%,差异具有统计学意义(P=0.001)。结论应用PPIs 8周后,RE患者的SIBO阳性率较服药前显著升高,PPIs的应用与SIBO发生有关。

反流性食管炎临床常用药物的研究进展

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是临床常见疾病,其病因复杂,发病率较高,且逐年呈上升趋势.常规治疗虽然能短暂改善患者症状,但长期预后较差,不良反应相对较多,且患者症状反复.本文将以RE为起点,分析常用治疗药物的药理作用、治疗效果及药物联合应用等,为RE治疗方案提供参考和依据.

不同肠道准备方法在胶囊内镜检查前的应用效果分析

目的观察以复方聚乙二醇电解质散及硫酸镁为主要清肠剂的肠道准备在胶囊内镜检查中的效果及不良反应。方法将2010年1月至2012年12月在北大医疗鲁中医院行胶囊内镜检查的患者270例随机分为A组90例(硫酸镁组)、B组90例(复方聚乙二醇电解质散组)、C组90例(复方聚乙二醇电解质散+二甲硅油组)。对比观察3种准备方法在胶囊内镜检查中的肠道清洁度、肠道中的气泡量、在肠道准备过程中的不良反应以及小肠转运时间。结果 C组在肠道清洁度效果上均明显优于A、B组;A组患者应用泻药后有头晕、恶心、呕吐症状,部分病人耐受差,B、C组患者上述症状明显减少,耐受程度优于A组(P<0.05);C组小肠转运时间最短,优于A、B组。结论综合对比结果,复方聚乙二醇电解质联合二甲硅油散应用是最为理想的胶囊内镜检查前的准备方法。

笑气吸入联合地佐辛用于无痛结肠镜检查的效果分析

目的探讨笑气吸入联合地佐辛用于无痛结肠镜诊疗中的效果和安全性。方法随机选取进行结肠镜检查的患者600例,随机分为2组,即笑气组(对照组)、笑气联合地佐辛组(观察组),每组300例;观察两组患者的镇痛效果、不良反应发生情况。结果观察组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中HR、BP、Sp O2与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子结肠镜诊疗时应用笑气吸入镇痛起效快,安全有效且操作简便;联合使用地佐辛效果更佳。

推进“课程思政”建设要把握四个着力点

推进“课程思政”建设是高职教育教学改革的重要内容,也是贯彻立德树人根本任务的关键举措。以构建“大思政”格局为出发点,探索“课程思政”建设有效路径,着力在强化工作意识,提升教育效果,形成特色做法和巩固建设成果上下功夫,多措并举促进课程建设、党建工作和思想政治教育协同发展。

169例高龄患者行治疗性ERCP的安全性和有效性探讨

目的通过比较不同年龄段患者内镜逆行胰胆管造影（endoscopicretrogradecholangiopancre—atography，ERCP）的应用情况，分析和探讨ERCP在高龄患者中应用的有效性和安全性。方法2010年1月～2012年12月，本院进行ERCP操作的患者169例，按年龄分组，其中≥70岁的患者（高龄组）83例，〈70岁的患者（非高龄组）86例。记录患者ASA分级、基础疾病、ERCP操作以及并发症情况，对结果进行统计分析。结果169例患者进行了181次ERCP操作。例数、性别比例在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。ERCP操作成功率、并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。高龄组患者ASA分级比非高龄组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。高龄组胆道系统结石及胰腺或胆道恶性肿瘤显著高于非高龄组（P〈0．05）。结论高龄组进行ERCP操作能够取得和非高龄组一样的疗效，ERCP在高龄患者中的应用是安全、有效的。

艾司奥美拉唑治疗糜烂性食管炎与小肠细菌过增长关系初探

糜烂性食管炎（erosive esophagitis，EE）是消化内科的常见疾病，指由胃和（或）十二指肠内容物反流进入食管等引起食管黏膜发生炎性反应、糜烂、溃疡等，并经内镜检查显示食管黏膜发生破损。